简介：【目的】建立-种可靠的体外筛选模型评价药物的免疫抑制活性。【方法】在以二硝基氟苯（2，4-dinitrofluorobenzene，DNFB）诱导小鼠耳廓接触性超敏反应（contacthypersensitivity，CHS）模型的基础上，体外培养模型小鼠脾脏T细胞，首先分析细胞增殖活性，进而采用RT—PCR分析核因子IFN-γ、IL-4、T—bet、GATA-3的mRNA表达，最后通过三种临床上常用的免疫抑制药物进行验证。【结果】模型小鼠T淋巴细胞在体外能维持-定时程的高反应性，IFN-γ／IL-4与T—bet／GATA-3比值均明显增加，T细胞向Th1方向分化偏移，同时，环孢素、地塞米松、霉酚酸酯均能显著抑制T细胞的体外增殖。【结论】本研究初步建立了-种简单的可用于筛选免疫制剂的体外细胞模型。

简介：

简介：2006年国家卫生部颁布了《血站管理办法》[1]、《血站质量管理规范》[2]和《血站实验室质量管理规范》[3]（以下简称“一法两规”）后，血站在编写管理体系文件时，把“一法两规”作为主要纲领，形成以“一法两规”为主旨，以三个标准（IS09001质量管理体系标准[4]、ISOl4001环境管理体系标准[5]和欧洲13国推出的OHSASl8001职业健康安全管理体系标准[6]）内容为补充的血站质量、环境和职业健康安全一体化管理体系文件。

简介：目的：总结一期经口前后联合入路手术治疗难复性寰枢椎脱位患者的围手术期护理，预防并发症，促进早日康复。方法：对26例难复性寰枢椎脱位患者术前加强心理护理，做好口、鼻腔清洁和消毒，重视健康教育。手术后做好体位护理，严密观察患者神志、生命体征，神经功能以及伤口情况，保持呼吸道通畅，加强口腔护理和饮食护理，指导患者功能锻炼，做好出院宣教。结果：本组均手术成功，治疗效果满意。结论：一期经口前后联合入路手术治疗难复性寰枢椎脱位，具有较大的难度和危险性，术后全面护理和正确的出院指导是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。

简介：摘要目的探究腹腔镜在胆道探查中防治一些并发症的临床体会。方法回顾性分析本院在2012年7月至2012年12月收治的腹腔镜胆道探查手术的68例患者的临床资料。结果这68例胆总管结石患者在腹腔镜下完成手术，其中有8例患者安置了T管，60例进行了胆总管的一期缝合，其中有2例中转开腹。这68例患者在腹腔镜胆道探查手术后没有发生胆道损伤、腹腔感染和胆管狭窄等并发症。结论要减少和防治腹腔镜在胆道探查中的并发症，就要掌握好防治腹腔镜并发症的技巧，胆道镜取石能够有效防治腹腔镜在胆道探查中并发症的发生。

简介：

简介：目的：总结一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型颅底陷入症患者的围手术期护理，预防并发症，促进早日康复。方法：对42例斜坡齿状突型颅底陷入症患者术前加强心理护理，做好口、鼻腔清洁和消毒，重视健康教育。手术后做好体位护理，严密观察患者神志、生命体征，神经功能以及伤口情况，保持呼吸道通畅，加强口腔护理和饮食护理，指导患者功能锻炼，做好出院宣教。结果：本组36例患者中，术后完全恢复生活自理者24例；术后症状较术前改善，但日常生活仍需要帮助者11例；因术后延髓麻痹、呼吸功能障碍，需长期依赖呼吸机者1例。临床总有效率达97．2％，显效率为66．7％。术后未发现手术切口感染及脑脊液漏病例，所有患者枕颈融合良好，无假关节形成。结论：一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型颅底陷入症，具有较大的难度和危险性，感染几率高，因此术前充分的准备，术后全面护理和正确的出院指导是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。

简介：目的探讨CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术的临床应用价值。方法对104例梗阻性黄疸患者行CT引导下一步法胆管引流术，采用上腹部CT扫描选定腹壁穿刺点和靶胆管，确定穿刺路径和穿刺深度，使用6F穿刺引流系统穿刺靶胆管近侧壁，以J型导丝辅助推送引流管。结果104例患者中123例次经皮胆管引流术中，共尝试穿刺131次，穿刺引流成功率和临床有效率分别为100％（104／104）和97．12％（101／104）；术中无严重并发症发生，轻微并发症包括一过性血性胆汁7例和少量肝被膜下血肿1例，术后前腹壁下引流管部分脱出6例。结论CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术是一种安全、简便、有效的梗阻性黄疸处置方法，特别适用于急症和手术前过渡性治疗。

简介：1临床资料患者男，65岁．因腹上区反复疼痛半年于2011年3月1日入院。入院体格检查：一般情况良好，全身皮肤、巩膜无黄染，心肺功能检查无异常，腹部平坦，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及肿大及包块，

