简介：目的：探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在卵巢癌中的表达及其在卵巢癌化疗耐药中的作用。方法：采用免疫组化方法,检测96例卵巢癌组织,45例良性卵巢肿瘤和30例正常卵巢组织中HIF-1α的表达,分析其表达与临床病理特征及化疗耐药的相关性。结果：卵巢癌中HIF-1α的表达高于正常卵巢及良性卵巢肿瘤组织,且临床分期越晚其表达越高（P〈0.001）,而与肿瘤组织类型、病理分级及患者年龄无显著相关性。HIF-1α在卵巢癌化疗耐药组阳性率明显高于化疗敏感组（P〈0.001）。结论：卵巢癌中HIF-1α高表达与卵巢癌的发生、发展、浸润和转移有关,与卵巢癌化疗耐药密切相关,HIF-1α可成为卵巢癌化疗新的分子治疗靶点。

简介：目的：探讨入院时静息心率与慢性心力衰竭患者血清N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）相关性。方法：选取我院收治的242例慢性心力衰竭患者为研究对象,按静息心率将患者分为Ⅰ组（心率〈70次/min）,Ⅱ组（心率：70%-90次/min）,Ⅲ组（心率〉90次/min）;测量患者入院时血清NT-proBNP水平,按照其中位数分为两组：NT-proBNP〈2087.63pg/mL组和NT-proBNP≥2087.63pg/mL,比较各组相关指标的差异。用多元线性回归分析静息心率与血清NT-proBNP的关系。结果：三组在收缩压、心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、空腹血糖（FPG）比较具有统计学差异（P〈0.05）,与Ⅰ组及Ⅱ组比较,Ⅲ组患者收缩压、LVEDD、FPG,NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ比例较高、LVEF偏低;三组在血清NT-proBNP比较亦存在显著的统计学差异（P〈0.05）,Ⅲ组高于Ⅰ组及Ⅱ组、Ⅱ组高于Ⅰ组;与NT-proBNP〈2087.63pg/mL组比较,NT-proBNP≥2087.63pg/mL组静息心率偏快,且患者中〉90（次/min）的比例较高（P〈0.05）。静息心率与与NT-proBNP呈正相关（r=0.281,P=0.035）;静息心率是影响NT-proBNP水平的独立危险因素。结论：静息心率水平与慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平密切相关。

简介：生物大分子及纳米药物,比如,亚单位疫苗、DNA疫苗、以及针对真皮层的治疗药物,作为近年来新兴的治疗药物,在有些治疗领域有着透皮给药的需求。由于具有靶向性高,疗效显著等特点,生物大分子及纳米药物逐渐成为新的研究热点。微针作为一种新型的给药技术,不仅具有无痛、给药方便等优点,而且运用物理手段可大幅提高大分子甚至纳米药物的透皮吸收及皮层靶向,能够避过胃肠道消化作用以及肝脏首过效用。将微针技术与生物大分子药物相结合,能够同时发挥两者的优势,实现高靶向生物药物的无痛给药。本文简述微针透皮给药技术、以及生物大分子给药的研究进展,对微针技术用于生物大分子及纳米药物透皮给药的尝试研究做了介绍和总结,对存在的技术挑战进行了分析和展望。

简介：近日，我国科学家利用经颅磁刺激技术。对吸毒平均十多年的海洛因成瘾者进行研究，成功降低了患者机体对药物的渴求靡。这是世界上首次把经颅磁刺激技术应用到海洛因成瘾者上，该研究发表在耶鲁大学主办的精神病学领域顶尖期刊BiologicalPsychiatry上（IF：10．225）。

简介：目的：探讨在3.0T磁共振成像过程中,刀锋伪影较正（BLADE）技术在克服关节扫描中运动伪影方面的的的临床应用。方法：20例行四肢关节MR扫描检查的患者（肩关节10例,腕关节10例）,在常规行T2WI常规扫描中出现不同程度的运动伪影,然后引入BLADE技术,扫描T2WI.,以能否清晰显示韧带肌腱而无重影为标准,对比常规序列扫描来评价BLADE技术在消除关节扫描过程中图像运动伪影方面的价值。结果：常规T2扫描出现运动伪影,用BLADE技术序列扫描出来的图像运动伪影消失,对比度明显提高。结论：应用BLADE技术进行扫描可以有效消除病人细微运动造成的运动伪影,获得高分辨率无伪影具有临床诊断价值的理想的图像。

简介：研究局部复发和原发肿瘤的二次发展（SPT）是影响口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者生存率的重要因素。这篇研究是为了评估研究者们提出的癌变区域理念：与原发性肿瘤相邻的正常组织存在癌前病变，可导致局部复发和SPTs发展。

