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  • 简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。

  • 标签: 压力性损伤 营养管理 营养不良 质性研究 海南省
  • 简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。

  • 标签: 压力性损伤 营养管理 营养不良 质性研究 海南省
  • 简介:通过对海南1996-2000年公共场所卫生监督与监测质量状况的分析,结果表明:海南1996-2000年五年公共场所U生许可证总发证难为92.38%,:卫生监督覆盖率为97.71%,卫生监测覆盖率为68.53%、卫生监测合格率为85.58%:从业人员预防件飞生体检率为95.18%,‘五病’调离率为91.96%,从业人员卫生知识培训为91.96%,卫生行政处罚率为0.09%,五年共罚款8.53万元;从海南五年公共场所卫生监督与监测结果分析可以看出,海南公共场所卫生监测覆盖率较低,刚好达到及格水平,主要是各市县卫生防疫站公共场所卫生监测仪器严重不足造成,卫生监督、发证、从业人员体检、培训、‘五病’调高等卫生监督管理工作执行严格,而五年:只生行政处罚总率只有0.09%,处罚金额为8.53万元人民币,说明公共场所卫生行政执法力度不够大,加大公共场所:卫生行政执法及处罚力度和公共场所的卫生监测是今后全省公共场所卫生管理的重点。

  • 标签: 海南 公共场所 卫生监督 卫生监测质量
  • 简介:摘要目的了解危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床特征。方法回顾性分析2020年1月21日至2月6日海南人民医院收治的9例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。9例患者中,男8例,女1例,年龄范围为28~77岁,年龄为(52.9±18.0)岁。采用反转录聚合酶链反应检测患者咽拭子、血液、粪便、尿液标本中的2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)核酸。随访截至2020年3月4日。比较好转组(5例)和恶化或死亡组(4例)患者的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原和乳酸水平,两组间比较采用t检验。结果9例患者中,好转出院5例,死亡3例,1例仍病情危重。好转组患者在病程2~4周时多部位标本病毒核酸全部阴转。恶化或死亡组患者痰液标本病毒核酸持续阳性(最长达48 d)。恶化或死亡组与好转组患者的白细胞计数分别为(13.52±8.24)×109/L和(10.49±4.46)×109/L,C反应蛋白分别为(139.71±87.46) mg/L和(78.60±55.40) mg/L,降钙素原分别为(4.03±2.32) μg/L和(0.58±0.28) μg/L,乳酸水平分别为(4.14±3.70) mmol/L和(2.33±0.53) mmol/L,差异均有统计学意义(t=2.908、5.009、4.391和2.942,均P<0.01)。1例患者死亡前3 d内IL-6水平明显升高,达8 500 ng/L。结论危重型新型冠状病毒肺炎死亡患者的炎性因子水平均高于好转出院患者。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒肺炎 危重型 核酸检测 炎性因子
  • 简介:通过对海南1996-2000年化妆品生产企业的产品和市售化妆品的卫生监督与检验分析,结果表明:海南1996、1997、1998、1999、2000年化妆品生产企业生产的化妆品抽检合格率分别是86.95%、90.54%、92.54%、96.92%、98.41%。经X^2检验差别有高度显著性。说明我省化妆品生产企业的产品卫生质量好。1996-2000年五期间海南海口市主要大商场和化妆品批发商店销售的化妆品中不合格的产品主要是特殊用途化妆品,不合格率为25.37%,而大量的进口化妆品未经卫生部审批,合格率仅为30%左右。说明加强对进口化妆品的卫生管理是海南今后化妆品卫生监督管理的重要工作任务。1991-2000年海南共接到化妆品皮肤损伤事件4起,市售化妆品质量不合格事件2起,均为外埠产品,因此、加强对外埠的索证管理也显得十分重要。

  • 标签: 检验 化妆品 海南 卫生监督 质量分析 1996-2000年
  • 简介:目的了解儋州市老年抑郁症的流行病学情况.方法用流行病学调查抑郁量表及DSM-3-R诊断标准,对海南儋州市老年人中的抑郁症患者进行调查.结果老年抑郁症患病率为1.28%,其中女性患病率比男性高,居民患病率高于农民,有躯体疾病组高于健康组.结论女性、居民、有躯体疾病组是预防老年抑郁症的重点人群.

