简介:摘要目的比较四种不同的翼状胬肉手术方法的临床效果,寻找一种能减少翼状胬肉术后复发的最优术式。方法将所选病例随机分成4组,分别采用4种手术方式,即A单纯肉切除术,B翼状胬肉切除联合应用丝裂霉素(MMC)术,C肉切除+羊膜移植术,D组肉切除+角膜缘干细胞移植。手术均在显微镜下进行,术后随访观察3个月至3年。结果A组复发率为36%,B组复发率为30%,C组复发率为26%。D组复发率为10%。四组间两两比较,统计学处理,P<0.1,四组间差异有统计学意义。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是一种较好的手术方式,能有效降低翼状胬肉的术后复发率。
简介:摘要目的对四种不同手术方式治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行探索方法选取我院从2009年3月到2014年3月椎动脉型颈椎病患者60例,男37例,女23例;年龄40~65岁,平均54岁。临床症状表现有眩晕、旋颈试验阳性或猝倒、恶心、呕吐患者40例;视力、记忆力减退患者10列,伴有脊髓症状患者10例。所有患者术前均行核磁共振成像(MRI)、核磁共振血管成像(MRA)和CT检查椎动脉受累的影像学表现。根据不同病因、临床表现及椎动脉受累的影像横突孔切开椎动学特点选用了不同的手术方式进行治疗,其中钩椎关节切除减压术21例,脉减压术9例,钩椎关节切除及横突孔切开椎动脉减压术12例,钩椎关节切除及椎间孔扩大术18例。结果58例手术均顺利完成,临床效果满意,无复发术中2例误伤椎动脉,分别进行缝扎压迫止血,术后未出现明显的脑缺血症状。结论椎动脉型颈椎病手术治疗具有一定的难度与风险,技能要求较高,要根据患者的具体情况选择合适的的手术方式。
简介:摘要目的介绍胫腓骨多段骨折的三种微创治疗方式。方法采用三种方法治疗胫腓骨多段骨折共32例。a)闭合复位或小切口复位加经皮插入钢板内固定;b)闭合复位或小切口复位加交锁髓内钉内固定;c)有限内固定结合外固定支架外固定。其中开放性骨折10例,闭合性骨折22例。术后不辅以其他外固定,第2天开始不负重条件下积极行关节功能锻炼。结果32例均得到随访,随访6~24个月,平均12个月。其中1例外固定架固定后出现一处骨折不愈合,行植骨、钢板内固定后骨折愈合;3例开放性骨折出现切口感染,皮缘坏死,经换药治疗后治愈;余28例切口均达甲级愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合等。平均愈合时间17.3个月,根据JohnerWruhs评分,优良率为78%。结论根据骨折情况,采用不同方法微创治疗胫腓骨多段骨折既能保证骨折复位及坚强固定,又能有效保护骨折断端血供,减少并发症发生。
简介:摘要目的探讨三种不同手术方式治疗子宫肌瘤的方法及疗效。方法对近年来收治的75例子宫肌瘤患者的临床资料加以分析,其中对照组为a组25例行开腹子宫肌瘤剥除术,实验组50例再分为b组和c组各25例。b组为阴式子宫肌瘤剥除术。c组为腹腔镜子宫肌瘤剥除术。随访2月,比较三组患者手术时间、术中出血量、肛门排气、住院天数、手术费用等临床指标,结果三组比较,治疗后实验组的手术时间、术中出血量、肛门排气、住院天数、手术费用等临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用阴式或腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,具有手术损伤小术中出血少,术后恢复快,临床疗效显著等优点
简介:摘要目的观察微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗老年Neer四部分骨折的效果。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月本院72例老年Neer四部分骨折患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组和对照组,每组36例。观察组予MIPO治疗,对照组予肱骨头置换治疗,比较两组并发症、肩关节功能评分及其恢复情况。结果观察组并发症发生率5.56%低于对照组的22.22%,且Neer、Constant-Murley和SST评分均高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论微创锁定加压钢板在年Neer四部分骨折中的效果优于肱骨头置换术,能够降低并发症几率并促进患者肩关节功能恢复。
简介:摘要目的比较龈下刮治一次法(full—mouthscalingandrootplanning,FM-SRP)与四分法(quadrantscalingandrootplanning,Q-SRP)治疗慢性牙周病的临床疗效。方法选择须行牙周基础治疗的慢性牙周病患者40例,进行超声龈上洁治和口腔卫生指导后按随机数字表法分为一次法组(FM-SRP)和四分法(Q-SRP)组,每组20例。FM-SRP组为一次性全口龈下刮治,Q-SRP组分4个区段进行龈下刮治,每次间隔一周;2组采用双盲法于治疗后1、3个月复诊,比较治疗前后2组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)和附着水平(AL)的变化。结果一次法和四分法完成龈下刮治均使PLI、SBI、PD、AL等指标明显以善,但FM-SRP组与Q-SRP组相比较SBI、PD、AL等指标明无统计学差异。结论龈下刮治一次法与四分法都可获得良好的治疗效果,一次法龈下刮治较传统的四分法治疗周期短,复诊次数少,提高患者的依从性,值得在临床上推广。