简介：摘要高血压已成为全球重要的心血管疾病，据报道,我国高血压患者已达两亿,且发病率逐年上升。高血压的防治已成为人类的重大公共卫生问题。血压水平受各种生理、病理、精神、环境因素的影响不断变化。随着高血压治疗的不断优化，对其研究也越来越多，但关于血压变异性（BPV）的研究却较为局限。近年来，很多资料表明BPV与心脑血管疾病的关系日益密切。在2010年的欧洲高血压病年会上，各国专家就BPV的重要性展开激烈讨论，提出BPV将成为高血压治疗的下一个重要目标。本文通过对BPV的概念、分类、影响因素、靶器官损害、临床意义等作一综述。

简介：摘要目的通过活动平板试验前后的QT离散度变化，研究运动引起的心肌缺血对QT离散度的影响。方法分析40例冠心病患者与38例正常人平板运动试验前和运动高峰时体表12导联心电图QT离散度变化。结果运动前冠心病组QT离散度为(46.84±10.19)ms，运动高峰为(60.16±10.45)ms(P＜0.001)；而正常人分别为(22.21±14.15)ms，(21.11±13.43)ms，(P＞0.05)，运动前、后两组相比P均＜0.001。以运动中QT离散度≥65ms判为异常，诊断冠心病的敏感性86.6%，特异性87.9%，预测准确性87.3%。结论运动高峰时QT离散度进一步增加有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度，提示QT离散度是平板运动试验中诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标。

简介：摘要人才培养模式是高校人才培养的核心环节，本文围绕中医人才培养模式改革的意义，分析目前国内中医药院校人才培养模式改革现状及特征，并从具体可操作层面提出了中医临床人才培养模式优化和创新相应的对策与建议。

简介：

简介：摘要目的探讨重楼总皂苷与5-FU对人胃低分化腺癌BGC823细胞体外协同作用及机制。方法采用MTT法、流式细胞术检测重楼总皂苷与5-FU单独及联合用药对BGC823细胞抑制增殖和促凋亡的影响。结果重楼总皂苷联合5-FU对胃癌细胞的抑制增殖和诱导凋亡作用优于各单药组。结论重楼总皂苷联合5-FU具有协同抗肿瘤作用，诱导细胞凋亡可能是其协同作用机制之一。

简介：摘要目的探讨协同护理干预在社区老年患者中的应用价值。方法选取本社区2012年4月-2014年10月老年患者146例，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各73例。对照组给予门诊常规护理，观察组给予患者协同护理干预，对比两组患者依从性。结果观察组患者用药依从性、运动依从性、饮食依从性、休息及睡眠依从性、定期检查依从性等方面表现均明显优于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。结论协同护理干预在提升社区老年患者依从性方面的应用效果显著，可进行推广应用。

简介：摘要目的探讨莫西沙星治疗泌尿生殖系统感染的临床疗效。方法将我院收治的80例泌尿生殖感染患者随机分为观察组和对照组，各40例，对照组应用左氧氟沙星治疗，观察组应用莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为85.00%，对照组为82.50%，组间比较无显著性差异（P>0.05）；观察组的致病菌清除率为93.75%，与对照组（100.00%）相比无明显差异，P>0.05；两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论在泌尿生殖系统感染的临床治疗中，应用莫西沙星具有显著的疗效，且不良反应小，用药方便，值得推广。

简介：摘要目的研究急性胸痛患者血清缺血修饰白蛋白检测及其意义。方法选取某院189例可疑性胸痛患者为研究对象，对两组采用同种方法进行检验，比较两组检查后的结果。结果两组在血清缺血修饰白蛋白值上的对比具有统计学意义（P＜0.05）。观察组3次白蛋白测量值间具有统计学意义（P＜0.05）。两组在血清缺血修饰白蛋白灵敏度和特异度的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清缺血修饰白蛋白对于急性胸痛患者的检测具有一定的作用，能够有效测量患者血液中白蛋白值，提高灵敏度和特异度，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要随着近几年对网膜囊切除研究的深入，对横结肠系膜前叶及胰腺被膜癌转移情况的认识日益提高通过最近关于胃癌根治性手术中网膜囊切除的研究进展，本文总结了横结肠系膜前叶及胰腺被膜转移的病理检测方法、转移的危险因素以及两者切除的临床疗效等。目前研究表明对于没有浆膜浸润的胃癌病人最好不进行网膜囊的切除，不少学者亦主张早期胃癌的缩小手术可不切除横结肠系膜前叶及胰腺被膜，但当发生1）术中探查发现肿瘤侵犯横结肠系膜或胰腺被膜；2）肿瘤已穿透浆膜层；3）肿瘤分化程度低；4）术前或术中证实为Ⅲ、Ⅳ期胃癌等情况时可虑行网膜囊的切除

简介：摘要目的探讨超声评估盆底重建术前子宫质量的意义。方法抽取我院接诊的需盆底重建手术的患者45例进行研究，回顾性分析她们的临床资料，术前均采取超声评估子宫质量，包括子宫体、子宫颈各径线值与质量，并与术后结果进行对比分析。结果术前超声评估子宫体、子宫颈各径线值与术后测量值对比无显著性差异（P>0.05）；术后复发5例，成功40例患者全子宫平均质量为49.74±13.06g，复发5例患者术前超声评估与术后离体子宫称重对比无显著性差异（P>0.05），但高于成功组患者均值。结论盆底重建手术患者术前采取超声评估子宫质量可取得不错的效果，评估结果与术后评估基本一致，有很高的临床意义，值得借鉴。

