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  • 简介:目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特点,为临床防治DILI提供参考。方法对某传染病医院2016年1月至2018年1月193DILI进行回顾性调查,对DILI相关药物、临床表现、预后等进行分析。结果引起DILI常见的药物有抗结核药、传统中药、抗菌药物、抗病毒药及抗肿瘤药。主要表现为肝功能指标异常和乏力、纳差、恶心、皮肤/巩膜黄染和皮肤瘙痒等。肝细胞损伤型最为常见(59.59%),DILI的严重程度与分型和药物类别有关联,DILI预后良好,好转和治愈率达91.71%。结论引起DILI的药物分布广泛,临床表现多样化;严重程度与分型有关联,及时治疗,大多预后良好。

  • 标签: 药物性肝损伤 临床特点 预后
  • 简介:我们采用肌腱周围滑膜组织包裹腱吻合口,以达到预防粘连的目的,共治疗23,疗效满意。1临床资料23患者全部为男性,年龄最大45岁,最小9岁;左腕6;右腕17;22病人为急诊外伤,1为伤后半月2次手术。玻璃割伤20,刀割伤3。23中,有3腕掌侧结构全部断裂;11仅尺侧腕屈肌腱、尺动脉尺神经正常,其余结构均断裂。5掌长肌腱、桡侧屈腕肌腱、正中神经、桡动脉、拇长屈肌腕断裂,屈指浅深肌腱部分腱断裂;3尺侧腕屈肌腱、尺动脉尺神经断裂,屈指深浅肌腱部分腱断裂;1为伤后半月2次手术,仅示中环指浅腱断裂。

  • 标签: 腱损伤 屈肌腱 肌腱愈合机制 腱断裂 滑膜组织 吻合口
  • 简介:目的探讨十二指肠损伤的诊治特点。方法回顾性分析8十二指肠损伤的临床资料。结果术前确诊7,误诊1,误诊率13.3%。全组经手术治疗痊愈,2出现腹腔脓肿,经保守治疗治愈。结论十二指肠损伤早期诊断、及时正确手术是极其重要的,有效地十二指肠引流、腹腔引流、空肠造瘘、肠内营养有利于十二指肠损伤愈合。

  • 标签: 十二指肠 创伤和损伤 外科手术
  • 简介:疮疡疖痈,跌打损伤是外科常见病,多发病。中医膏药贴敷是治疗上述疾病的有效手段之一。1992年以来,我们根据中医外治原理,将古方化裁制成“消肿膏”外敷,取得较好疗效。本文总结消肿膏105治疗结果。一、资料与方法本组105,男57、女48,年龄最大87岁,最小11岁。感染性疾病(疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、乳腺炎、外伤感染等)71,软组织跌打损伤(肩周炎、腰肌炎、腱鞘炎、关节炎、扭伤等)34。用鱼石脂软膏随机观察对照30。消肿膏组方:大黄、黄苓、黄柏、双花、皂刺、山甲、冰片、乳香、没药、蜈蚣、血竭等。将药物用香油炸枯滤渣后加适量蜂蜡,制成软性

  • 标签: 消肿膏 跌打损伤 中医外治 山甲 疮疡 鱼石脂软膏
  • 简介:我院自1970年以来收治严重腹部损伤伴合并伤84,现将救治体会及教训总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男性66,女性18。年龄4~76岁。损伤器官最多12种,平均4种。1.2损伤原因交通事故伤42,坠落伤25,挤压伤7,刀刺伤8,枪击伤2

