简介：摘要目的探讨LACE风险模型护理干预对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者自我管理、自我感受及预后的影响。方法选取2020年1月至2021年1月该院确诊并采用PCI术治疗的急性心肌梗死患者110例，按随机数字表法分为实验组与常规组各55例。常规组实施常规护理干预，实验组患者在常规护理干预的基础上实施LACE风险模型护理干预。观察比较两组患者遵医行为、护理满意度、术后6个月心脏不良事件发生率以及干预前后自我管理、自我感受得分情况。结果与干预前比较，干预后两组自我管理得分均明显升高，且实验组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；与干预前比较，干预后两组自我感受得分均明显降低，且实验组低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者术后6个月心脏不良事件发生率明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者遵医行为、护理满意度均明显高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用LACE风险模型护理干预能够有效提高急性心肌梗死PCI术患者自我管理能力，同时缓解自我感受负担，降低心脏不良事件，并提高遵医行为和护理满意度，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨过敏性哮喘患者自我感受负担、自我效能与治疗依从性的相关性。方法选取常州市第一人民医院2018年7月至2019年7月应用自我感受负担量表、自我效能量表、治疗依从性量表对过敏性哮喘患者84例进行调查，应用Pearson单因素分析过敏性哮喘患者自我感受负担与自我效能及治疗依从性的相关性，应用多元回归分析影响过敏性哮喘患者治疗依从性的相关因素。结果过敏性哮喘患者自我感受负担总评分为(20.52±3.78)分，自我效能总评分为(25.66±4.02)分，治疗依从性评分为(13.69±2.78)分。经Pearson单因素分析可知，过敏性哮喘患者治疗依从性总评分及各维度评分与自我感受负担总评分及情感负担总评分呈负相关(P<0.05)，而与自我效能总评分及情绪管理评分呈正相关(P<0.05)。经多元回归分析可知，患者文化程度、自我感受负担、疾病知识水平、自我效能是影响过敏性哮喘患者治疗依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论过敏性哮喘患者自我感受负担过重可影响患者治疗依从性，提高患者自我效能及疾病认知水平可更好地提高其治疗依从性，有利于患者预后。

简介：摘要目的探讨基于思维导图的健康教育模式对四肢关节内骨折患者遵医行为及自我感受负担的影响。方法选取河南省商丘市第一人民医院2018年5月—2019年12月收治的四肢关节内骨折患者172例，分为观察组（n=85）和对照组（n=87），对照组采用常规性健康教育，观察组给予基于思维导图的健康教育。比较两组患者的遵医行为、自我感受负担情况。结果术后6个月，观察组患者遵医行为得分为（41.44±4.24）分，对照组为（27.93±4.18）分，差异有统计学意义（t=21.021，P<0.01）；观察组无自我感受负担者占70.6%（60/85），对照组为20.7%（18/87），差异有统计学意义（χ2=43.494，P<0.01）。结论基于思维导图实施健康教育，可以改善四肢关节内骨折患者遵医行为，缓解自我感受负担。

