简介：目的：比较前列腺外周带癌与正常组织的广延指数和单指数模型弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）参数的差异。方法：25例外周带前列腺癌确诊患者行DWI检查,b值为0、500、1000、2000s/mm2。通过单指数模型计算前列腺癌和正常组织的表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）,广延指数模型计算分布扩散系数（distributeddiffusioncoefficient,DDC）和校正系数α值。比较癌组织与正常组织之间ADC值、DDC值和α值（范围0~1）的差异,评价各组织中ADC值与DDC值的差异和相关性,并比较前列腺癌与正常组织之间ADC值和DDC值标准化差值。结果：共30个前列腺癌病灶、34个正常外周带组织纳入研究。前列腺癌组织ADC值[（0.73±0.14）×10^-3mm^2s]、DDC值[（0.62±0.20）×10^-3mm^2s]和α值（0.65±0.10）均显著低于正常外周带[（1.43±0.25）×10^-3mm^2s、（1.49±0.20）×10^-3mm^2s、0.86±0.09;均P〈0.05）]。前列腺癌组织的ADC值明显高于DDC值,正常外周带组织的ADC值低于DDC值（均P〈0.05）。在前列腺癌及正常组织中,ADC值与DDC值均密切相关（R2=0.98、0.98,均P〈0.05）,前列腺癌组织的ADC值和DDC值的标准化差值明显高于正常组织。结论：广延指数模型DWI为鉴别前列腺癌与正常组织提供了更多信息,有助于提高前列腺癌的诊断率。

简介：目的探讨超声弹性对比指数（elasticitycontrastindex,ECI）在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法：选取甲状腺结节患者85例共120个结节,行高分辨率超声检查,记录结节的二维超声特征及结节距颈动脉的距离,并行弹性成像检查（记录ECI值）,以手术病理结果为金标准,绘制ECI诊断甲状腺良恶性结节的受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线.结果：120个结节中,恶性结节65个,良性结节55个,恶性结节的ECI值（3.54±1.23）显著高于良性结节的ECI值（2.65±1.98）,差异有统计学意义（P〈0.01）.ECI鉴别甲状腺结节良恶性的最佳临界值为2.90.钙化组结节的ECI值（3.50±1.55）显著高于无钙化组结节的ECI值（2.45±1.23）,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组组内良恶性结节的ECI值差异均无统计学意义.所有结节和恶性结节的ECI值与结节距颈动脉的距离显著相关,相关系数分别为0.298和0.397,差异有统计学意义（P〈0.001）.ECI值对距离颈动脉≥10mm的恶性结节的诊断效能优于距离颈动脉〈10mm的恶性结节.结论：ECI在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有一定价值,可作为常规超声的重要补充.

简介：急性脑出血是临床上最常见的脑血管疾病之一,具有发病急、进展快、死亡率高的特点.脑出血与脑梗死仅靠临床症状不易鉴别,随着低场MR在基层医院应用的增多,很多脑卒中患者首诊选择了MRI.现回顾性分析26例急性脑出血的低场MR表现,以探讨低场MR对急性脑出血的诊断价值.

简介：随着低场MRI在县市级医院的普及，临床拟诊急性脑梗死而实际为脑出血行MRI检查的患者日益增多。脑出血的MRI表现不仅与出血的时间有关，而且与机器的磁场强度相关。已有文献对高场MRI的脑出血表现描述较多，低场MRI的脑出血表现虽然也有论述，但各家描述不尽相同。本文旨在通过对本院最近3年偶然发现的27例急性脑出血病例的MRI表现作一回顾性分析，探讨其低场MRI特征。

简介：摘要：目的探讨急性呼吸衰竭患者使用无创正压通气（ NPPV）的临床效果。方法选取 2016年 3月— 2017年 1月收治的 62例急性呼吸衰竭患者，按入院顺序分为对照组（常规治疗）和观察组（无创正压通气联合常规治疗），平均每组 31例。比较 2组患者治疗有效率和病死率，以及治疗前后的各项指标变化。结果观察组患者治疗有效率 96.8%，高于对照组的 80.6%（ P<0.05）；病死率 0.0%，小于对照组的 12.9%（ P<0.05）。治疗前 2组心率（ HR）、呼吸频率（ RR）、 pH值、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）无统计学差异（ P>0.05），治疗后观察组以上指标比对照组改善更显著（ P<0.05）。结论在急性呼吸衰竭患者的急诊治疗中，无创正压通气可以有效改善血气指标和呼吸指标、提高治疗效率并减少病死率，临床效果显著。

