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简介：摘要：目的：对比分析支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院2019.3-2020.5内81例声带息肉患者分为对照组（40例，纤维喉镜下治疗）和观察组（41例，支撑喉镜鼻内镜下治疗）；观察临床疗效及治疗后嗓音学指标改善情况。结果：观察组临床疗效高达90.24%，显著较70.00%的对照组高，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者振幅微扰、标准化噪音能量以及基频微扰指标均较对照组低，P＜0.05。结论：对声带息肉患者开展手术治疗，建议采纳支撑喉镜鼻内镜下治疗方案，可有效提高临床疗效并降低患者嗓音学情况。

简介：目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点及演变机理及诊治。方法对27例由外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的患者进行临床观察分析。结果27例患者均有外伤史，50岁以上20例，病变在双侧有6例，单侧21例，额颞部15例，颞顸部10例，额颞顶枕部2例，2例行去骨瓣术后出现对侧硬膜下积液，全部患者演变成CSDH时有不同临床表现，由外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的时间约18～126d，所有患者均经钻颅血肿引流术治愈。结论硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的发生机制可能是不断增多的积液导致桥静脉及蛛网膜粒破裂出血，血液与硬膜下积液混合，积液中纤维蛋白溶解亢进出现凝血功能障碍，使出血不止而形成慢性血肿。

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简介：【论文摘要】本文从我国自1950年开始的医改历程切入，研究历年来国务院及卫生部在医疗卫生工作上所做近十次大的改革，分析每个阶段的利弊，结合南京市高淳人民医院84年的成长脉络，可见我国“医改”成绩喜人。

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简介：摘要目的探讨CT引导下胸部穿刺的临床应用及操作技巧。材料与方法选取在进修期间武警四川总队医院2011年至2015年12月31日480例CT引导下胸部穿刺活检患者，总结操作技巧、穿刺结果，探讨并发症的原因及处理。结果480例患者穿刺全部成功，其中肺部原发肿瘤260例（均为恶性）、转移瘤24例，慢性炎症128例，结核72例，尘肺28例，恶性胸腺瘤12例，胸膜间皮瘤12例，神经纤维瘤8例，12例疑为淋巴瘤，术后出现气胸的100例，出血72例，晕厥12例，胸痛伴大量胸水8剧烈腹痛8例。结论CT引导下胸部穿刺操作简便敏感性及特性高，临床价值大，值得推广。

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简介：摘要：近年来，医患关系问题备受社会各界关注，我国的医患关系一直处在紧张的状态，医患矛盾突出。影响医患关系的社会心理因素主要是医患双方角色意识的差异和归因偏差、认知心理偏差及社会舆论等。医患矛盾作为当今社会的焦点问题，探讨医患关系的转变具有极高的现实意义。本文以心理学的视角出发，提出了构建和谐医患关系的措施。

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简介：摘 要 “健康中国”战略背景叠加新媒体应用的飞跃发展，引起健康行业的传播格局和舆论生态发生巨大变化，提升媒介素养已成为医生积极适应当下媒体环境的必要举措和现实需要。而随着叙事医学的出现，为医学人文的落地提供了新思路。本文旨在叙事医学视阈下探讨医生媒介素养提高的途径。

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