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简介：摘要糖尿病肾病属于糖尿病引起的常见并发症，也是引发终末期肾病的重要诱因，在各类因素的影响下，我国糖尿病发生率逐年上升，由此带来的糖尿病肾病患者人数也越来越多。本文主要针对糖尿病肾病的发病机制进行阐述。

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简介：【摘要】随着生产发展、科技进步、生活水平提高和生活模式现代化以及社会的老龄化，无论是在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率均在逐年增加。糖尿病是各发达国家和发展中国家日益关注的严重危害公共健康的问题。在许多国家中已成为致死、致残并造成医疗开支增加的主要原因。中华医学会糖尿病学分会2008年调查报告结果表明，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，中国成人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。1994年就已达2000万。据世界卫生组织预计,到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国-一个严重的公共卫生问题。专家指出，由于目前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变，高脂肪、高热量食物正越来越多地充斥我们的生活，加.上糖尿病知

简介：摘要目的探讨粪菌移植（FMT）对非肥胖糖尿病（NOD）小鼠发生1型糖尿病（T1DM）的影响及相关机制。方法8~9周龄的雌性NOD小鼠72只，随机数字表法分为对照组（n=36）和FMT组（n=36）。FMT组移植C57BL/6鼠的粪菌，对照组移植自身粪菌，隔日1次，共5次。比较两组小鼠的胰岛炎评分和T1DM发病率；通过16S rRNA基因测序评估NOD小鼠粪菌组成；实时定量PCR检测肠屏障相关基因的表达水平；流式细胞术检测肠-胰腺免疫轴中调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞（Th）-1及Th17的比例；通过氨基酸代谢组学检测血清中氨基酸的水平。结果26周龄时FMT组的T1DM发病率为40.9%（9/22），低于对照组的72.7%（13/22）（P=0.034）。FMT促进了肠道中有益菌，如Lactobacillus、Clostridium_sp_ND2、Candidatus_Arthromitus和Clostridiaceae_1的定植。与对照组相比，FMT组肠屏障相关基因的mRNA表达上调［黏蛋白（Muc）-1：0.93±0.29比2.97±0.79，P=0.036；Muc2：0.72±0.39比10.70±3.54，P=0.019；Muc3：1.79±0.69比10.97±2.78，P=0.009；Muc4：1.01±0.23比2.42±0.49，P=0.029；封闭蛋白（Ocln）：0.96±0.08比1.81±0.36，P=0.045；闭合蛋白（Cldn）-1∶0.94±0.17比2.20±0.43，P=0.022］。与对照组相比，FMT组肠系膜淋巴结、胰腺淋巴结、派伊尔结中Treg比例增加［（6.10±0.49）%比（7.54±0.27）%，P=0.020；（5.28±0.39）%比（6.42±0.34）%，P=0.048；（6.78±0.42）%比（7.88±0.13）%，P=0.029］；Th1比例减少［（1.02±0.06）%比（0.83±0.06）%，P=0.040；（0.82±0.10）%比（0.56±0.05）%，P=0.038；（1.28±0.12）比（0.85±0.07），P=0.012］，Th17比例减少［（0.40±0.01）%比（0.30±0.02）%，P=0.004；（0.40±0.02）%比（0.31±0.02）%，P=0.008；（0.51±0.06）比（0.36±0.02），P=0.027）］。与对照组相比，FMT组小鼠血清中亮氨酸［（92.86±7.32）比（91.87±12.62）μmol/L，P=0.027）］、缬氨酸［（162.74±15.97）比（155.89±25.70）μmol/L，P=0.046）］、异亮氨酸［（75.65±5.59）比（73.61±9.67）μmol/L，P=0.048）］含量减少。结论FMT可减轻NOD小鼠的胰岛炎并减缓T1DM的发生，其机制可能与重塑NOD小鼠肠道菌群并改善肠屏障功能、影响肠-胰腺免疫轴的免疫反应、同时纠正胰岛炎期NOD小鼠的氨基酸代谢紊乱、减少支链氨基酸的蓄积有关。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（COVID-19）急性期常并发急性肾损伤（AKI），AKI加重病情，是患者死亡的独立危险因素，而其肾脏的远期转归尚不清楚。研究表明，COVID-19合并AKI者进展为慢性肾脏病（CKD）的风险显著增加；和其他病因的AKI人群相比，COVID-19患者发生CKD的风险更高；即使是无AKI的轻症患者，急性期后肾功能损伤的风险仍然增加。新型冠状病毒对肾脏的间接效应和直接效应是促使COVID-19急性期AKI向远期CKD转归的重要原因，尤其是最新的基础研究证实新型冠状病毒感染后的肾脏细胞可以上调促纤维化的信号通路，同时脂质介质风暴也增加了从AKI向CKD过渡的可能性。本文就COVID-19急性期后的远期肾脏转归进行综述，以期提醒临床医师关注新型冠状病毒感染后肾损伤的慢性化趋势，开展更有针对性、更长期的随访和干预。