简介：目的：探讨膈肌脚转移瘤的低场MRI表现特征。方法：回顾性分析20例经临床或病理证实的膈肌脚转移瘤的临床及影像学资料，重点分析其MRI平扫形态变化、T1WI及T2WI信号特点。结果：20例均为晚期恶性肿瘤远处转移，原发灶中胆囊癌5例，肺癌4例，胰腺癌3例，胃癌3例，乳腺癌2例，肝癌3例，均伴腹膜后淋巴结转移。MRI表现为膈肌脚正常形态消失，信号与原发病灶及邻近淋巴结等转移灶信号类似，以T1WI中高信号、T2WI等或略高信号为主，其中以T1WI显示转移为佳。结论：认识膈肌脚转移瘤的临床特点和MRI表现对于其正确诊断具有重要意义。

简介：目的:根据低体重受检者(主要是儿童)的体重对CT曝光参数进行优化设置,以减少患者辐射剂量.方法:对220名低体重患者按不同部位、体重,以逐次接近法求取最优化曝光参数.结果:依据不同体重和不同扫描部位得到CT曝光参数优化设置表.结论:低体重患者CT曝光参数的调整是必要的,以体重为依据进行曝光量设置是可行的.

简介：目的：探讨胆囊内胆固醇结晶的MRI表现。方法：回顾性分析我院16例经MRI诊断为胆固醇结晶的患者，同时有10例行B超对比检查。结果：16例患者胆囊内均可见短T1长T2信号，STIR序列可见胆囊内高信号被抑制变为低信号，有3例患者胆囊内的短T1高信号被完全抑制变为低信号，13例短T1信号被部分抑制，主要是胆囊底部被抑制，说明胆固醇沉积在底部。10例患者B超检查示胆囊内未见明显异常。结论：低场强MRI对胆囊内胆固醇结晶有重要诊断价值，准确性明显高于B超。

简介：目的：探讨低功率射频消融治疗在猪瘦肉组织中形成的消融灶特点。方法：将30份猪瘦肉组织随机分为10组，每组3份。使用MedSphere射频消融仪，分别采用1~10W恒定功率，在高频线阵超声探头引导下进行射频消融。观察消融过程中针尖温度变化及消融后大体标本的消融灶形态，并测量消融灶径线，计算消融灶的体积和纵横比。比较不同功率组消融灶体积及形态，并与病理结果对照。结果：除1W组针尖未能形成消融灶外，其余各功率组均形成椭球体消融灶。其中以3W组消融灶平均体积最大[(1.76±0.40)cm3]，消融灶体积与其他各组之间差异均有统计学意义，且消融灶形态最接近球形(平均纵横比为1.21)。病理HE染色可见消融区组织呈凝固性坏死，其大小与大体标本之间差异无统计学意义。结论：MedSphere射频消融仪在功率为3W时所得的消融灶体积最大，形态最接近球形，可用于临床中浅表器官及近危险部位病灶的消融治疗。

简介：三维增强磁共振血管造影（3DCEMRA）是继时飞法和相位法2D磁共振血管成像后新近开发的MRA技术，中高场磁共振CEMRA技术应用较成熟，而在低场磁共振的应用报道较少。我院自2005年1月至2006年5月对28例颈、体部血管行CEMRA检查，对主动脉、下腔静脉、门静脉及其分支成像进行了探讨。现报告如下。

简介：目的：为了提高脊椎转移瘤诊断及其与其他椎体病变的鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的转移瘤79例和误诊病例15例的MRI特点,归纳其影像表现的差异。结果：79例转移瘤中,累及椎体125个,多为跳跃式分布;累及附件骨92个,占73.6%;椎体破坏变形81个,占64.8%;椎间盘均无变化;有软组织肿块22例（17.6%）,软组织肿块常以破坏区为中心生长。T1WI均呈低信号,T2WI信号改变可以多种多样。结论：MRI检查在诊断脊椎转移瘤及与其他脊椎病变的鉴别诊断中更敏感、更具特异性。

简介：目的:分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法:回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料,男24例,女9例;年龄10~50d,中位年龄27d,其中早产儿19例,33例均行胸部CT平扫。结果:33例中32例伴肺炎,17例为支气管肺发育不良,3例为先天性心脏病,2例急性呼吸窘迫综合征,1例血管瘤致气管狭窄。结论:胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。

