简介:随着时代的不断发展,城镇医疗保险制度本身存在的一些问题不断凸显,这客观上要求我国尽快推进城镇医疗保险制度的改革,以更好的去满足城镇职工、居民对于医疗保险水平提升的要求。本文对于我国城镇医疗保险制度改革的重要意义进行了多方面的探讨,了解了城镇医疗保险制度改革的迫切性以及重要性,在总结归纳当前城镇医疗保险制度存在的问题基础之上,结合国情对于未来城镇医疗保险制度改革策略进行了全面的论述,以期为我国城镇医疗保险制度的持续完善提供一些理论层面的参考。
简介:摘要:新冠疫情的发生暴露了我国基层医疗水平不足,大医院人满为患,分级转诊效率低下 ,互联网平台信息资源共享有限等医疗诸多问题。分级诊疗是我国医疗体制改革的一项重要环节
简介:摘要1例年龄4个月19 d、体重4.4 kg女婴在室间隔和房间隔缺损修补术后接受5%地高辛口服溶液0.9 ml(0.045 mg)口服、1次/12 h治疗,同时应用螺内酯、氢氯噻嗪和卡托普利。服药第6天行地高辛血药浓度检测,药师发现患儿地高辛血药物浓度>5.0 μg/L,立即到病房查看患儿。床旁心电监护仪示患儿心率减慢(80次/min)、心律不齐、Ⅲ度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞和ST-T改变。诊断为地高辛中毒,立即停用地高辛。3 d后患儿血药浓度降至1.66 μg/L,心率及心电图恢复正常。经复习患儿用药信息,诊断为地高辛超剂量用药和药物相互作用导致的地高辛中毒事件。藉由这起事件,对2017年1月至2019年5月全院住院患儿地高辛使用情况进行了调查。323例患儿中,14例(4.3%)地高辛超剂量;235例(72.8%)治疗时间>5 d,但血药浓度送检率仅为12.8%(30/235);67.5%(240/323)的患儿并用了与地高辛有相互作用或可能增加治疗风险的药物。经风险因素分析提出优化医嘱审核系统、提高地高辛血药浓度监测率和加强培训等改进措施并达成院内专家共识。改进措施实施后的2020年1至6月全院共47例患儿服用地高辛治疗,无一例超剂量用药,地高辛血药浓度监测率提高到45.2%(19/42)。
简介:摘要 患者转入重症监护病房(ICU)不仅会给家庭带来沉重压力,同时ICU患者由于预后的不确定感、医疗信息的缺乏、陌生的环境、与亲人分离等原因,常出现焦虑、抑郁、认知障碍、谵妄、创伤后应激障碍等ICU综合征,严重影响患者健康及预后。ICU患者家属探视可以给患者提供支持,预防ICU综合征的发生,但不同探视制度产生不同大小的管理挑战。因此本文主要针对各种探视制度对ICU综合征的影响进行综述,为ICU患者预后以及康复治疗选择合适的探视制度提供参考依据。
简介:摘要:在现代经济背景下,医院迎来了社会新形势以及医学高要求的医学卫生时代。而科学完善的医院管理制度是推动医院跟紧时代,步入现代医院行列的重要途径。现代医院管理制度具有极强的社会性以及无限的创造性,在一定程度上颠覆了传统医院的管理模式。因此,正确认识现代医院管理制度,是推动医院可持续发展的基本动力。结合外界环境进行医院自身的管理改革、创建符合时代的管理制度能够更好地促进医院融入时代节奏,提升医院的管理效益以及运营效益。本文浅析在现代医学背景下,现代医院管理制度的内涵和核心,并提出能够有效推进医院实施现代医院管理制度的具体措施,希望在一定程度上能够为我国现代医院的发展以及进步提供理论基础。
简介:摘要 患者转入重症监护病房(ICU)不仅会给家庭带来沉重压力,同时ICU患者由于预后的不确定感、医疗信息的缺乏、陌生的环境、与亲人分离等原因,常出现焦虑、抑郁、认知障碍、谵妄、创伤后应激障碍等ICU综合征,严重影响患者健康及预后。ICU患者家属探视可以给患者提供支持,预防ICU综合征的发生,但不同探视制度产生不同大小的管理挑战。因此本文主要针对各种探视制度对ICU综合征的影响进行综述,为ICU患者预后以及康复治疗选择合适的探视制度提供参考依据。
简介:摘要"十三五"时期是我国现代医院管理制度立柱架梁的关键时期,初步构建起宏观外部管理制度与微观内部管理制度相结合的基本框架,以患者需求为导向、以高质量发展为引领、保障可持续的医院运行新机制取得新进展。2021年我国已迈入"十四五"时期,现代医院管理制度将步入全面落实阶段。针对现代医院管理制度目前在宏观、中观、微观层面存在的问题,作者从改革管理体制以推进医院治理体系现代化、营造良好政策环境以促进医院管理科学规范、深化内部管理制度改革以实现治理能力现代化3个方面提出有关路径,包括依据医院章程建立内部治理体系、推动人事编制改革创新、提高医院应急管理能力、重建临床医生能力评价体系、加强学科建设和人才建设等,为"十四五"期间现代医院管理制度的实施提供参考。