简介：摘要目的研究妊娠合并子宫肌瘤的综合护理方式及应用意义。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月期间我院收治的82例妊娠合并子宫肌瘤患者，根据护理方式，分为实验组与对照组两组，每组41例。对照组，用常规方式护理，实验组，给予综合护理干预，比较护理效果。结果比较并发症，实验组发生率为4.8%（2/41），对照组为17.0%（7/41），组间分析，有统计学意义（P<0.05）。比较满意度，实验组高于对照组，经数据分析，有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤，给予综合护理，可减少并发症，增加护理满意度。

简介：摘要目的探析综合护理干预运用在老年糖尿病患者中的临床意义。方法选择130例老年糖尿病患者为研究对象，采用随机数字法分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用综合护理干预，对两组的护理效果进行比较。结果与对照组比较，观察组的甘油三酯、糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖等指标改善明显，组间比较差异显著（P<0.05）；同时，两组的遵医行为对比差异明显（P<0.05）。结论临床上将综合护理干预运用在老年糖尿病患者的治疗中，不仅可以使患者的遵医行为提高，还能控制患者病情。

简介：摘要目的对应用晚断脐模式对新生儿在娩出过程中实施干预的临床效果进行研究。方法选择我院收治的88例新生儿，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组孕产妇分娩期间行常规断脐干预，观察组孕产妇分娩期间行晚断脐干预，对比效果。结果观察组新生儿出现产后不良事件的人数明显少于对照组；分娩后住院接受治疗时间明显短于对照组；新生儿Apgar评分水平和家长对分娩期间新生儿干预模式的满意度明显高于对照组。结论孕产妇分娩过程中采用晚断脐模式进行干预效果显著，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨胆总管T管引流部分夹闭的临床意义。方法将40例行胆总管探查术的患者随机分为两组对照组按常规方法夹闭T型管(常规夹闭组)，观察组部分夹闭T型管(部分夹闭组)，比较两组患者术后T型管闭管时间、住院时间及夹管后第1、2天胃肠道反应的发生率。结果观察组患者术后T型管闭管时间及住院时间均少于对照组，术后第1、3天胃肠道反应的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论胆总管T管引流部分夹闭有利于胃肠功能的恢复、避免电解质紊乱，同时减少住院日及医疗费用，有临床应用意义和价值。

简介：摘要目的研究联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断意义。方法随机选取2013年1月至2015年12月我科室收集的30例肺癌患者设定为肺癌组，再选择同期收治的良性肺疾病患者30例设定为良性肺疾病组，检测两组患者癌胚抗原（CEA）、血清糖类抗原（CA19-9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1），对比两组患者肿瘤标志物单项检测和联合检测的阳性率。结果单项肿瘤标志物阳性率对比无明显差异（P＞0.05）；4项血清肿瘤标志物联合检测阳性率明显高于单项肿瘤标记物检测阳性率，对比差异显著（P＜0.05）。结论4项肿瘤标志物联合检测肺癌明显比单项检测效果更为理想，为肺癌临床诊断提供参考依据，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨食管癌患者血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的监测和意义。方法我院采用酶联免疫吸附试验方法检测40例食管癌患者和40例健康体检者的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平。结果观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平均显著高于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的血清IL-2水平明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<0．05)。结论血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平与食管癌的发生发展有关，可反映食管癌的进展，并可作为食管癌病情监测的重要指标，对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。

简介：摘要目的探讨协同护理对脑卒中后吞咽障碍患者康复的影响。方法将72例脑卒中患者随机分为对照组和研究组，每组36例，两组均接受常规康复护理，研究组在对照组基础上实施协同护理(CCM)干预，成员包括医师、心理咨询师、针灸师、护士、营养师、陪护者等。针对患者病情制定出个性化的康复运动处方，以CCM协作方式干预。对比各组患者的护理效果。结果两组患者在护理后吞咽障碍均有所改善，且研究组优于对照组（P<0.01）。结论协同护理模式可以有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能，提高患者的身心健康和生活质量。

简介：摘要目的探讨协同护理在维持血液透析患者中的应用。方法选择在我院进行血液透析的168例患者随机分为观察组和对照组，观察组应用协同护理模式，对照组应用常规的工作护理模式，比较两组血液透析并发症发生率。结果观察组心律失常、发热、肌肉痉挛、高血压及低血压并发症发生率都明显优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者采用协同护理管理可提高患者的临床疗效，减少并发症的发生，并显著提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨脊柱结核患者的术后协同护理以及护理效果。方法选取2014年2月到2015年2月我院收治的经手术治疗的94例脊柱结核患者作为本次研究的对象，将患者分为两组，每组各有47例患者，对照组采用常规护理，观察组采用协同护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组护理总有效率是95.74%，对照组护理总有效率是74.47%，组间护理效果对比具有显著性差异（x2=8.393,P=0.004）。结论脊柱结核患者术后按照协同护理模式的护理干预，可以显著提高患者的护理效果，减少并发症的发生，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的DRGs改变了医疗费用实报实销制度，对控制医疗费用高速增长效果显著，将其指标用于医院等级评审也有相当的实用性，但它是事后评价；临床路径管理却是从病人入院就开始按照专家团队拟定的医治方案进行，可以保证病人的有效治疗，存在的问题是医院缺少实施临床路径的动力，最终结果缺少评价与约束。本文建议提升DRGs与临床路径协同作用，推动医疗改革向纵深发展。