简介:特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药,口服用于治疗指甲、皮肤真菌感染。特比萘芬的常见不良反应为胃肠道反应,但近年时有肝损害报告,严重者可导致死亡。特比萘芬的肝损害机制可能和其抑制细胞色素P4502D6有关,也可能是其代谢产物特比萘芬烯丙基乙醛的直接肝毒性所致。本文通过检索PubMed、Reactions及CNKI数据库收集到40例特比萘芬所致肝损害病例。40例中男性13例,女性27例,年龄为24~75岁,特比萘芬剂量为250mg/d。肝损害发生时间为服药开始后5d至18周。主要临床类型为:急性肝细胞性肝炎、胆汁淤积性肝炎及重型肝炎。40例中有3例为肝衰竭,2例并发血液异常反应;1例出现自身免疫性肝炎;1例出现肝静脉闭塞病,接受肝移植后死亡。特比萘芬肝损害可用肾上腺皮质激素治疗,重症患者需要进行肝移植。临床应用特比萘芬前应明确适应证,并评价肝脏功能,应用期间应加强临床观察,定期进行肝功能监测。
简介:目的探讨经股动脉行心脏介入诊疗过程中血管迷走反射发生率和发病机制。方法选择我科2005年1月~2009年12月926例经股动脉行心脏介入治疗的患者,共有39例发生了血管迷走反射,总发生率4.21%。结果在介入诊疗术的不同阶段,术中、拔除鞘管时、术后血管迷走反射的发生率有显著差异分别是:0.76%、3.02%、0.43%(P〈0.05),且拔除鞘管时血管迷走反射的发生率分别与术中、术后迷走反射发生率比较均有显著差异(P〈0.01)。以PTCA手术组的患者血管迷走反射的发生率高于其他3组中任一组的发生率(P〈0.05)。结论血管迷走反射更容易发生于拔除鞘管时,PTCA手术组血管迷走反射的发生率高于经股动脉的射频消融术组、先心病介入手术组和单纯冠脉造影组。
简介:目的:探讨经皮冠状动脉血管成形术鞘管拔除后血管迷走反射的预防措施,方法:120例冠心病行经皮冠状动脉血管成形术患者,随机分为预防组和对照组,预防组拔管前给予生理盐水静滴,拔管时局部使用利多卡因于鞘管周围浸润麻醉,对照组未经上述处理直接拔管。结果:预防组共发生血管迷走反射2例,发生率为3.3%,对照组心血管迷走反射发生9例,发生率为15%,(P<0.05)。结论:应用利多卡因局部浸润麻醉,输注生理盐水可有效预防拔除鞘管后的血管迷走神经反射。
简介:目的采用近红外漫反射光谱技术结合偏最小二乘回归建立了测定头孢丙烯原料药中水分的定量分析模型。方法以头孢丙烯原料药为研究对象,用近红外光纤探头采集其近红外漫反射光谱,用费休氏法测定实际水分含量,运用偏最小二乘回归建立近红外光谱特征值与实际水分含量之间的校正模型,进而对预测集样品进行分析。结果在水分含量0.7%~9.8%范围内,校正集样品经内部交叉检验和检验集检验,相关系数(r)为0.9996,内部交叉验证均方差(RMSECV)和外部检验均方差(RMSEP)分为0.40和0.41。结论所建模型具有较好的预测能力,结果可靠,为头孢丙烯原料药的质量控制提供了一种快速简便的检测方法。
简介:摘要:目的:制备替比培南匹伏酯细粒剂。方法:采用挤出滚圆法制备替比培南匹伏酯微丸。以尤特奇E100分散体系中醇浓度,包衣增重,滑石粉用量为因素,以影响因素高湿试验(25℃、RH90%±5%)10天的有关物质增量作为评价指标,采用正交试验筛选隔离层包衣的最优处方。 结果:优化后的隔离层包衣处方为
简介:摘要:目的:本研究旨在评估布比卡因脂质体在腹部手术经腹部横向平面(TAP)阻滞中的应用。 方法:本研究采用随机研究设计,将腹腔镜结直肠手术后的患者随机分为两组:一组接受含地塞米松和/或肾上腺素的布比卡因脂质体TAP阻滞(实验组),另一组接受传统的局部麻醉药物TAP阻滞(对照组)。比较两组患者的术后疼痛评分、下床活动时间、肠蠕动恢复时间及住院时间等指标。结果:研究发现,加入地塞米松和/或肾上腺素的布比卡因脂质体TAP阻滞能有效延长镇痛时间,与对照组相比,在术后疼痛评分、下床活动时间、肠蠕动恢复时间及住院时间方面未显示出显著差异。然而,从经济成本的角度分析,实验组的总体成本明显低于对照组。结论:在腹腔镜结直肠手术后应用加入地塞米松和/或肾上腺素的布比卡因脂质体进行TAP阻滞是一种有效且经济的镇痛策略。虽然两组在术后疼痛管理的主要临床指标上未见明显差异,但考虑到成本效益,布比卡因脂质体TAP阻滞提供了一个具有经济优势的选择,适合在临床实践中推广应用。