简介：摘要目的探讨肌钙蛋白I的测定有助于轮状病毒肠炎患儿合并心肌损害的早期诊断。方法对86例轮状病毒肠炎患儿行血清肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定结果肌钙蛋白I（cTnI）早期检出率、敏感性高于肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结论对于轮状病毒肠炎患儿检测肌钙蛋白I（cTnI）可早期诊断心肌损害的发生，及时给予保护心肌治疗，预防心力衰竭及心律失常的发生。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者，实验组78例，均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者，术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经，观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况，患肢内收及内旋运动时胸肌肌力，评定胸肌功能。结果实验组78例中，术后患侧胸大肌5例（6.4%）无一例重度萎缩，对照组56例中，术后患侧胸大肌重度萎缩18例（32.1%），轻度萎缩16例（28.6%）两组比较，差异有显著性(P<0．001)。结论保留胸前神经，在保证手术效果的前提下，可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症，明显改善患者术后生活质量。

简介：摘要观察伴有对应性ST段压低Q波急性心肌梗死（AMI）患者预后。方法有Q波AMI患者106例，依据有无对应性ST压低分为两组，伴有对应性ST段压低52例（A组），不伴有对应性ST段压低组54例（B组），对两组严重并发症发生率进行比较。结果A组患者泵衰竭，严重心律失常，心源性休克的发生率及病死率显著高于B组患者。结论有对应ST压低的病理性Q波AMI患者合并症多，死亡率高，预后差。

简介：摘要目的探讨Fas/FasL蛋白在不同浓度葡萄糖小鼠囊胚中的表达及意义。方法通过促超排卵，获取妊娠3.5d小鼠囊胚，随机分成三组，即对照组（空白）、低糖组（葡萄糖浓度为7.5mmol/L和高糖组（葡萄糖浓度为28.0mmol/L），分别培养在含0、7.5mmol/L和28.0mmol/L葡萄糖的M199培养基中，培养24h后，然后再吸出囊胚。每组随机吸取30个囊胚用免疫组织化学S-P法，检测不同浓度葡萄糖对小鼠囊胚Fas/FasL蛋白表达状况，利用HPIAS-1000图像分析系统测定Fas/FasL蛋白在以上三组中表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果Fas/FasL蛋白表达结果空白组中囊胚细胞胞浆中可见少量浅棕黄色颗粒，Fas/FasL蛋白表达呈弱阳性。低糖组中囊胚细胞胞浆未见着色，Fas/FasL蛋白表达呈阴性。高糖组囊胚细胞胞浆中可见较多的棕黄色颗粒，Fas/FasL蛋白表达呈强阳性。空白组与低糖组囊胚Fas/FasL蛋白表达的阳性面积率及平均光密度无显著性差异（P>0.05），高糖组与空白组和低糖组相比均存在显著性差异（P<0.01）。结论Fas/FasL蛋白通过执行细胞凋亡的功能,在髙浓度葡萄糖中过度表达，导致囊胚细胞数目过度减少，从而影响囊胚的正常发育和着床。

简介：摘要目的通过检测糖尿病(DM)患者不同临床分期血清胱抑素C(ScysC)、血肌酐(SCr)浓度及尿微量白蛋白(UMA)的含量比较，探讨ScysC在DN早期诊断中的临床价值。方法依据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将120名2型糖尿病(T2DM)患者分为A(正常蛋白尿)、B(微量蛋白尿)和C(大量蛋白尿)3组，直接测得或计算出各组ScysC、UMA、SCr的浓度，并进行分析。结果随着UAER增加，ScysC、UMA、SCr的含量逐渐增高，在A组和正常对照组的比较中，ScysC的差异有显著性意义(P<0.05)，SCr、UMA的差异无统计学意义(P>0.05)，B组与A组和正常对照组相比，ScysC、UMA差异均有显著性意义(P<0.01)，SCr的差异无统计学意义(P>0.05),C组与B组A组比较，ScysC、UMA、SCr差异均有显著性意义(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者血清ScysC升高，ScysC可能可作为其早期诊断的一个指标。

