简介:目的探讨老年隐性高血压(MH)患者中心动脉压(CAP)及增强指数(AI)与脉搏波传导速度(PWV)的相关性,为完善老年MH患者的诊疗方案提供参考。方法选择健康体检人群170例,根据《中国高血压防治指南》将其分为高血压组55例、MH组50例、对照组(血压正常)65例。观察比较三组受检者一般资料、动态血压及偶测血压情况、颈-桡动脉PWV与CAP参数。结果MH组饮酒、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖显著高于对照组(P〈0.05)。MH组偶测舒张压与收缩压高于高血压组(P〈0.05)。MH组颈-桡动脉PWV、AI、血压第一峰值与最小血压差(P1Height)、增强压、收缩末压(CESP)、平均舒张压(CMDP)、平均收缩压(CMSP)、脉压(CPP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)显著高于对照组(P〈0.05)。颈-桡动脉PWV与LDL-C、CPP与SBP、体质量指数、TC、年龄、空腹血糖、DBP、P1Height、CESP、AI及增强压呈正相关(P〈0.05)。LDL-C、CPP及SBP为颈-桡动脉PWV的主要影响因素。结论老年MH患者CAP明显高于血压正常者,PWV明显升高。LDL-C、CPP及SBP增高为颈-桡动脉PWV的危险因素。
简介:目的对比3种不同路径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法回顾性分析蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院及蚌埠医学院第一附属医院血管外科2011年7月—2017年9月收治的63例IVCS合并急性DVT患者的临床资料,其中,男33例、女30例,年龄28~70岁.按照置管入路不同将63例患者分为A、B、C组,每组21例.其中A组经小隐静脉入路置管溶栓,B组经腘静脉入路置管溶栓,C组经胫后静脉入路置管溶栓.3组患者溶栓治疗后造影发现左髂静脉均存在不同程度的狭窄,即予髂静脉球囊扩张及支架置入.对比3组患者成功置管时间、置管成功率、临床并发症发生情况、溶栓时间、溶栓效果评分、患肢健肢周径差,根据溶栓效果评分计算深静脉再通率,根据患肢健肢周径差计算患肢消肿率.结果A、B、C组置管成功率分别为90.5%(19/21)、100.0%(21/21)、100.0%(21/21),成功置管时间分别为(33.04±8.96)min、(43.15±12.97)min、(5.68±1.25)min,并发症生发生率分别为13.3%(3/19)、3.3%(1/21)、3.3%(1/21).3组间比较,C组成功置管时间少于A、B组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);而置管成功率、并发症生发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05).3组患者溶栓后评分均明显低于溶栓前,差异均有统计学意义(P值均<0.05);溶栓术后患肢肿胀均明显消退,溶栓后第7天患肢健肢周径差均较溶栓前显著减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05).3组间比较,溶栓时间、溶栓前后的评分、深静脉再通率、溶栓前后患肢健肢大腿周径差、患肢消肿率差异均无统计学意义(P值均>0.05).63例患者中59例获随访6~24个月,平均12.7个月.随访期间定期检查,患者均未出现异常情况以及复发.末次随访时,静脉造影或彩超检查提示患肢深静脉病变段均无堵塞,血流畅通;37例盆腔侧支循环中,6例盆腔侧支血管�
简介:【摘要】:目的:分析优化TR Band止血阀 压迫时间对经桡动脉冠脉造影术患者止血效果。方法:抽取2022年01月至2024年12月于本院行经桡动脉冠脉造影术的患者共计88例,计算机1:1随机数列分布分设组别,对照组(术后4小时开始放气2ml,每隔2小时放2ml气体,放气4次,16小时解除TR-Band止血阀,n=44);观察组(术后2小时开始放气1 ml,每隔1小时放气一次,放气4次,放气量分为2 ml、3 ml、4 ml,6小时解除TR-Band止血阀,n=44)。比较两组止血时间、手部肿胀程度、并发症发生率。结果:观察组止血时间短于对照组,数据比较有意义(P<0.05)。手部肿胀程度对比,观察组显著优于对照组,数据比较有意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(9.09%)显著低于对照组(47.73%),数据比较有意义(P<0.05),数据比较有意义(P<0.05)。结论:冠脉造影术后应用术后2小时开始放气1 ml,每隔1小时放气一次,放气4次,放气量分为2 ml、3 ml、4 ml,6小时解除TR-Band止血阀相较于术后4小时开始放气2ml,每隔2小时放2ml气体,放气4次,16小时解除TR-Band止血阀,且可降低术后手部肿胀率及并发症发生率,可推广。