简介：目的：探讨低频超声与高频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法对手术病理及临床证实的329例急性阑尾炎患者经低频与高频超声联合应用的超声图像特征进行回顾性分析和总结。结果329例患者均经超声检查，超声诊断急性阑尾炎221例，阑尾脓肿18例。低频超声确诊率为42.9%（141/329），低、高频超声联合检查确诊率为69.6%（229/329）。其中82例低频超声检查阴性或可疑，高频超声诊断为急性阑尾炎，并经手术病理证实为单纯型阑尾炎。结论低高频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率，为临床治疗提供重要依据。

简介：超急性期脑内血肿的CT、MR表现文献多有报道,而关于低场MR的报道国内较少.我院自1997年以来经夜间急诊MR检查诊断为超急性期脑内血肿并经临床证实22例病人,现结合文献对其影像特征及应用价值探讨如下.

简介：目的：探讨损伤的膝关节侧副韧带在低场MRIGE序列中的表现。方法：对经手术或临床证实的48例共54条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI对比观察。结果：54条侧副韧带损伤，单纯胫侧副韧带27条，单纯腓侧副韧带18条，两侧侧副韧带同时损伤10条。Ⅰ级侧副韧带损伤27条；Ⅱ级侧副韧带损伤17条；Ⅲ级侧副韧损伤10条。30例（62．5％）出现并发症，其中前交叉韧带损伤19条。后交叉韧带损伤14条，半月板损伤18个，骨挫伤及骨折11例，关节囊积液30例。结论：GE序列能缩短检查时间，清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构，准确诊断侧副韧带损伤并能进行分级，发现多种并发症，宜列为膝关节外伤的常规扫描序列。

简介：目的：探讨三维自适应迭代剂量降低（adaptiveiterativedosereduction3D,AIDR3D）迭代重建技术结合低对比剂用量在肝脏病灶扫描中的应用。方法：前瞻性地将60例肝脏占位患者随机分为两组,每组30例,A组（常规组）采用滤过反投影（filteredbackprojection,FBP）重建＋常规对比剂用量（1.5mL/kg）,B组（双低剂量组）采用AIDR3D重建＋低对比剂用量（1.0mL/kg）。对两组图像主观噪声、总体质量及是否达到诊断要求,按1～5分（1分最差,5分最优）予以评分。定量计算两组图像的有效辐射剂量、图像噪声、信噪比（signal-to-noiseratio,SNR）、对比度噪声比（contrast-tonoiseratio,CNR）。计量资料采用完全随机设计的独立样本t检验及秩和检验,计数资料采用完全随机设计的非参数检验（Mann-Whitneytest）。结果：B组有效剂量较A组降低约32.1%;主观评估中,B组图像质量评分与A组相似,差异无统计学意义（P〉0.05）;客观评估中,B组图像噪声低于A组,CNR与SNR高于A组（P〈0.05）。结论：低对比剂剂量结合AIDR3D重建技术,在降低CT辐射剂量及减少造影剂用量的条件下,仍可得到符合诊断标准的图像。

简介：目的：探讨三维自适应迭代剂量降低(adaptiveiterativedosereduction3D，AIDR3D)联合低管电压、低对比剂用量在上腹部CT扫描中的可行性。方法：将60例患者随机分为常规组和低剂量组两组(每组30例)。常规组管电压120kV，滤波反投影法(filteredbackprojection，FBP)重建，对比剂用量1.5mL/kg；低剂量组管电压100kV，AIDR3D重建，对比剂用量1.0mL/kg。测量两组图像肝实质、主动脉、右侧竖脊肌、前腹壁皮下脂肪的CT值及标准差，计算主动脉和肝实质的对比噪声比(contrast-to-noiseratio，CNR)、信噪比(signal-to-noiseratio，SNR)，记录容积CT剂量指数(volumeCTdoseindex，CTDIvol)及剂量长度乘积(doselengthproduct，DLP)，计算辐射有效辐射剂量(effectivedose，ED)，并对图像质量进行主观评分。结果：两组图像之间主动脉和肝实质CT值、CNR，SNR，图像噪声差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组图像主观评价差异无统计学意义(P＞0.05)；低剂量组CTDIvol及ED均低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在上腹部CT检查中，AIDR3D技术联合低管电压(100kV)、低对比剂用量可在降低辐射剂量和对比剂用量的同时获得满足诊断要求的图像。

简介：本文通过对国内外相关文献系统分析和总结，对目前头颈部CTA低辐射剂量的技术方法、使用低对比剂浓度与用量的研究及进展进行综述。