  • 标签: 海南 儋州市 老年抑郁症 流行病学 抑郁量表
  • 简介:【摘要】目的:探讨医疗器械注册人制度下的委托生产监管对策,以期夯实注册人主体责任,提升风险管控能力,保障产品质量安全有效。方法:汇总分析注册人制度实施的现状和委托生产现场检查发现的缺陷。结论:通过汇总分析海南医疗器械注册人委托生产检查发现的问题,发现注册人在人员与培训、质量保证、质量风险管理等方面的缺陷占比较多,存在一定的风险隐患,也是监管面临的一个新挑战。因此对注册人质量体系的有效运行提出了监管建议,进一步督促注册人落实主体责任、强化产品质量管理和风险防范。

  • 标签: 医疗器械注册人 缺陷 分析 监管对策
  • 简介:摘要:

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  • 简介:摘要目的分析海南恙虫病患者流行现况及临床特点,为当地恙虫病诊疗及预防控制提供依据。方法收集2018年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治的93例恙虫病患者临床资料,回顾性分析患者基本流行病学特征、临床特征、辅助检查、治疗情况。结果93例恙虫病患者中,男性和女性分别为48和45例,平均年龄为50.73岁;发病时间高峰为6 - 10月,共46例(49.46%);农民为主要发病人群,共70例(75.27%);84例患者(90.32%)在发病前有明确的田间劳作、草地或丛林接触史。临床特征为发热(93/93,100.00%)、焦痂或溃疡(42/93,45.16%)、头痛(65/93,69.89%)、畏寒寒战(60/93,64.52%)、皮疹(35/93,37.63%)、淋巴结肿大(51/93,54.84%)、全身乏力(40/93,43.01%)等。实验室指标主要表现为嗜酸粒细胞减少(74/93,79.57%)、血小板计数降低(32/93,34.41%),丙氨酸氨基转移酶(76/93,81.72%)、C反应蛋白(91/93,97.85%)、降钙素原(19/93,20.43%)、红细胞沉降率(67/93,72.04%)升高。患者胸部影像学检查结果异常84例(90.32%);所有患者经多西环素治疗后均治愈。结论海南恙虫病流行高峰为夏秋季节,临床表现多样,多西环素是有效的治疗药物,建议相关部门加强当地临床医师对恙虫病临床诊疗培训,降低误诊率。

  • 标签: 恙虫病 流行病学特征 临床特征
  • 简介:摘要目的了解海南白沙黎族自治县新生儿地中海贫血(简称地贫)检出情况及基因特征,为政府决策部门拟定适宜的地贫防控政策提供数据支持。方法借助海南新生儿疾病筛查网络,采取知情同意原则收集2020年1 - 6月在白沙黎族自治县出生的新生儿足跟血干血斑样本。采用荧光PCR熔解曲线法检测我国人群常见地贫基因类型,并对部分样本采用PCR +导流杂交法进行验证,对疑似新突变或罕见突变样本外送基因公司进行测序分析。结果共收集新生儿干血斑样本391份,检出地贫基因样本252份,检出率为64.45%(252/391)。其中,α地贫基因检出213份,检出率为54.48%(213/391);β地贫基因检出13份,检出率为3.32%(13/391);α合并β地贫基因检出26份,检出率为6.65%(26/391)。检出少见型α地贫-α4.2/HKαα和少见型β地贫βCD39/βN各1份。按民族划分,在238份黎族样本中检出地贫基因样本176份,检出率为73.95%(176/238);在137份汉族样本中检出地贫基因样本67份,检出率为48.91%(67/137);在16份其他民族样本中检出地贫基因样本9份,检出率为56.25%(9/16)。结论海南白沙黎族自治县新生儿地贫基因检出率较高,α地贫最常见。建议海南相应政府部门在白沙黎族自治县尽早开展新生儿地贫基因检测,以保证出生人口的生活质量。