简介：摘要目的探讨自尊和心理控制源在慢性心力衰竭老年患者再入院次数和自我感受负担间的中介作用。方法选取5所三级医院346例慢性心力衰竭老年患者，患者病情稳定时采用自我感受负担量表(self-perceived burden scale，SPBS)、自尊量表(the self esteem scale，SES)和多维度健康心理控制源量表(multidimentional health locus of control scale，MHLC)进行调查。SPSS 20.0进行双变量相关分析和多元线性逐步回归构建结构方程模型；Process 2.13.2插件进行Bootstrap中介效应检验；AMOS 23.0进行结构方程模型验证和路径分析。结果(1)慢性心力衰竭老年患者最近一年再入院次数为0～8次，M(P25，P75)为1(1，3)次；自尊量表平均分为(29.25±3.67)分，心理控制源中内控性得分为(22.67±3.85)分；有势力他人得分为(26.45±3.38)分；机遇得分为(19.84±3.82)分；SPBS平均得分为(22.19±9.49)分。(2)SPBS总分与自尊显著负相关(r＝－0.359，P<0.01)，机遇心理控制源显著正相关(r＝0.169，P<0.01)；自尊与内控性(r＝0.237，P<0.01)、有势力他人心理控制源(r＝0.225，P<0.01)显著正相关。因心力衰竭再入院次数与自尊(r＝－0.119，P<0.05)显著负相关，与内控性心理控制源显著负相关(r＝－0.173，P<0.01)、与自我感受负担显著正相关(r＝0.219，P<0.01)。(3)结构方程模型和中介效应分析结果显示：再入院次数、自尊、心理控制源可以解释自我感受负担总变异的18.0%；自尊和心理控制源在再入院次数和自我感受负担间存在中介作用，中介效应占总效应的20.00%。结论自尊和心理控制源在再入院次数和自我感受负担间存在部分中介作用，提高慢性心力衰竭老年患者的自尊水平，促进积极的内控性应对策略，将可能更加有效的缓解自我感受负担。

简介：摘要由于患者可能使用非典型的其他语言来描述自己的疾病，因此我们提醒临床医生应该更仔细地倾听患者的陈述。在此，Desmond O′Neill解释了音乐如何帮助我们体验人类的病痛，尤其是对痛风的体验。

简介：

简介：摘要光感受器细胞是视网膜具有光转化能力的一类特殊神经细胞。在老年性黄斑变性（AMD）的发展过程中，继发于RPE丧失、新生血管渗漏及疤痕化等的光感受器细胞死亡是晚期患者发生不可逆性视力损害的重要机制。研究表明，视网膜炎性微环境是参与上述光感受器细胞死亡相关过程的主要因素之一。衰老、光氧化损伤等因素诱导下，RPE细胞、视网膜神经胶质细胞、血源性巨噬细胞及炎症因子等多种促炎机制共同影响视网膜微环境，并最终导致光感受器细胞损伤和AMD疾病进展。深入了解AMD患者视网膜炎症与光感受器细胞死亡的相关性，有望为探讨AMD的致盲机制和治疗策略提供新的思路。

简介：摘要目的探讨故事理论框架下的预警护理对泌尿外科手术患儿并发症及家属照顾感受的影响。方法选取2017年11月至2019年10月郑州大学附属医院南阳市中心医院收治的泌尿外科手术患儿102例，根据入院顺序分为观察组和对照组，每组51例。对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上给予故事理论框架下的预警护理，连续干预1个月。统计两组并发症、排尿功能、干预前后家属照顾感受(PAC)、应对方式(MCMQ)、遵医行为、患儿家属满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组，排尿功能高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；干预1个月后，观察组家属生活展望、自我肯定评分高于对照组，屈服、回避、总分低于对照组，面对评分高于对照组依从性高于对照组，家属护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论故事理论框架下的预警护理应用于泌尿外科手术患儿，可减少并发症，恢复排尿功能，促进患儿保持良好遵医行为，改善家属照顾感受，以积极方式应对，提升护理满意度。

简介：摘要目的探讨整合式心理护理对精神分裂症患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响。方法将山东省精神卫生中心精神科2018年5月至2019年5月收治的精神分裂症患者94例根据随机数字表法分为对照组(给予常规心理护理干预)与心理组(给予整合式心理护理干预)，各47例。比较两组的自我感受负担、负性情绪及遵医行为变化。结果整合式心理护理干预后，心理组的自我感受负担量表(SPBS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组；心理组的遵医率为95.74%，明显高于对照组的80.85%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对精神分裂症患者给予整合式心理护理干预，能够有效降低其自我感受负担，缓解其负性情绪，提高其遵医行为。