简介：摘要目的分析我国成年人镉内暴露水平与慢性肾脏病的关联关系。方法纳入来自2017—2018年国家人体生物监测项目的9 821名18~79岁成年人为研究对象。采用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定人体血、尿镉暴露水平，使用尿肌酐校正尿镉水平；采用2009年慢性肾脏病流行病学合作研究公式（CKD-EPI）估算的肾小球滤过率定义慢性肾脏病。统计学分析考虑研究设计过程中的复杂抽样进行加权，采用多因素logistic回归模型分析血镉、尿镉、肌酐校正的尿镉暴露水平与慢性肾脏病的关系，采用限制性立方样本函数（RCS）拟合分析血镉、尿镉、肌酐校正的尿镉与慢性肾脏病的暴露-反应关系曲线。结果研究对象加权后的年龄为44.75岁，男性占61.1%；慢性肾脏病患病率为12.7%，血镉、尿镉、肌酐调整的尿镉几何均值（标准误）分别为0.96（0.03） μg/L、0.61（0.03） μg/L、0.58（0.03） μg/g。在校正混杂因素后，加权后的logistic回归模型分析显示，与最低五分位数（Q1）相比，血镉、尿镉、肌酐调整的尿镉Q5的OR值（95%CI）分别为1.80 （1.02~3.20）、1.77（0.94~3.31）和1.94（1.11~3.37）。在限制性立方样条回归模型中，调整了相关混杂因素后血镉、尿镉和肌酐校正的尿镉水平和慢性肾脏病均呈非线性关联（均P<0.05）。随着暴露水平的增加，慢性肾脏病的患病风险上升，暴露-反应曲线在低浓度时更为陡峭，并不存在风险阈值。结论在我国成年人中镉暴露与慢性肾脏病患病风险呈正向关联。

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简介：摘要目的探讨社区护理干预在糖尿病患者护理工作中的作用。方法选取２０１３年１月～２０１４年１月我社区医院接诊的６６例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组；给予对照组常规基础护理，而在常规基础护理的基础上给予观察组患者社区护理干预。对比观察两组治疗效果。结果干预６个月后，观察组各项生化指标均低于对照组；且观察组患者生活质量调查得分高于对照组；两组比较差异具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。结论对糖尿病患者进行系统社区干预护理，能够有效提高缓解患者症状，提高患者生活质量，减轻患者家庭负担，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨糖尿病临床治疗措施，寻求最佳治疗方案。方法对我院2017年1月-2017年12月收治的来院治疗的80例患者根据临床分型及自身病情，在控制饮食及病情监测基础上，进行相应药物治疗。结果经积极治疗80例患者中，60例病情有效控制；好转10例；效果不明显2例；8例发生皮肤感染，治疗后痊愈，无其他严重并发症发生。结论糖尿病及早发现、接受规范合理的临床治疗，可以有效控制病情的发展，提高生活质量。

简介：糖尿病是严重危害人类健康的疾病之一.桔梗（Platycodongranditlorum（Jacq.）A.DC.）含多种生物活性成分,具有广泛的医疗和保健作用.近年来相关文献报道了桔梗对糖尿病及其并发症有一定治疗作用.本文从桔梗降血糖、改善胰岛素抵抗、抗氧化、调血脂、抗肥胖、保肝、抗动脉粥样硬化和微血管病变等方面,综述桔梗抗糖尿病并发症的药理作用,并分析了影响实验动物指标和症状改善的一些实验因素,为研制开发桔梗抗糖尿病新药提供思路.

简介：摘要目的探讨糖尿病合并高脂血症的发生机制、危害及防治措施。方法回顾性分析12例糖尿病合并高脂血症患者入院前后的临床资料。结果血糖控制3个月后98例(87.9%)患者血脂逐渐恢复到正常水平，14例(12.1%)患者需加用降脂药物治疗。结论治疗糖尿病合并高脂血症的关键是控制血糖，血糖水平恢复正常后，大部分病例血脂值也逐渐恢复至正常，对小部分经血糖控制后仍有高脂血症者必须予以降脂治疗，以减少动脉粥样硬化(AS)、冠心病、糖尿病肾病(DN)的发生。

简介：摘要中国目前糖尿病的发病率约为5%。糖尿病患者的人数仅次于印度居世界第二位。特别是在20—60岁年龄段的男性，糖尿病、肥胖、内分泌紊乱的发病率明显高于以往，且明显高于同龄女性。研究中药治疗糖尿病的用药规律具有重大的现实意义。

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简介：摘要随着生活水平提高,小儿糖尿病发病率也随着提高.其饮食治疗及健康教育越来越受到人们的关注。目的通过对糖尿病的饮食治疗和宣传教育，改善糖代谢，延缓并发症发生与发展，促进其正常生长发育。方法遵照儿童糖尿病的饮食治疗原则，以糖尿病食物交换份法计算食谱同时加强对家长、患儿的宣传教育。结果通过及时的营养治疗及健康教育，患儿的各项监测指标均接近正常值，儿童体重增加。

简介：摘要目的探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理。方法总结我院从2007年3月一2009年9月对22例糖尿病足的防治资料与护理体会。结果22例患者中1例患者因年龄过大，感染控制不及行截肢外，2例由于创面较大转入外科植皮，其余19例患者经3周至3个月的治疗后，创面均结痂痊愈出院。结论对于糖尿病足的治疗，迅速清创，早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施，能显著提高治疗效果。

简介：糖尿病患者可以食用点心或饮料吗？一般工业生产的点心与饮料，多为高糖、高脂，不利于糖尿病患者血糖与血脂的控制，应该减少食用量，可选择低糖点心、低糖饮料。