简介：

简介：摘要目的介绍一种实用的大张全厚皮取皮术式。方法对32例预取大张全厚皮部位，应用肿胀技术，皮下注射肿胀液，于真皮下切取全厚皮片。结果32例大张全厚皮取皮术部位，失血量极小，术野清晰,能切取任意形状且仅附菲薄皮下组织的全厚皮片，供皮创面无明显凹陷和放大。.结论肿胀技术对大张全厚取皮术有实用价值。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌亚甲蓝示踪前哨淋巴结定位活检的意义。方法选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60例，随机分组，根据美兰染色后前哨淋巴结活检情况，选择是否进行腋窝淋巴结清扫。结果经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者，复发率及远处转移率无明显增高，但患肢肿胀的发病率明显下降，明显提高患者术后存活质量。结论美蓝作为示踪剂行前哨淋巴结活检术，价格低廉、简便易行，非常适合基层医院实施，同时前哨淋巴结活检技术，可避免过度医疗，减少患者患侧肢体的并发症，提高患者术后生活质量。

简介：摘要医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用。加强医患沟通可以促进医患间相互了解、密切医患关系、有利于疾病的治疗。有利于医院的可持续发展。沟通中必须掌握态度、语言、体态等方面的沟通技巧，把握平等和尊重的原则、真诚和换位的原则、依法和守德的原则、适度和距离的原则、克制和沉默的原则、留有余地和区分对象的原则，才能达到医患沟通的目的，营造和谐的医患关系。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者化疗后对血浆D-二聚体的影响及其临床意义。方法检测100例乳腺癌患者化疗前后的血浆D-二聚体，并与100例健康体检者和良性肿瘤患者进行对比分析。结果乳腺癌患者的D-二聚体水平显著高于对照组（P<0.05），Ⅰ、Ⅱ期患者化疗前明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者两者有显著性差异（P<0.05）。化疗后Ⅲ、Ⅳ期患者三周期化疗后与化疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺癌晚期患者血液处于高凝状态，血浆D-二聚体的水平可作为观察乳腺癌患者的严重程度、化疗疗效判定及预后的指标。

简介：摘要目的研究前列腺素PGE2受体EP2在子宫内膜癌中的表达，探讨EP2在子宫内膜癌中的表达变化及其在子宫内膜癌的发生、发展过程是否存在非雌激素依赖的作用。方法选取50例子宫内膜癌组织，应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，半定量研究各组中EP2的mRNA表达；采用免疫组织化学技术，测定组织中雌、孕激素受体的表达。结果子宫内膜癌G1组、G2组、G3组均高于正常组（P<0.05)，而且随细胞分化越差，受体表达水平呈上升趋势(P<0.001)；子宫内膜癌I期组、II期-IV期组均高于正常组（P=0.001）；在子宫内膜癌中，雌激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平显著升高（P<0.001）；而孕激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平高，但是差异无统计学意义（P>0.05）；绝经前（20例）与绝经后（30例）患者的子宫内膜癌中EP2的表达分别为0.905±0.251和0.941±0.336，二者差异无统计学意义（P=0.684）。结论在子宫内膜癌中EP2表达水平高于正常子宫内膜，并且随分期和分级升高有上升趋势，在雌激素表达阴性的子宫内膜癌比阳性者明显升高，提示PGE2及其受体EP2可能参与了子宫内膜癌的形成。在子宫内膜癌的形成过程中，，前列腺素及其受体EP2与非雌激素作用的子宫内膜癌形成过程存在某种联系，可能是PGE2通过EP2受体介导的信号通路的传导起作用。

简介：摘要目的测定并分析新生儿脐血IL-4，IL-13，IFN-γ，TGF-β的含量及其可能的危险因素，探讨脐血IL-4，IL-13，IFN-γ，TGF-β含量与6个月内婴儿发生湿疹可能性的关系。方法用ELISA法测定72例青岛地区足月顺产健康新生儿（男性38例，女性34例）脐血IL-4，IL-13，IFN-γ，TGF-β含量，随访并记录家族过敏性疾病史、父母吸烟史、母亲孕期饮食情况、6个月内婴儿发生湿疹情况等。结果父亲或母亲有过敏性疾病的新生儿脐血IL-13含量明显高于对照组（P<0.01），而TGF-β含量明显低于对照组(P<0.01)。父亲或母亲有过敏性疾病新生儿脐血IL-4、IFN-γ含量与对照组差别无统计学意义。父亲或母亲有吸烟史、母亲孕期回避特殊食物新生儿脐血IL-4，IL-13，IFN-γ，TGF-β因子的含量、6个月内发生湿疹的概率与对照组差别没有统计学意义。6个月内发生湿疹组婴儿脐血IL-13含量高于对照组（P<0.01），而TGF-β含量低于对照组（P<0.01），6个月内发生湿疹组婴儿脐血IL-4、IFN-γ含量与对照组差别无统计学意义。结论父母有过敏性疾病及发生湿疹的新生儿脐血IL-13含量增高，新生儿脐血IL-13、TGF-β含量可能对预测以后湿疹等过敏性疾病的发生有一定临床意义。