简介：摘要音乐疗法作为一种新兴学科，逐渐被应用到帕金森病的康复治疗中。多项研究证实音乐疗法可以缓解帕金森病的临床症状。本文就音乐疗法的定义及其在帕金森病中的潜在机制、应用、研究现状等进行综述。

简介：摘要目的观察二甲双胍在高糖环境下对小胶质细胞（BV2细胞）极化状态和光感受器细胞活性的影响。方法实验研究。BV2细胞分为对照组、高糖组、二甲双胍+高糖组。高糖组细胞培养基中加入75 mmo/L葡萄糖；二甲双胍+高糖组细胞采用2 mmol/L的二甲双胍预处理12 h后，再置于75 mmo/L葡萄糖浓度培养基中培养。蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测BV2细胞中M1型标记物诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、CD86及M2型标记物精氨酸酶（Arg）-1、CD206蛋白相对表达量；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测细胞中白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、IL-4的表达。各组BV2细胞与小鼠视网膜光感受器细胞（661W细胞）共培养24 h，噻唑蓝（MTT）比色法检测各组661W细胞增生率；流式细胞仪、原位末端标记（TUNEL）法检测各组661W细胞凋亡率。组间比较采取独立样本t检验。结果Western blot检测结果显示，与对照组比较，高糖组BV2细胞中iNOS、CD86蛋白相对表达量增高，Arg-1、CD206蛋白相对表达量降低，差异均有统计学意义（t=-16.783、-11.605、4.325、4.649，P<0.05）；与高糖组比较，二甲双胍+高糖组BV2细胞中iNOS、CD86蛋白相对表达量降低，Arg-1、CD206蛋白相对表达量增高，差异均有统计学意义（t=7.231、5.560、-8.035、-8.824，P<0.01）。ELISA检测结果显示，与对照组比较，高糖组BV2细胞中IL-6、TNF-α含量增多，IL-4含量降低，差异均有统计学意义（t=-64.312、-127.147、71.547，P<0.001）；与高糖组比较，二甲双胍+高糖组BV2细胞中IL-6、TNF-α含量显著降低，IL-4含量明显增多，差异均有统计学意义（t= 44.426、83.232、-143.115，P<0.001）。BV2细胞与661W细胞共培养24 h后，MTT比色法检测结果显示，与对照组比较，高糖组661W细胞活性明显降低，差异有统计学意义（t=7.456，P<0.01）；与高糖组比较，二甲双胍+高糖组661W细胞活性升高，差异有统计学意义（t=-3.076，P<0.05）。TUNEL法、流式细胞仪检测结果显示，与对照组比较，高糖组661W细胞凋亡率显著升高，差异均有统计学意义（t=-22.248、-22.628，P<0.001）；与高糖组比较，二甲双胍+高糖组661W细胞凋亡率明显下降，差异有统计学意义（t=11.767、6.906，P<0.001、0.01 ）。结论高糖环境下，二甲双胍通过调控小胶质细胞向M2型极化，抑制炎症反应，减轻光感受器细胞的凋亡。

简介：摘要音乐作为一种能给人带来情感体验的听觉刺激，可以提高神经系统兴奋性，进而改善患者的行为功能。本文就音乐疗法治疗意识障碍(DOC)患者的疗效、治疗机制、应用现状及音乐类型选择等进行综述。

简介：摘要本文首先简单介绍了音乐胎教，并与传统药物相比，对音乐胎教进行创新性分析，发现音乐胎教具有很大的优势。从音乐胎教的成本，市场需求，操作的难易程度等多个角度进一步分析了音乐胎教在实际生活中应用的可行性，有助于音乐胎教在生活中的普及。接下来，从生理和精神两个角度叙述音乐胎教对孕妇和胎儿积极影响。最后，讲述如何进行音乐胎教才能够将其作用发挥到最大。