  • 标签: 合并伤 坠落伤 横断伤 挤压伤 教训总结 枪击伤
  • 简介:回顾分析我院2004年12月至2007年2月152腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤4,讨论分析引起术中胆管损伤的原因,提出了预防和处理的方法,强调腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的严重性和进一步提高认识并积累经验的必要性。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤
  • 简介:目的对青藏高原特重型颅脑损伤的救治进行分析。方法对88伤者的伤情,并发症的发生及防治,死亡原因进行分析、总结。结果痊愈5,中度残废5,重度残废4,死亡74。结论①脑损伤程度与伤者预后关系极为密切,严重原发脑损伤足伤者短期内死亡的关键回素。②创造条件及时解除脑受压是伤者可能获救的重要救治环节。③高寒缺氧地区纠正此类伤者严重缺氧环境,防治伤后肺部感染及应激性溃疡出血等并发症十分重要,是降低死亡半的重要救治手段之一。

  • 标签: 青藏高原 颅脑损伤 救治 意识障碍 生命体征
  • 简介:颈椎骨折或颈椎脱位合并脊髓损伤是骨科常见的损伤。致残率和死亡率均较高。我们医院为基层煤矿医院,接受此类患者较多。自1990年至2004年初共收治27此类患者。合并完全性高位截瘫者3,现就该病的早期救治作一初步探讨。

  • 标签: 颈椎骨折 脱位 脊髓损伤
  • 简介:目的探讨颅脑损伤后上消化道出血的预防措施及其治疗方法。方法回顾性分析85颅脑损伤后上消化道出血的病例,在治疗原发伤病基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症处理,同时应用阿托品治疗。结果本组病例中,治愈77,缓解6,无效1,死亡1。结论预防和治疗的重点是清除颅脑损伤病灶和保护胃黏膜,常规处理方案效果满意,简单、经济且安全有效。

  • 标签: 颅脑损伤 上消化道出血 预防和治疗
  • 简介:病人、男、42岁,因车祸会阴部被戳伤,局部疼痛,尿道口流血于1992年11月12日入院。查体:T36.4℃,P96次/分,BP16/10kPa。脉搏细弱,皮肤湿冷。会阴部软组织肿胀,皮下瘀血,肛门皮肤,肛管及直肠粘膜严重挫裂伤,深达9cm,并向耻骨后深入,尿管不能置入。诊断:会阴部、肛管

  • 标签: 直肠损伤 结肠造瘘 直肠粘膜 挫裂伤 肛管直肠 脉搏细弱
  • 简介:氨茶碱是一类甲基黄嘌呤类衍生物,是茶碱与二乙胺形成的复盐,为常用的支气管扩张药,对气道平滑肌有直接松弛的作用,其主要的作用机制是:①抑制磷酸二酯酶;②阻断腺苷受体;③增加内源性儿茶酚胺的释放;④干扰气道的钙离子转运;⑤氨茶碱在较低的血浆浓度(5~10mg/L)时具有免疫调节作用与抗炎作用;⑥氨茶碱能增加膈肌收缩力,

  • 标签: 氨茶碱 护理分析 皮肤损伤 内源性儿茶酚胺 气道平滑肌 渗出
  • 简介:在眼损伤的法医临床检验中,损伤性视网膜脱离较为常见,因其涉及客观视力检查,伤病关系等方面因素,故成为法医鉴定中的一个难点。笔者对近10年中进行鉴定的76回顾性分析,对损伤性视网膜脱离的法医学鉴定进行探讨,供同仁参考。

  • 标签: 视网膜脱离 法医学分析 损伤性 法医鉴定 法医学鉴定 临床检验
  • 简介:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)听力损伤特点,为早期治疗干预提供依据.方法对2000年8月至2004年12月住院的93患儿进行听性脑干诱发电位(ABR)检测分析.结果93HIE中ABR异常52(84耳)总异常耳数率45.2%,重度HIE患儿与轻度HIE患儿ABR异常率差异具有显著性意义(P<0.05).93HIE中I波异常26只耳,占实测耳14%(26/186),Ⅲ、Ⅴ波异常76只,占实测耳40.9%(76/186),两者比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论HIE患儿ABR异常发生率较高,并与HIE临床分度有关,重度HIE患儿ABR异常率高于轻度HIE患儿,脑干水平听觉通路的损伤高于耳蜗和听神经外周损伤.HIE患儿应做ABR检测特别对重度HIE的患儿,以及早发现听力损伤,早期干预治疗.