简介：

简介：目的探讨一件式造口袋连接负压吸引装置在大便失禁危重患者中的应用对危重患者大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2010年4月～2012年9月本院126例大便失禁的危重患者分为实验组65例和对照组61例。实验组采用一件式造口袋连接负压吸引装置收集粪便并保护肛周皮肤,对照组采用湿润烧伤膏保护肛周皮肤。比较两组患者不同程度肛周刺激性皮炎治疗效果、平均每天护理费用、平均每天护理时间。结果实验组病人Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度肛周刺激性皮炎治疗效果分别好于对照组（P〈0.05）;实验组平均每天护理费用、平均每天护理时间低于对照组。结论一件式造口袋连接负压吸引装置收集大便失禁危重患者的粪水,能预防肛周皮肤损伤,促进肛周刺激性皮炎的愈合,减轻护理工作量,节约了护理成本,效果满意。

简介：

简介：<正>引言:有研究表明术前影像学检查无肾上腺转移或侵犯的肾细胞癌(RCC)患者,术中行同期同侧肾上腺切除,无法延长其生存期。目的:通过CT、PET-CT、MRI等影像学方法连同术后病理,分析同期及远期行肾上腺切除的

简介：目的探讨“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式对精神分裂症患者生存质量的影响。方法选择于2011年在四川大学华西医院心理卫生中心出院后自愿参加康复的精神分裂症患者101例，随机分为两组。试验组52例在院内康复基础上进行“医院-社区-家庭”一体化系统康复，对照组49例采用院内康复，观察并记录两组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分、精神残疾与社会功能得分和家庭社会关怀指数，然后采用SPSS17.0软件包进行统计分析。结果治疗3个月和6个月后，试验组患者的生存质量总分、心理社会维度、动力和精力维度得分均明显低于对照组（P〈0.05）；治疗6个月后，试验组患者的精神残疾与社会功能得分均明显低于对照组（P〈0.05），但家庭社会关怀指数得分明显高于对照组（P〈0.05）。WHO-DSAⅡ与SQLS得分呈正相关，APGAR得分与SQLS得分呈负相关（P〈0.05）。结论“医院-社区-家庭”一体化精神康复模式能有效改善精神分裂症患者的生存质量，对其康复具有积极促进作用。

简介：北京军区疾病预防控制中心地处首都，地理位置特殊，肩负的任务繁重，是军区战备值班分队和国家应急救援力量，近几年出色完成了国庆阅兵、奥运安保、国际维和、抗震救灾等重大活动保障和甲流、腺病毒等疫情处置任务，被中宣部列入“抗震救灾英雄谱”，先后被总部评为“健康军营”、“爱国卫生工作先进单位”、“科研管理先进单位”，中心全面建设呈现又好又快发展的良好局面。

简介：随着抗菌药物在临床上的广泛应用，细菌耐药现象日益严重，给临床治疗带来了极大的挑战。加强细菌耐药性的监测．有助于了解细菌耐药现状与变迁，为临床合理用药提供依据；此外，它对控制和延缓细菌耐药性的传播均具有重要的意义。现将浙江大学医学院附属第一医院2010年细菌耐药监测结果报道如下。

简介：目的总结婴幼儿先天性气管狭窄伴先心病一期纠治经验和效果。方法回顾性分析2012年我院收治的12例先天性气管狭窄合并先心病患儿的临床资料。患儿平均年龄15.75月,平均体重9.38kg。所有病例均在浅低温或中低温体外循环下行先心病纠治术,同时行气管成形术。结果所有患儿手术均成功,其中10例采用Slide气管成形法,2例采用端端吻合法。术后并发症包括肺炎4例,气道分泌物增多5例,气道高反应4例,肉芽组织生长3例,其中2例最终呼吸衰竭死亡;其余患者术后恢复良好。结论小儿先天性气管狭窄的处理仍较困难,Slide手术方法是目前处理主气管狭窄的最佳手术方式,特别适合于长段和弥漫性气管狭窄的患者。但是,先天性气管狭窄患者的治疗仍需要以气管成形手术为中心的综合治疗。

简介：1病例摘要患者，男，45岁。因“双侧腹股沟疝腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟疝在本院行经腹腔镜腹膜前双侧疝修补术（transabdominalpreperitonealprosthesisTAPP）。

简介：目的：探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流（vacuumsealingdrainage,VSD）治疗下肢开放性骨折的临床护理疗效。方法：对2008-05-2010-05我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗,做好术前护理、术后一般护理、保持冲洗及引流通畅和有效负压吸引,观察治疗效果。结果：27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论：正确合理的护理措施能确保一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折（Gustilo-AndersonⅢ型）的成功。

简介：目的探讨不同阅片者解读三维高分辨力增强磁共振血管减影（3DCEHRMRSI）图像的一致性。方法对35例脑转移瘤患者分别行单倍和双倍钆布醇对比剂（1．0M，15m1）3DCEHRMRI，以双倍图像减去单倍图像，得到3DCEHRMRSI。比较阅片者A、B和C（拥有不同年限读片经验）对转移病灶数目和解读时间的差异，评价其一致性。结果对于3DCEHRMRSI，阅片者A、B和C的准确率分别为96．86％（185／191）、91．62％（175／191）和98．95％（189／191），每例的平均解读时间分别为（46．00±6．34）s、（33．80±6．78）S和（32．70±5．76）S，差异无统计学意义（P均〉0．05）。不同阅片者间的一致性较好（Kappa值为0．883±0．891）。结论不同阅片者解读3DHRCEMRSI具有较好的准确率和一致性。