简介：目的：了解上海地区门诊糖尿病患者的各种慢性合并症与并发症及其相关危险因素。方法：调查我院门诊糖尿病患者1533例,记录慢性合并症、并发症及各种相关危险因素并进行相关的统计分析。结果：上海地区糖尿病患者的各种慢性合并症与并发症的发生率由高到低依次为周围血管病变67.0%,高血压63.2%,血脂紊乱45.1%,家族糖尿病34.8%,高尿酸血症29.0%,视网膜病变28.0%,脂肪肝27.1%,糖尿病肾病21.1%。女性患者高尿酸血症、脂肪肝、家族糖尿病史发生率高于男性,各种慢性合并症与并发症多随年龄与病程的增加而升高。结论：上海地区门诊糖尿病患者各种慢性合并症与并发症的发病率较高,定期监测并联合控制血糖、血压、血脂水平是防治各种慢性合并症与并发症的关键。

简介：目的：探讨彩超定位下的腔镜深筋膜下交通支离断术（SEPS）联合湿性换药技术治疗下肢静脉性溃疡（VU）的方法及效果。方法：回顾性分析了8例VU患者共8条C6级下肢SEPS手术联合湿性换药技术的方法和效果。术前用彩色多普勒超声对功能不全交通支（ICPV）行体表定位，进行SEPS＋大隐静脉高位结扎剥脱术＋硬化剂注射术，术后湿性换药技术溃疡换药。结果：超声准确定位下SEPS联合湿性换药术后所有C6级患肢VU均在短期内愈合，随访期间无溃疡复发。结论：SEPS联合湿性换药技术治疗VU术后安全，疗效确切，并发症少。

简介：目的：探究喜树碱-氟尿苷（CPT-FUDR）纳米颗粒对口腔鳞癌Tca-8113细胞增殖与迁移的影响。方法：制备喜树碱-氟尿苷纳米颗粒,通过丁达尔现象证明已组装完毕。将制备好的纳米颗粒组和喜树碱（CPT）单药组、氟尿苷（FUDR）单药组以及两种单药混合组（CPT/FUDR）作对比,采用MTT实验检测药物对口腔鳞癌细胞Tca-8113增殖的抑制作用,通过划痕实验探究CPT-FUDR纳米颗粒和CPT/FUDR混合药物对细胞迁移能力的影响。结果：MTT结果显示：在药物浓度大于0.1μM时,随着浓度的增加,四组细胞存活率均明显下降（P〈0.05）,而CPT-FUDR纳米颗粒组Tca-8113细胞的存活率明显低于单药CPT、FUDR和CPT/FUDR混合物组（P〈0.05）。在划痕实验中,培养48h后,CPT/FUDR混合物组和CPT-FUDR纳米颗粒组均显著低于空白组（P〈0.05）,且CPT-FUDR纳米颗粒组显著低于CPT/FUDR混合物组（P〈0.05）。结论：在体外,CPT-FUDR纳米颗粒对口腔鳞癌Tca-8113细胞的增殖与迁移有较好的抑制作用,且抑制效果优于CPT/FUDR两种单药混合。

简介：目的：探讨血管紧张素转换酶基因（ACE）多态性与其血清水平及2型糖尿病（T2D）发生的相关性。方法：应用聚合酶链反应检测T2D患者287例和正常对照组307例健康人的ACE基因Alu重复序列的插入/缺失（I/D）多态性,采用全自动生化分析仪检测ACE活性及血脂水平,采用SPSS11.0软件包统计分析基因型分布和等位基因频率与其活性、血脂水平及T2D的相关性。结果：ACEI/D多态性在T2D组（DD：13.36%、ID：45.93%、II：40.72%）与对照组（DD：13.24%、ID：43.90%、II：42.86%）的基因频率无显著性差异（P〉0.05）。T2D组ACE各基因型之间ACE活性有显著性差异（P〈0.01）。T2D各基因型的血脂水平分析显示II型与DD型之间HDL有显著性差异（P〈0.05）。结论：ACE基因DD型和D等位基因与ACE活性显著相关,但ACEI/D多态性不是T2DM发生的危险因素且无关,DD型与高HDL水平相关。

简介：目的：检测人胃癌细胞系中FHIT基因mRNA的表达状况及构建pcDNA3.1-FHIT真核表达载体。方法：RT-PCR法检测三种不同类型人胃癌细胞系中FHIT基因mRNA的表达，构建真核表达质粒pcDNA3.1-FHIT，通过酶切法、PCR扩增法和DNA序列分析鉴定重组质粒后，用脂质体转染至FHIT基因mRNA阴性表达人胃癌细胞系MKN-45，经G418筛选后RT-PCR鉴定。结果：FHIT基因在人胃癌细胞系BGC-823中呈阳性表达，在MGC-803、MKN-45细胞系中呈阴性表达。FHIT基因cDNA正确克隆到真核细胞表达载体pcDNA3.1中，并成功转染FHIT基因mRNA阴性表达人胃癌细胞系MKN-45。结论：FHIT基因在不同类型人胃癌细胞系中表达各异。成功构建pcDNA3.1-FHIT，并转染到FHIT基因mRNA阴性表达人胃癌细胞系MKN-45，使其FHIT基因阳性表达。

