简介:【摘要】目的:研究在对中心静脉导管维护健康教育中应用叙事护理的实际效果。 方法:利用随机数表法对我院在 2019 年 1 月 -2020 年 1 月收治的 70 例患者进行研究,参考组患者( n=35 )行常规护理,研究组患者( n=35 )在常规护理上行叙事护理,对比两组患者最终护理结果。 结果:研究组患者护理后导管维护不良事件发生概率 5.71% 低于参考组患者护理后导管维护不良事件发生概率 28.57% , P < 0.05 ,有统计学意义;研究组患者护理后总护理满意度 97.14% 高于参考组患者护理后总护理满意度 68.57% , P < 0.05 ,有统计学意义。 结论:在对中心静脉导管维护健康教育中应用叙事护理的实际效果较好,故值得在临床中广泛应用。
简介:【摘 要】目的:分析原发性肝癌患者采用叙事护理进行干预的效果。方法:采用抽签法对我院收治的88例原发性肝癌患者进行随机分组处理,将行常规护理干预措施的44例患者设为对照组,应用叙事护理干预措施的44例患者则被设为实验组,对两组患者护理前后的MDASI-C(安德森症状评估量表)评分和生命质量评分差异进行比较。结果:分析组间各项观察指标数据水平发现,护理前组间MDASI-C评分和生命质量评分水平差异不显著(P>0.05),护理后实验组患者的MDASI-C评分要显著低于对照组,生命质量评分则要高于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:叙事护理可有效促进原发性肝癌患者症状的缓解与改善,并能够有效提升患者的生命质量,临床应用价值较高。
简介:摘要目的总结甲状腺功能亢进丙肝功能异常患者的检验价值。方法在2016年1月到2018年1月选取在我院接受甲状腺功能和生化检查的160例患者作为案例进行研究分析。采用回归性分析方式总结,将甲状腺功能亢进患者作为实验组,将健康体检者作为常规组。检测ATL、AST、ALP,并应用y放射免疫方式测定FT3、FT4。对比两组患者肝功能指标。结果实验组患者各项指标与常规组患者各项指标相比数据差异比较大,数据差异显著,组间对比结果均有意义(P<0.05);治疗2周时采用护肝治疗的患者与未采用护肝治疗的患者临床指标差异不突出,组间对比结果无意义(P>0.05);治疗1个月后护理干治疗组患者的临床指标优势突出,数据差异显著,组间对比结果均有意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进并肝功能异常患者的检验价值显著,借助肝功能指标异常情况可以准确判断患者的疾病症状,更好的做到早期诊疗,值得在临床推广。
简介:【摘要】目的 研究肌肉刺激联合吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法 我院 201 6 年 2月至 201 8 年 1月就诊脑卒中存在吞咽障碍患者中选取 83例,随机分为 2组, 对照组 40例指导患者给予吞咽功能训练, 实验组 43例给予 肌肉刺激联合吞咽功能训练,对比两组患者治疗后吞咽功能、营养指标及疗效情况。结果 治疗后实验组患者吞咽功 能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05 ) 。 结论 给予脑卒中患者 肌肉刺激联合吞咽功能训练安全可靠,并能有效改善患者吞咽功能。
【关键词】吞咽功能;脑卒中; 肌肉刺激 “脑卒中”( cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”( cerebralvascular accident, CVA)。是因脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤引起的疾病 [1] 。而吞咽障碍 (dysphagia after stroke, DAS)是导致营养不良、误吸及肺炎的主要原因,也是导致脑卒中患者预后不良及死亡的重要因素,目前临床无根治药物,以往,简单的常规康复训练效果不佳 [2] 。近年来,神经肌肉电刺激 (LAMES)治疗吞咽障碍受到国内外关注。 对我 科 83例脑卒中患者采用肌肉刺激联合吞咽功能训练,预 后效果较好,现将研究报道如下。 1. 资料与方法 1.1 病历资料 从我院 2016 年 2月至 2018 年 1月就诊于神经内科患者中选取 83例脑卒中存在吞咽障碍患者,随机分为 2组,对照组患者 40例,其中 24例为男性, 16例为女性,年龄在 42-87岁,平均年龄( 53.8±4.5)岁,吞咽障碍病程 10~34天,平均( 14.6±3.9)天, 25例脑卒中首次发病, 10例脑卒中 2次发病, 5例脑卒中发病 3次以上;实验组患者 43例,其中 26例为男性, 17例为女性,年龄在 43~85岁,平均年龄( 54.1±4.4)岁,吞咽障碍病程 11~35天,平均( 15.2±4.1)天, 26例脑卒中首次发病, 11例脑卒中 2次发病, 6例脑 卒中发病 3 次以上。纳入标准: ①患者均颅脑 CT、核磁共振及临床症状确诊为脑卒中,并符合 2010 年脑卒中指南 诊断存在吞咽障碍; ② 年龄均在 40岁以上,不超过 88岁; ③患者均无精神或意识障碍,可与人进行正常 沟通; ④ 患者均清楚本次研究目的,自愿参与并积极配合 。排除标准: ① 存在严重心脏、肝脏、肾脏等疾病; ②近一个月内进行过咽喉部手术,影响本次研究结果。