简介:【摘要】目的 探讨子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产术后出血患者的临床效果。方法 在2022年1月至2023年4月我院收治的剖宫产术后出血患者中选出60例为研究的对象,随机分成对照组(n=30)和观察组(n=30), 给予对照组单纯子宫压迫缝合术治疗,给予观察组患者子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗,对比两组患者术后12h、24h的出血量以及并发症发生率。结果 观察组患者术后12h、24h的出血量以及并发症发生率均少于对照组,P<0.05。 结论 剖宫产产后出血患者采用子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术,具有良好的临床效果,值得推广。
简介:[摘要] 目的 分析及总结有创动脉压力波(简称压力波)及脉搏血氧饱和度波(简称脉氧波)的波形在心律失常的特征性改变及其临床意义。方法 分为对照组(窦性心律组)、心律失常组;心律失常组分为房性期前收缩组、室性期前收缩组、心房颤动组、快速型心律失常(室上速/室速)组、临时心内膜起搏组。记录患者的年龄、性别和血液生化、心脏超声指标等一般临床信息。记录患者包括窦性心律及心律失常发生时的压力及脉氧波的波形,并测量相应压力及脉氧波的主波高度及对应的P-R、R-R间期等指标。结果 对照组(窦性心律组)的压力波及脉氧波的波形在不同的患者、R-R间期均不相同,两者的主波高度与EF、FS、P-R、R-R间期无明显相关。房性/室性期前收缩的压力及脉氧波的主波高度及波宽较窦律时明显减低,P值
简介:摘要目的探讨老年高血压患者脉压的特征.方法将老年高血压患者346例按年龄段分为老年1组(60~69岁,n=77)、老年2组(70~79岁,n=109)和老年3组(≥80岁,n=160),分析3组脉压参数.结果24hDBP老年3组和老年2组均低于老年1组(P<0.05).日间平均压(dABP)老年3组低于老年1组和老年2组(P<0.05).24小时动态脉压(24hAPP)老年1组低于老年2组和老年3组(P<0.05).结论老年高血压患者随着年龄的增大,24hAPP呈现增高趋势.24hAPP远大于正常脉压.关键词老年人;高血压;动态血压监测AnalysisofthecharacteristicsofthepulsepressureintheelderlypatientswithhypertensionTianLu,XuXinxian,YaoWuwei,ZhouJing,DouJuan,PanYi,YuZhaGoping,HanGengen(Departmentofgeratology,theChongqingNo.5People,sHospital,Chongqing400062,China)AbstractObjectiveToinvestigatethecharacteristicofthepulsepressureintheelderlypatientswithhypertension.Method346patientsweredividedintothreegroupsaccordingtotheiragesGroup1(agedfrom60to69,n=77),Group2(agedfrom70to79,n=109),Group3(aged≥80,n=160).Theparametersofpressurewereanalysedinthethreegroups.Results24-houraveragediastolicpressure(24hDBP)waslowerintheGroup3andGroup2thaninGroup1(P<0.05).Davtimeaveragebloodpressure(dABP)waslowerintheGroup3thaninGroup1andGroup2(P<0.05).The24hAPPwaslowerintheGroup1thaninGroup2andGroup3(P<0.05).Conclusion24hAPPisincreasedtrendinelderlypatientswithhypertensionwiththeincreaseage.24hAPPraisedobviouslythanthenormalpulsepressure.KeywordsElderly;Hypertension;Ambulatorybloodpressuremonitoring中图分类号R259文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0869-01