简介：目的:研究血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与急性脑梗死(ACI)溶栓后出血转化(HT)的相关性及其预测意义。方法:选择2014年2月到2017年6月在承德医学院附属医院神经内科诊治的ACI患者130例作为研究对象。根据患者是否存在溶栓后HT将其分成HT组(65例)和NHT组(65例),两组均根据患者的实际病情给予个性化的治疗,对比两组患者实验室指标、血清MMP-9水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,随访6个月后,记录死亡人数及Barthel指数,并分析患者血清MMP-9水平与其NIHSS评分、Barthel指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平的相关性。结果:HT组LDL-C及TC水平均低于NHT组(P<0.05)。HT组患者在溶栓前、溶栓后3d、溶栓后7d的血清MMP-9水平、NIHSS评分均高于NHT组(P<0.05)。随访6个月后,HT组的死亡率高于NHT组,而Barthel指数低于NHT组(P<0.05)。根据Spearman法分析相关性发现,患者血清MMP-9水平与其NIHSS评分呈正相关,而与Barthel指数、LDL-C及TC水平呈负相关(P<0.05)。结论:血清MMP-9水平与ACI溶栓后HT具有紧密的关联,有助于更好地预测患者的病情及预后,临床上可考虑在治疗ACI溶栓后HT时监测MMP-9水平,从而获得更加精准的辅助性数据参考。

简介：目的：探讨踝肱指数（ABI）与糖尿病周围神经病变及中医证候积分的相关性。方法：选取我院内分泌科收治辩证以气阴两虚为证型的糖尿病患者66例,根据踝肱指数实验将患者分为ABI降低组（0.9〉ABI〉0.5）和ABI正常组（1.4〉ABI〉0.9）。记录患者神经病变症状尼龙丝检查以及中医症候评分,分析ABI与糖尿病周围神经病变及中医证候积分的相关性。结果：ABI降低组的糖尿病周围神经病变的患病率高于ABI正常组（P〈0.05）。ABI降低组发麻、针刺感症状的发生率高于ABI正常组,且有统计学差异（P〈0.05）。ABI降低组10g尼龙丝检查异常者多于ABI正常组,差异显著（P〈0.05）。ABI降低组的感觉振动阈值高于ABI正常组（P〈0.05）。ABI数值与中医证候积分呈负向直线相关（P〈0.05）。结论：糖尿病患者ABI数值与糖尿病周围神经病变和中医证候积分具有相关性。

简介：目的：研究腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌患者围手术期疗效及免疫功能的影响.方法：选择从2015年9月至到2016年8月在医院治疗的进展期胃癌患者124例作为研究对象,依照简单数字随机表法将患者分成观察组以及对照组各含62例,对观察组进行腹腔镜辅助手术,对照组则给予开腹手术,对比两组围术期疗效相关指标,手术前后的免疫功能指标CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋）,以及两组术后的并发症.结果：观察组的手术时间明显长于对照组,且切口长度、出血量少于对照组,住院时间和术后排气时间均较对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后两组CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均较术前明显降低,而CD8＋水平明显上升,且术后观察组CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后观察组并发症的总发生率是4.84％,明显低于对照组的16.13％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：利用腹腔镜手术治疗进展期胃癌,具有较好的疗效,且对患者免疫功能产生的影响较小,安全性较高,值得给予推广.

简介：目的：讨论椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉技术治疗胸腰段骨折的近期临床疗效。方法：选取2013年4月至2014年9月我院确诊的胸腰段骨折患者95例,应用椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉技术治疗。分别在手术前、术后1个月、3个月、6个月、1年,采用视觉模拟评分法（VAS）、腰背痛日本骨科协会评分（JOA）对患者手术前后腰背疼痛进行评估,另外对手术前后伤椎前后缘高度比及胸腰段后凸畸形Cobb角进行测定分析。结果：患者术后的VAS评分、JOA评分随术后1个月、3个月、6个月、1年时间不断下降,且均低于手术前,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;术后患者不同时间点的伤椎前后缘高度比不断下降,且胸腰段后凸畸形Cobb角较术前均明显减小,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉技术治疗胸腰段骨折患者,可缓解其腰背疼痛,术后脊柱矫形效果明显,短期预后好,值得在临床上广泛应用。

