简介:摘要目前在临床上诸多常见疾病诱因以及并发症中真菌感染占有重要的比重,真菌感染主要包括皮肤病、眼科疾病、泌尿生殖疾病、耳鼻喉科疾病以及肺部感染等。最近一阶段在心血管疾病以及艾滋病等疾病中也发生了合并感染的一些临床案例。最近几年以来,随着皮质类固醇激素、广谱抗菌药物、免疫抑制剂等得到广泛的应用,导致机会性真菌感染的发生率以及耐药菌株的检出率都在呈现不断增加的趋势。本文通过对形态学观察、生化检验法以及分子生物学检验法等几个方面展开讨论,对真菌检验技术在临床中的重要性与技术改革发展进行分析。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染患者的相关危险因素与预后。方法对2014年1月~2014年12月40例慢性阻塞性肺疾病患者住院肺部真菌感染标本中对菌株进行培养鉴定,收集患者临床资料并分析感染相关因素及预后。结果40株病原菌中,以白色念珠菌感染最多,占77.5%,曲菌占15.5%。广谱抗生素、脏器功能不全、糖尿病、合并恶性肿瘤和低白蛋白血症是慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的高危因素。然而合并肺真菌感染的患者临床表现无明显特异性,肺部CT多表现为支气管肺炎、肺部感染,早期抗真菌治疗预后较好,需机械通气患者预后较差。结论慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染病原菌以白色念珠菌为主,曲霉菌感染例数逐年有增多。控制真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用广谱抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,提高患者免疫力。
简介:摘要目的探讨恶性血液病患者医院侵袭性真菌感染(IFI)危险因素以及感染率,为临床防治提供依据。方法对我院及北京大学人民医院血液病研究所2014年11月至2017年11月所收治的247例恶性血液病住院患者资料进行回顾性分析,用多因素Logistic回归分析统计方法分析侵袭性真菌感染的危险性因素。结果诊断有38例患者出现侵袭性真菌感染,发生率为10.5%(38/247),其中多发性骨髓瘤患者的真菌感染率为0.0%(0/37)、慢性白血病的真菌感染率为0.0%(0/51)、骨髓增生异常综合症的真菌感染率为31.03%(9/29)、急性白血病的真菌感染率为9.09%(7/77)、淋巴瘤的真菌感染率为41.5%(22/53)。结论合理使用抗生素和糖皮质素、在一些病例缺少粒细胞时间长时及时使用粒细胞集落刺激因子、抗真菌药、重建微生态等措施是防治恶性血液病患者真菌感染的重要措施。
简介:摘要目的对肺泡灌洗液真菌葡聚糖检查提高下呼吸道真菌感染诊断率进行分析。方法选择我院收治的患者120例,其中临床诊断或是确诊为IPFI的患者40例,将其作为观察组;对照组为单纯肺炎组、非感染组,确诊的单纯肺炎52例患者作为单纯肺炎组;未有任何感染的症状以及无真菌感染危险因素的咳嗽28例作为非感染组。对观察组(IPFI组)和单纯肺炎组患者在病变的部位进行灌洗,对非感染组患者在右肺中叶或是左肺舌叶进行灌洗。回收液的总量记录,进行病原学真菌葡聚糖检查试验,并进行细胞分类计数,比较二组的诊断价值。结果G试验水平试验观察组(IPFI组)的检测值明显高于单纯肺炎组和非感染组的检测值,P<0.01,具有统计学意义;血浆G试验水平观察组(IPFI)组显著高于单纯肺炎组和非感染组;P<0.01,具有统计学意义。结论BALFG试验灵敏度高于血浆G试验,提示对患者进行BALFG检查能够比血浆G检查对侵袭性肺部下呼吸道真菌感染的诊断方面具有更及时准确及更高的临床诊断价值。
简介:摘要目的探讨分析伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染的安全性。方法选取2012年9月~2013年5月收治的70例血液病合并侵袭性真菌感染患者,给予所有患者伏立康唑,观察血液病患者侵袭性真菌感染(IFI)的疗效和安全性以及不良反应。结果70例患者中,21例治愈,33例显效,8例进步,2例无效,总效率为77.1%。单因素显示延长伏立康唑治疗疗程和患者基础病稳定,经对比,具有统计学意义(P<0.05),疗效显著。70例可评价病例中,有8例患者出现伏立康唑相关AE,不良反应率为11.4%。2例视物模糊,4例肝功能损害,7例低钾。结论伏立康唑治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染效果显著,安全性高,具有广谱抗菌功效,不良反应小且所引发的不良反应大多数患者能够接受,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探究中西医结合治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选自我院2013年8月—2014年7月所收治的86例真菌性外耳道炎患者,按照抽签法随机分为实验组与参照组,每组43例.参照组患者采取单纯西药治疗,实验组患者在参照组患者的西药治疗基础上加用黄连滴耳液进行治疗,比较两组患者的治疗效。结果实验组患者的治疗总有效率为97.67%,参照组患者的治疗总有效率为81.40%,实验组患者治疗总有效率明显高于参照组,P<0.05;结论对于真菌性外耳道炎患者采用中西医结合治疗效果显著,优于单纯西医疗法,并可以彻底杀灭真菌,防止二次复发,值得在临床上广泛推广及实践。
简介:摘要目的自拟中药配方联合西药应用于治疗真菌性角膜炎的疗效分析。方法收集本院真菌性角膜炎轻症病例55例,将患者随机分为中西药合用组与西药对照组,分别给予相应治疗方法。结果中西药联合用药组治愈率为85.71%,西药对照组治愈率为59.26%,两组治愈率比较具有统计学差异(P<0.05)。结论自拟中药配方联合西药治疗真菌性角膜炎,与单纯使用西药治疗比较,具有疗程短,治愈率高的特点,值得临床参考应用。
简介:摘要目的观察综合护理在真菌阴道炎患者中的应用效果,分析综合护理干预措施的应用价值。方法选取2014年1月到2016年1月期间来我院诊断的真菌阴道炎患者48例作为研究对象,主要采用克霉唑栓联合达克宁以及苏打水冲洗进行治疗,在治疗期间给予综合护理干预措施,观察48例患者干预后的临床效果和对护理工作的满意情况,一年后电话随访患者统计其复发情况,分析综合护理干预措施在真菌阴道炎患者中的应用价值,旨在提高真菌阴道炎患者的治疗效果。结果48例患者经过治疗和护理干预后显效的有38例患者,占79.2%,有效的有7例患者,占14.6%,无效的有3例患者,占6.2%,总有效率为93.8%;患者对护理工作非常满意的有41例,占85.4%,比较满意的有6例,占12.5%,不满意的有1例,占2.1%,满意度为97.9%;一年后随访有3例患者复发,复发率为6.2%。结论综合护理干预措施在真菌阴道炎患者中应用效果显著,患者满意度较高,具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的研究胸腺五肽辅助治疗肺结核并发真菌感染的疗效及可行性。方法选择2013年6月至2015年6月接诊的90例肺结核并发真菌感染的患者进行研究,按照随机数表法,随机均分为两组。对照组常规采用氟康唑进行治疗,观察组应用胸腺五肽辅助进行治疗。结果用药后,两组患者的PaO2、SaO2及PH值水平明显升高(P<0.05),PaCO2水平明显降低(P<0.05)。观察组的总有效率93.33%明显高于对照组(77.78%,P<0.05)。观察组患者的真菌清除率为明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽辅助治疗肺结核并发真菌感染,疗效显著,值得广泛推广应用。