简介:摘要目的研究低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重患者D-二聚体、肺动脉压力的影响。方法选取我院2014年4月到2016年4月期间前来呼吸内科就诊的200例慢性阻塞性肺病急性加重患者为研究对象(均取得患者知情同意),随机分为两组,即常规组(100例)与观察组(100例)。常规组患者给予临床上慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗(即祛痰,止咳,抗感染等),观察组患者除了给予慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗外,还给予低分子肝素静脉注射治疗。分别观察两组患者临床症状和D-二聚体、肺动脉压力。结果观察组患者临床症状好率转明显较常规组高,D-二聚体及肺动脉压力下降幅度明显较常规组大。两组相比,P<0.05,有统计学意义。结论低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重患临床效果效显著高于慢性阻塞性肺病急性加重患者的常规治疗,差异显著,值得临床广泛推广。
简介:目的评价超声心动图舒张末期右心室前壁厚度与舒张末期左心室后壁厚度比值(RVAW/LVPW)评估肺动脉高压(PAH)的临床价值。方法采用受试者工作特征曲线(ROC)评价RVAW/LVPW比值对人选202例单纯先天性室间隔缺损(VSD)患者肺动脉高压的诊断价值。结果RVAW/LVPW比值与右心导管所测肺动脉平均压(MPAP)有良好相关性(r=0.732,P〈0.001)。选RVAW/LVPW比值≥0.6为诊断肺动脉高压阳性(MPAP≥25mmHg)界点时,敏感性和特异性分别是80%和69%。选RVAW/LVPW比值/〉0.9为诊断重度肺动脉高压(MPAP≥60mmHg)界点时,敏感性和特异性分别是93%和94%。结论超声心动图RVAW/LVPW比值可以用来评估室间隔缺损患者肺动脉高压的严重程度。
简介:摘要目的分析中心静脉压持续监测(CVP)对于危重患者的临床应用价值。方法从2013年12月到2014年6月收治于我院的危重病例中选取58例病例,所有患者均行中心静脉穿刺置管CVP监测,并依据监测结果调整补液剂量、速度与治疗方式。结果本次研究的58例患者在CVP持续监测下进行治疗后,共55例病情好转或痊愈,3例死亡,存活率为94.83%。结论CVP持续监测对于危重患者的临床救治具有重要指导意义,临床应用价值显著。
简介:目的研究非常规方法选择Amplatzer治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的可行性。方法14例Ⅱ孔型ASD和1例动脉导管未闭,经术中常规右心导管检查,测量右室与肺动脉压力,经导引钢丝导入球囊导管测As最大伸展直径,用体表经胸超声心动图(TTE)或经食管超声(TEE)测量房间隔直径及确定ASD的位置及大小,根据球囊最大伸展直径选择应用等于或大于其1~2mm型号的国产ASD和PDA封堵器。结果15例患者应用15个封堵器均获成功,成功率为100%,无并发症,亦无残余分流。结论国产封堵器具有操作简便、效果可靠、成功率高、安全等优点,应用封堵器封堵ASD和PDA是安全有效的。
简介:摘要目的探讨冠心病经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)术后应用握力器进行术侧手部锻炼以减轻肿胀程度的护理效果。方法将2015年1-6月收住的140例冠心病拟行TRI术的患者分为实验组和对照组.实验组TRI术后在常规护理的基础上利用握力器进行手部功能锻炼;对照组采用徒手握拳的方式进行手部功能锻炼。结果实验组患者TRI术后(拔鞘管后)6h术侧上肢腕掌部疼痛评分、术侧示指根部指围的肿胀值均低于对照组(P<0.05),而两组患者术侧示指指端末梢动脉血氧饱和度(Sa02)的波动值及出血情况变化不明显(P>0.05)。结论应用握力器对TRI术后患者进行锻炼,能减轻患者TRI术后术侧肢体腕掌部的疼痛感和肿胀度,又不增加出血的机率。对保证冠心病患者TRI术后护理质量与安全具有重要意义。