简介：目的：探讨survivin在肺鳞癌、腺癌组织中的表达、临床意义及其与P53表达的临床病理相关性。方法：采用免疫组织化学（Envision二步法）检测survivin和P53在65例肺鳞癌、腺癌组织及15例肺良性病变组织中的表达情况。结果：survivin、P53的阳性率分别为58.5%（38/65）、53.8%（35/65）,显著高于肺良性病变组织的0（0/15）、0%（0/15）;survivin表达与肺鳞癌、腺癌的低分化（P〈0.05）、淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）,与患者预后负相关（P〈0.O5）;P53的表达与肺癌组织的分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有关（P〈0.05）;并且Survivin表达与P53表达呈正相关（P〈0.05）。结论：Survivin的表达与肺鳞癌、腺癌的低分化、淋巴结转移正相关;过度表达提示预后不良;Survivin有望成为肺癌诊断和基因治疗的新靶点;survivin和p53的协同表达可能是促进肺癌的恶性进展的重要因素。

简介：目的：研究地塞米松联合熊脱氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清血清磷脂转移蛋白（phospholipidtransferprotein，PLTP）、白介素-18（interleukin-18，IL-18）水平的影响。方法：选择2014年10月至2016年10月在我院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者130例，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组给予地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗，对照组给予地塞米松治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后肝功能指标、血清PurP、1L-18水平、瘙痒评分的变化及妊娠结局。结果：治疗后，观察组总有效率（93．8％）明显高于对照组（80．0％）（P〈O．05）；观察组血清PulP、IL-18水平均明显低于对照组（P〈O．05），且血清TBA、ALT、AST、TBIL水平、瘙痒评分、剖宫产率均明显的低于对照组（P〈0．05），早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05），Apgar评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效显著优于单用地塞米松治疗，可有效改善患者肝功能和妊娠结局，并降低血清PLTP，IL-18水平。

简介：目的：比较连续股神经阻滞（CFNB）与静脉自控镇痛（PCIA）在全膝关节置换术中的应用效果及对患者凝血功能的影响。方法：选取2014年1月至2015年12月间我院行单侧全膝关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为CFNB组和PCIA组,每组各40例,两组患者分别接受CFNB和PCIA治疗。观察两组患者术后6h、12h、24h、48h视觉模拟疼痛评分（VAS）,两组患者分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后1d（T3）、术后2d（T4）进行血栓弹力图检查,观察两组凝血功能变化。并于术后随访1年,比较两组患者膝关节功能。结果：术后6h、12h、24h、48hCFNB组患者VAS评分显著低于PCIA组患者（P〈0.05）。T2、T3、T4时点CFNB组患者凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）较T1升高,血凝块聚合形成速率（α角）、血凝块最大振幅（MA）较T1降低,PCIA组患者R、K较T1降低,α角、MA较T1升高,T2、T3、T4时点CFNB组患者R、K高于PCIA组患者,α角、MA低于PCIA组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后均完成1年的随访,两组患者KSS评分、膝关节最大屈曲度、膝关节最大伸直度比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：CFNB对于全膝关节置换术术后患者镇痛效果优于PCIA,有利于改善患者凝血功能,不影响术后患者膝关节功能的恢复。

简介：目的：分析复方金银花煎液湿热敷与夫西地酸乳膏联合治疗靶向药物所致皮疹的临床疗效。方法：选择2014年8月~2016年8月我院收治的靶向药物所致皮疹患者80例,参照抽签法分作对照组与观察组,每组各40例。对照组患者采用夫西地酸乳膏治疗,观察组患者采用复方金银花煎液湿热敷与夫西地酸乳膏治疗,比较两组治疗前后症候积分、生活质量评分的变化、临床疗效和不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组症候积分（6.87±1.25）分显著低于对照组（10.29±2.74）分（P〈0.05）,生活质量评分（3.15±0.57）亦明显低于对照组（6.42±1.20）分（P〈0.05）。观察组临床有效率（95.00%）显著高于对照组（77.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：复方金银花湿热敷与夫西地酸乳膏联合治疗靶向药物所致皮疹的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,提高生活质量。

简介：目的：研究入院时血小板与淋巴细胞比率（Platelet-to-LymphocyteRatio,PLR）对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardia1infarction,STEMI）患者冠脉介入治疗后无复流的预测价值。方法：共收集190例急性STEMI患者,发病12小时内并且行PCI（primarycoronaryintervention）术。按术中TIMI血流分级将病人分为2组：正常复流组（138例）和无复流组（52例）,比较两组患者的基本临床资料、实验室检查结果及PCI结果,用Logistic回归分析无复流的预测因素,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）论证得到PLR预测无复流的最佳临界值及其敏感度和特异度。结果：无复流组PLR显著高于正常复流组（246±98VS169±108,P〈0.01）。当PLR=188时,预测无复流的敏感度为70%,特异度为72%。结论：入院时PLR是急性STEMI患者PCI术后无复流的预测因素。