简介：摘要目的观察Roy适应模式护理干预对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者自我感受负担(SPB)及中性粒细胞植活时间的影响。方法选取2017年7月至2018年5月在陆军军医大学新桥医院处于治疗缓解期、行allo-HSCT的100例受者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。进入层流仓后，对照组受者采用常规健康教育及心理护理方法，观察组在此基础上进行以Roy适应模式为框架的护理干预。受者进、出层流仓时填写SPB量表。采用成组t检验比较观察组和对照组受者年龄、SPB量表评分和中性粒细胞植活时间，采用配对t检验比较每组受者进、出层流仓时SPB量表评分。采用χ2检验比较两组受者性别、原发病诊断、供受者配型、供受者血缘关系、医疗保险类型和SPB发生率。P<0.05为差异有统计学意义。结果进入层流仓时，观察组与对照组受者SPB量表评分分别为(31±5)分和(32±4)分，差异无统计学意义(t＝0.15，P>0.05)。出仓时，观察组受者SPB量表评分为(25±6)分，低于对照组(30±4)分，差异有统计学意义(t＝4.66，P<0.05)。观察组受者出仓时SPB量表评分低于进仓时，差异有统计学意义(t＝5.49，P<0.05)；对照组受者进、出层流仓时SPB量表评分差异无统计学意义(t＝1.71，P>0.05)。进仓时，观察组和对照组受者SPB发生率分别为92%(46/50)、96%(48/50)，差异无统计学意义(χ2＝0.71，P>0.05)。出仓时，观察组受者SPB发生率为74%(37/50)，低于对照组94%(47/50)，差异有统计学意义(χ2＝7.44，P<0.05)。观察组受者出仓时SPB发生率低于进仓时，差异有统计学意义(χ2＝5.74，P<0.05)；对照组受者进、出层流仓时SPB发生率差异无统计学意义(χ2＝0.21，P>0.05)。观察组受者中性粒细胞植活平均时间[(12.2±2.6) d]显著低于对照组[(17.1±2.7) d]，差异有统计学意义(t＝9.41，P<0.05)。结论应用Roy适应模式护理干预可改善allo-HSCT受者SPB严重程度，提高适应性，缩短中性粒细胞植活时间，利于疾病恢复。

简介：

简介：摘要目的将基于综合能力的床边考核应用于低年资护士能力培训中，并探讨其应用价值及效果。方法选取2019年2月至2020年2月期间济宁医学院附属医院工作的低年资护士84名为研究对象，采用奇偶法将其分为常规组与实验组各42名，常规组给予传统教学方法培训及考核，实验组在此基础上给予基于综合能力的床边考核，比较两组护士的综合能力水平、护理工作质量、临床核心能力。结果实施基于综合能力的床边考核干预后，实验组护士的理论知识、专业技能、护理评估能力、应急处理能力、协调沟通能力评分均显著高于常规组(P<0.05)；实验组护士的护理文书书写、护理操作技能、仪器操作、护患沟通、危重患者抢救评分均显著高于常规组(P<0.05)；实验组护士的核心能力评分显著高于常规组(P<0.05)。结论将基于综合能力的床边考核应用于低年资护士培训考核中，可显著提升护士的综合能力水平，优化护士的临床护理工作质量，提高护士的临床核心能力。