简介：摘要目的评价重庆医科大学对全科医师培训人文医学执业技能的效果。方法采用SEGUE量表对参加培训的全科医生在未培训和培训结束两个阶段分别就其医患沟通能力进行测试，对测试分数使用SAS9.0作统计分析，然后进行配对设计的t检验或配对符号秩和检验。结果是否参加人文医学执业技能培训在医患沟通技能评价量表的五个维度和总体评价方面有明显差异，培训后总体评价的平均分数高于培训前9.82分。结论全科医师参加培训后人文医学执业技能水平有大幅度提高，培训有明显效果，应当对规范化培训和转岗培训中的全科医师进行人文医学执业技能培训，以提高其医患沟通水平，建立和谐医患关系。

简介：摘要目的为了提高整体护理的质量，病人不仅需要高超的医疗护理技术，而且更需要优质的服务一一人文关怀。方法开展内强素质，外树形象活动，注重传播技巧与心理沟通。结果人文关怀让病人感受到护士的关心与照顾，使护患关系更融洽，通过问卷调查病人的满意度由原来的90%提高到98%。结论高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的关键。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在呼吸机相关性肺炎（VAP）中监测的临床意义。方法选择36例呼吸机相关性肺炎患者，于治疗前和治疗好转进入临床稳定期后分别测定PCT、CRP、白细胞计数（WBC）、及红细胞沉降率（ESR），并将各种结果进行t检验。结果PCT、CRP在VAP患者中高于其他指标，治疗后变化更明显，差异有统计学意义（P<0.01）。结论PCT和CRP可作为VAP炎症状况及其控制状况的重要指标并可提示病情严重程度。

简介：摘要目的进一步探讨神经营养因子-3在变应性鼻炎发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法及免疫组化方法对30例变应性鼻炎病人鼻黏膜组织中的NT-3含量进行检测，以10例正常鼻黏膜组织作对照。结果实验组的NT-3表达（iOD值=53218.06±24591.0751.23±9.15pg/ml）显著高于对照组的NT-3水平（iOD值=22618.3±6882.5717.52±2.79pg/ml）（P<0.05）。两组差异有统计学意义。结论NT-3与变应性鼻炎的发生有着密切联系。

简介：摘要献血者的个人信息、血液检测结果的反馈是献血者的个人隐私，理应妥善保护管理。否则，隐私一旦泄露，血站与献血者之间就会引起不必要的麻烦，甚至引起法律纠纷，同时也影响无偿献血工作的进行与发展。因此，在任何情况下，采供血机构都应确保献血者信息不被泄露，保护献血者隐私。

简介：摘要目的本研究旨在探讨αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6在成釉细胞癌中的表达和意义；材料和方法利用免疫组织化学方法研究αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6四种因子在别在6例成秞细胞瘤和1例成釉细胞癌中的表达；结果αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6在成釉细胞癌中的表达水平明显高于在成釉细胞瘤的表达。结论我们推断αSMA,Bcl-2,Ki67,CAM5/6可望成有判断成釉细胞癌预后的指标。

简介：摘要通过对使用胰岛素泵治疗中的30例糖尿病患者进行CGMS检查，同时每日行8个时间点的SMBG，探讨两者之间的相关性及准确性。结果(1)CGMS血糖值与相应的SMBG检测结果之间相关性良好(相关系数r=0．83);(2)CGMS显示患者日间血糖的高峰值出现在三餐后，早餐及晚餐后3小时是血糖高峰最集中的时间段；同时夜间血糖也呈现波动性变化，以凌晨2时至4时最低，4时至6时呈升高趋势。结论与SMBG相比，CGMS能较准确地监测糖尿病患者的血糖情况，并且能更全面地反映患者血糖水平的波动特征，同时可减少每次穿刺给患者带来的痛苦。

简介：摘要我国青少年学生近视眼逐年增加和加重。我们应尽快地寻找到有效的防治方法，采取积极有效的对策，扼制这种状态的发生，让青少年学生健康成长。