两组患者 病历资料无显著差异( P >0.05 ),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 实验 组 患者 在常规治疗的基础上,给予神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练。 神经肌肉电刺激 将电极贴于咽缩肌、环咽肌及舌肌,波宽 700 ms,电刺激强度 6~21 mV,边刺激边做空吞咽,根据患者表现逐步改进食物的质地和增加数量。每次治疗 30 min,每天 2次,连续治疗 10天。 吞咽功能训练 根据吞咽功能评价结果,选择直接或间接吞咽功能训练方法。直接训练: ① 食物的选择,可根据患者的饮食习惯选择易于咀嚼,不易在粘膜上滞留,柔软、密度和性状均一,且不易松散的营养食物。 ② 体位,开始可尝试 30° 仰卧、颈部前倾的体位,随着吞咽功能的改善,逐渐抬高角度。偏瘫患者应将患侧的肩部垫高,从健侧喂食。 ③ 一口量,一般从 1-4ml 开始,逐步加量。一口量过少,难于促发吞咽反射;一口量过多,容易从口中漏食或咽部滞留,增加误吸的风险。 ④咽部滞留食物去除法:指导患者固体食物或流质食物交替食用,或每次吞咽后饮少量的水,每次吞咽食物后再反复做几次空吞咽,使食物全部咽下,并在吞咽时头转向功能较差的一侧以利关闭患侧梨状隐窝,避免呛咳。间接训练: ① 改善面部肌群的功能, 每日指导患者 进行空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌等动作10次以上,每天反复训练 1~3次。② 锻炼舌的功能,指导患者向前或两侧尽力伸舌,伸舌不充分者可轻轻被动牵拉,并嘱患者用力回缩,以促进舌的前后运动能力;以舌尖添口唇周围,练习舌的灵活性;用压舌板压舌根,练习舌根抬高。 ③ 用冰冻棉棒对患者软腭、舌根及咽后壁进行刺激,同时指导患者空吞咽,反复刺激训练可提高患者吞咽速度及敏感度。 1.2.2 对照 组患者 在常规治疗的基础上,给予吞咽功能训练,具体操作同观察组吞咽功能训练。简介:【摘要】目的:分析优质护理联合呼吸功能训练在脑瘫患儿认知功能和预后的作用。方法:选取我院在2019年6月到2021年6月期间收治的脑瘫患儿进行分组,以随机数字表法分为对照组(n=29例)和实验组(n=29例),共计患儿58例。对照组患儿进行呼吸功能训练,实验组患儿进行呼吸功能训练联合优质护理,比较两组患儿护理前后的认知功能和日常生活活动能力。结果:护理前两组患儿在的认知功能评分和日常生活活动能力评分方面比较无差异(P>0.05);护理后实验组患儿的认知功能评分、日常生活活动能力评分较对照组更高(P<0.05),数据有差异。结论:优质护理和呼吸功能训练联合使用对脑瘫患儿的认知功能改善情况更好,护理效果值得肯定,值得推广。
简介:【摘要】目的 分析叙事护理在双相障碍躁狂症患者自我情绪管控中的应用。方法 选取本院收治的106例双相情感障碍躁狂症患者,使用随机法将其分别纳入观察组(53例)与对照组(53例)。对照组接受常规护理,观察组接受叙事护理。对比2组在干预前、干预3个月后的贝克-拉范躁狂量表(BRMS)、抑郁自评量表(SDS)、自我感受负担量表(SPBS)、病耻感量表(CLCSS)、韦氏智力量表(WAIS-RC)和韦克斯勒记忆量表(WMS)评分变化。结果 2组在干预3个月后的BRMS评分、SDS评分、SPBS评分和CLCSS评分均较干预前下降,WAIS-RC评分和WMS评分均较干预前升高(P均<0.05);观察组评分均较对照组更优(P均<0.05)。结论 应用叙事护理有助于双相情感障碍躁狂症患者躁狂症状、心理状态、疾病负担的减轻,以及智商和记忆力的恢复。
简介:【摘要】目的:在精神科临床实习带教中应用叙述性带教方式进行教学的作用效果。方法:纳入我院精神科的实习医学生为研究对象40例,按照带教方式的不同分为,对照组和实验组。对照组采用传统授课式带教方式,实验组采用叙事性带教方式。通过对比两组实习生的带教满意度和技能知识水平来分析叙事性带教方式的应用。结果:实验组医学生在带教满意度以及技能知识水平方面均高于对照组,且差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:通过对实习生的观察和评估,发现叙事性带教方式有助于提高实习生的带教满意度和技能知识水平。
简介:摘要:目的:针对烧伤科患者实施优质护理服务,研究其护理效果以及应用价值。方法:选择我院收治的50例烧伤科患者,本研究的时间范围为2022年10月至2023年10月。采用随机数字表法分为实验组与参照组,各为25例,参照组实施常规护理,实验组实施叙事心理护理与优质护理服务,比较两组胆总管结石手患者的护理满意度以及住院时间和康复时间。结果:(1)与参照组比较,实验组的护理满意度明显好转,临床差异显著(P<0.05)。(2)与参照组比较,实验组的住院时间和康复时间均明显减少,临床差异显著(P<0.05)。结论:对烧伤科患者实施叙事心理护理与优质护理服务对提高患者的护理满意度具有明显效果,能够明显缩短患者的恢复时间。
简介:摘要:先天性心脏病是最常见的先天性出生缺陷疾病,其发生率约占出生人口的1%。患有先天性心脏病的儿童通常在出生时就存在发育不良的问题,因此其身高和体重通常低于同龄的其他儿童。复杂先心脏婴幼儿经常出现疲乏、呼吸急促、口唇和甲床发绀以及心前区跳动等症状,这些症状可能会导致严重的并发症。手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方式,通过手术可以根治心脏缺陷,改善患儿的症状和健康状况。然而,手术治疗仍然是一种高风险的过程,围手术期的管理和护理非常重要,否则患儿的预后可能会很差。