简介：摘要目的观察五行音乐辅助治疗双相障碍的临床效果。方法选取山东省精神卫生中心2018年1月至2019年12月住院治疗的双相障碍患者80例，采用随机数字表法分为研究组、对照组各40例，对照组进行常规药物治疗，研究组在对照组基础上给予五行音乐疗法。治疗前、恢复期、治疗结束后对其躁狂、抑郁情况进行评估，完成症状自评及《中医五态情志问卷》调查，进行疗效评估，电话随访1年，记录患者治疗后3个月、6个月、12个月的复发情况。结果治疗前，两组患者贝克-拉范森躁狂量表（BRMs）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中医五态情志问卷、症状自评量表（SCL-90）评分差异均无统计学意义（均P > 0.05）。恢复期及治疗结束时，两组患者BRMs、HAMD、中医五态情志问卷、SCL-90评分均明显下降［对照组恢复期、治疗结束时BRMs评分：（11.52±1.57）分、（9.43±1.05）分，HAMD评分：（16.75±3.05）分、（13.61±2.51）分，中医五态情志问卷评分：情绪词汇（67.25±5.7）分、（56.38±4.97）分，躯体症状（29.52±3.94）分、（24.19±3.05）分，SCL-90评分：（100.52±10.26）分、（68.85±7.33）分；研究组恢复期、治疗结束时BRMs评分：（9.33±1.09）分、（7.85±0.82）分，HAMD评分：（13.74±2.54）分、（10.17±1.97）分，中医五态情志问卷评分：情绪词汇（58.19±5.06）分、（46.85±4.06）分，躯体症状（25.14±3.54）分、（20.11±2.57）分，SCL-90评分：（90.85±8.97）分、（56.87±5.81）分］，且研究组4项评分均明显低于对照组（t=3.77、7.01、4.48、6.99、8.78、4.89、6.05、4.19、7.57，均P < 0.05）。研究组总有效率为90.0%，高于对照组的72.5%（χ2=4.02，P < 0.05）。研究组治疗后3个月、6个月、12个月复发率分别为2.5%、15.0%、30.0%，均低于对照组的17.5%、35.0%、52.5%，差异均有统计学意义（χ2=5.00、4.26、4.17，均P < 0.05）。结论五行音乐疗法用于辅助治疗双相障碍，可显著改善患者抑郁、躁狂情况，恢复患者情志状态，提高临床疗效，降低复发率。

简介：摘要音乐疗法作为一种新兴的治疗手段，可对脑卒中、痴呆、帕金森病等疾病具有康复作用。现对音乐疗法的背景和目前国内外对音乐疗法在老年人神经康复中的研究进展进行综述，为音乐疗法在老年人神经系统疾病康复中的应用提供依据。

简介：摘要目的探讨音乐唤醒联合亲情抚触用于重症脑炎患儿的临床效果。方法选取2018年10月至2019年11月南石医院收治的108例重症脑炎患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组，每组54例。观察组采用常规系统护理方法加音乐唤醒联合亲情抚触方式；对照组仅采用常规系统护理方法进行干预。观察两组患儿的苏醒率、苏醒时间、护理满意度、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分差异。结果观察组患儿的苏醒率高于对照组(P<0.05)，苏醒时间明显短于对照组(P<0.05)，患者家属总满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者入院时GCS评分为(5.38±0.78)分，对照组为(5.21±0.71)分，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗第1周为(6.81±1.27)分，显著高于对照组〔(6.33±1.03)分，P<0.05〕；治疗第2周为(8.49±1.45)分，高于对照组(8.42±0.81)分，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗第3周为(10.64±1.20)分，显著低于对照组〔(13.34±1.58)分，P<0.05〕；治疗第4周为(10.65±1.14)分，显著低于对照组，差异有统计学意义〔(15.78±1.42)分，P<0.05〕。结论音乐唤醒联合亲情抚触能明显改善重症脑炎患儿的护理效果。

简介：摘要外科手术给患者带来诸多心理及生理上的应激刺激。音乐疗法作为一种辅助治疗方法可以缓解围手术期紧张、焦虑的情绪，减少止痛药物用量及提高术后康复质量。音乐疗法的疗效和治愈特性早已被广泛认知，值得推广应用。文章通过回顾音乐疗法在围手术期的研究进展，综述音乐疗法的发展史、可能原理学说及不同时间、不同麻醉方式下应用音乐疗法对围手术期麻醉的影响。目前，随着加速康复外科（enhanced recovery-after surgery, ERAS）理念的发展，多模式干预提高患者康复质量已经成为一种趋势。音乐疗法因其廉价、无创、方便实施等诸多优势，将会成为提高围手术期质量的重要辅助措施。