  • 标签: 新生儿 干血斑 地中海贫血 基因
  • 简介:摘要目的探讨乐东县麻风病的流行情况,发病规律,临床特点及防治效果,为下一步开展麻风病防治工作提供科学依据。方法收集乐东县1956~2015年登记的麻风病疫情和临床资料进行统计分析。结果全县累计发现麻风病人共867例,其中多菌型(MB)284例,占33%,少菌型(PB)583例,占67%;发现率从最高阶段(1956~1960年)年平均发现率34.65/10万,下降至最低阶段(2011~2015年)的0.33/10万,下降幅度99%。患病率从1956年的166/10万下降至0.75/10万,下降幅度99.5%;病人分布主要在内地山区,少数民族739例,占85.3%。结论随着麻风病防治工作的不断深入开展,通过提高基层医生和公众麻防知识知晓率等多种形式发现病人及综合有效的治疗,乐东县麻风病流行取得了很好的防治效果。

  • 标签: 麻风病 流行特点 分析
  • 简介:目的分析海南急性肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)的流行病学特点及临床特征。方法收集2015年1月至2017年12月3年间所有本院确诊的急性PTE患者资料,分析其流行病学、危险因素、临床症状、辅助检查、治疗以及临床转归情况。结果共收治急性PTE296例,其中男性184例,女性112例,男女比例1.64∶1。年龄26-87岁,60岁以上占71.3%。危险分层高危14.6%、中危30.0%、低危55.4%;栓塞面积分级大块面积栓塞20.0%、次大块面积栓塞32.8%、非大块面积栓塞47.2%。PTE在海南各地区均有发病,发病率无明显差别(P〉0.01);各季节均有发病,以冬季多见,差异有统计学意义(P〈0.01)。危险因素以深静脉血栓(DVT)最高66.5%。临床表现以呼吸困难为首发症状79%,以晕厥为首发症状11%,出现胸痛症状35%,出现咯血25%,同时出现三联征者19%,出现休克或低血压者14.5%。血气分析表现为低O2和(或)低CO2血症。心超提示肺动脉高压46.2%。超声提示63.1%合并下肢DVT,4.0%合并上肢DVT。心电图有SIQⅢTⅢ或SIQⅢ、电轴右偏和完全右束支传导阻滞等特征性表现者30.7%。均有D-二聚体升高。单纯抗凝治疗43.2%,介入碎栓溶栓治疗39.6%,系统性溶栓治疗17.2%。总好转率89.5%,总死亡率3.7%。复发12.5%,慢性血栓性肺动脉高压13.8%。结论急性PTE也是海南的多发病,以DVT以及恶性肿瘤为主要危险因素。发病年龄跨度大,临床症状多样,隐蔽性强,初诊误诊率高,并发症多,死亡率高。提高各临床科室医护人员对于急性PTE的防控、诊断意识及治疗规范化程度,可以提高确诊率,降低病死率,减少并发症及复发率。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 流行病学 临床特征 诊治方法
  • 简介:摘要目的了解海南重点人群碘营养状况及其与水碘、盐碘的相关性,为科学补碘提供依据。方法按照《全国生活饮用水水碘含量调查方案》和《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求,2017、2018年在海南21个市(县、区)进行生活饮用水水碘和重点人群碘营养状况调查。分别采集水样、8 ~ 10岁儿童和孕妇随意1次尿样及家中食用盐盐样,进行水碘、尿碘、盐碘检测。同时,采用B超法测定儿童甲状腺容积,计算甲状腺肿大率。并根据地理位置将海南分为中部山区、西部沿海和东部沿海3个地区,比较和分析不同地区水碘、盐碘、尿碘检测结果。水碘检测采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究";尿碘检测采用砷铈催化分光光度法;盐碘检测采用直接滴定法。结果共检测水样2 566份,水碘中位数为6.0 μg/L。共检测儿童尿样4 220份,尿碘中位数为170.0 μg/L(适宜范围为100 ~ 199 μg/L),甲状腺肿大率为0.09%(4/4 220)。共检测孕妇尿样2 124份,尿碘中位数为120.7 μg/L(适宜范围为150 ~ 249 μg/L)。共检测盐样6 344份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为97.76%(6 202/6 344)、97.47%(6 045/6 202)、95.29%(6 045/6 344)。中部山区、西部沿海、东部沿海水碘中位数分别为3.3、6.5、6.5 μg/L,组间比较差异有统计学意义(H = 13.721,P < 0.01);合格碘盐食用率分别为97.86%(1 833/1 873)、90.52%(1 613/1 782)、96.65%(2 599/2 689),组间比较差异有统计学意义(χ2 = 71.217,P < 0.01);儿童尿碘中位数分别为182.4、160.1、167.4 μg/L;孕妇尿碘中位数分别为120.1、117.7、103.9 μg/L。儿童、孕妇尿碘水平与盐碘呈正相关(r = 0.394、0.657,P均< 0.05)。结论海南儿童碘营养总体处于适宜水平,孕妇存在碘营养不足的风险,儿童、孕妇尿碘水平与盐碘呈正相关。碘缺乏病防治应重点加强对孕妇的碘营养监测。