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 听性脑干诱发电位
  • 简介:放射性口腔粘膜损伤是头颈部恶性肿瘤放疗中的常见并发症,Ⅲ级以上损伤给病人造成很大痛苦。我科1994年5月~1999年12月采用庆大霉素、地塞米松、维生素B12混合液局部湿敷取得良好疗效,现分析如下。1材料和方法1.1一般资料30头颈部放疗患者,男21,女9,年龄16~78岁,平均49岁,其中鼻咽癌18,扁桃体癌3,口底癌4,舌癌5。放射源为60Co或8MV-X线,所有

  • 标签: 放射性口腔 粘膜损伤 治疗分析 头颈部 鼻咽癌 地塞米松
  • 简介:低温治疗重型颅脑损伤安全、有效、实施方便,能够有效降低脑组织耗氧量和脑代谢率,改善细胞膜通透性,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减少脑水肿,抑制内源性毒性产物的释放等功能,有效改善颅脑外伤的预后。我院自1999年4月至2002年3月以来,使用上海产GL—A型医用降温床,对47重型颅脑外伤(GCS≤8分)合并有中枢性高热病人进行低温治疗,同时加强生命体征的观察、并发症的有效预防和相应的护理措施,使并发症明显降低,提高了病人的治愈率。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 颅脑损伤 低温治疗 护理
  • 简介:目的探讨集束化护理对重度颅脑损伤患者的临床护理效果。方法选取2016年1月至2016年12月本院收治的84重度颅脑损伤患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组应用常规性护理干预,观察组应用集束化护理,观察两组患者干预前、干预后肠功能障碍评分、血浆D-乳酸水平及营养状况变化,记录两组预后情况。结果观察组入院后第7天肠功能障碍评分、慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、血浆D-乳酸水平均低于对照组(P〈0.05)。观察组干预后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前蛋白(PA)水平均高于对照组(P〈0.05)。观察组患者胃肠功能紊乱、死亡率低于对照组(P〈0.05),而入住ICU时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组(P〈0.05)。结论集束化护理能有效改善重度颅脑损伤患者胃肠功能及营养状况,有助于预防胃肠功能障碍的发生,改善患者预后。

  • 标签: 集束化护理 重度颅脑损伤 胃肠功能紊乱 预后
  • 简介:胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)后的较常见的一种并发症。我院施行的2400LC中胆管损伤7,占0.3%。其中1系胆囊亚急性炎症,接受LC手术,由于Calot三角区炎性水肿,解剖结构不清而致胆总管损伤,术后漏胆,术后2日转开腹行胆总管空肠吻合,后痊愈出院。另1接受LC手术时,由于操作粗糙致灼伤胆管,术后出现漏胆,出现胆汁性腹膜炎,开腹术中发现钛钉滑脱,胆囊管残端漏胆,置血浆管引流,住院20余天,痊愈出院。还有1在接受LC

  • 标签: 胆囊切除术 胆管损伤 电视腹腔镜 LC手术 并发症 胆汁性腹膜炎
  • 简介:目的:探讨本型损伤的流行病学特点及防治对策。方法:对我院1999年11月-2003年11月收治的1087颅脑损伤病人进行影像学普查,筛选出颈椎损伤病例,对无脊髓损伤的颈椎损伤类型进一步分析研究。结果:本组中合并颈椎损伤107(9.84%),其中无脊髓损伤型颈椎损伤42(3.86%)。结论:应高度重视颅脑损伤病人的颈部合并伤,颈椎影像学检查对颅脑损伤病人应列为常规。

  • 标签: 颅脑损伤 合并症 无脊髓损伤型颈椎骨折 无脊髓损伤型颈椎脱位 流行病学