  • 标签: 盐类 尿 重点人群 相关性
  • 简介:(海南海口市海南医学院海口571101)摘要目的调查海南六所三级甲等医院医护人员英语应用现状,为提高医护人员的英语水平提供依据。方法采用方便抽样的方法,通过自设问卷对海南六所三级甲等医院的488名医护人员进行调查。结果被调查人员中189人(38.7%)掌握医学专业单词200个以上;278人(57%)使用英语书写平均时间122.4min/wk,应用英语口语平均时间66min/wk,自主学习平均时间36.2min/wk,另210人(43%)近期未使用英语;超过半数的人表示能够听懂、表达和看懂工作中所遇到英语的0~20%,而只有少数人能应用超过50%以上;影响医学英语掌握程度的主要相关因素为公共英语水平、工作劳累、年龄等。结论海南三级甲等医院医护人员英语基础薄弱,应尽快全面提高其英语水平。

  • 标签: 三级甲等医院 英语 应用现状
  • 简介:[摘 要]目的:分析 2022年海南医疗器械生产企业实施医疗器械生产质量管理规范的情况及在日常监督检查中发现的问题,为监管部门在制定年度日常监督检查计划和采取监管措施提供参考。

  • 标签: []医疗器械 日常监督检查 缺陷项目 分析 建议
  • 简介:微波炉省电窍门:在加热食品时,给装大米粥和包子的碗外面套上保鲜膜,这样,食物的水分不会蒸发,味道好吃,而且加热的时间就会缩短。

  • 标签: 家庭 微波炉 保鲜膜 加热
  • 简介:摘要目的探讨海南关节炎症状患者的莱姆病感染状况,为莱姆病的防控提供依据。方法采用抽样调查方法,2013至2018年在海南8个市(县)(海口市、三亚市、儋州市、东方市、文昌市、琼海市、琼中县、五指山市)的医疗机构,对其进行抽样调查,收集2 311例关节炎症状就诊的患者血清标本,并对临床资料进行描述性研究。采用间接免疫荧光法(IFA)对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测,并采用免疫印迹法(WB)对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。采用χ²检验进行统计分析。结果IFA方法检测血清样本2 311份,166份阳性,阳性率7.18%。进一步用 WB方法确认,62份阳性, 莱姆病抗体阳性率为2.68%(62/2 311)。海南不同地区关节炎症状患者的莱姆病抗体阳性率差异有统计学意义(χ²=40.636,P<0.001),琼中县阳性率最高,为8.81%(14/159);儋州市阳性率次之,为5.62%(5/89);东方市阳性率最低,为0.51%(2/394)。莱姆病血清抗体阳性率男性及女性分别是2.79%(33/1 182)和2.57%(29/1 129);各年龄组间的抗体阳性率在1.74%~3.64%,在性别和年龄间差异无统计学意义(χ²=0.110,P=0.740 ;χ²=1.938,P=0.747)。结论海南8个市(县)均存在伯氏疏螺旋体感染导致的关节炎症状患者,但莱姆病抗体阳性率各市(县)存在差异,以琼中县最高。

  • 标签: 莱姆病 血清标本 抗体检测 关节炎症状
  • 简介:摘要目的分析医疗与疾控机构共同实施结核病控制项目效果。方法根据工作职责和单位优势,分别评价疾控机构组织发动、制定计划和培训人员、检查以及医疗机构发现、治疗和管理病人在结核病控制中的作用。结果在肺结核病人发现率、查痰率和治愈率上,共同实施项目高于独立完成项目的疾控机构。结论共同实施提高了病人的发现率和治愈率,为项目的开展提供了有益的经验。

  • 标签: 医疗 疾控 结核病 控制 效果分析