简介：目的研究新疆哈萨克族人群血脂异常与血管紧张素Ⅱ1型受体基因（AT1R）A1166C多态性之间的相关性。方法采用多聚酶链式反应法及限制性片段长度多态性技术（PCR—RFLP），对新疆哈萨克族296例原发性高血压（EH）患者及198例正常血压对照者的外周血白细胞DNA，进行AT1R基因A1166C多态性检测，并用全自动生化检测仪测定所有研究对象的各项血脂生化指标。结果从、AC和CC基因型及A、C等位基因在高血压人群和对照人群中分布差异无统计学意义（P〉0．05）。但总胆固醇和低密度脂蛋白水平在高血压人群中高于正常对照人群，两者差异有统计学意义（P〈0．001）。同时，在高血压人群中偏相关分析结果显示总胆固醇和低密度脂蛋白水平与基因型存在着相关性，即AC基因型携带者总胆固醇和低密度脂蛋白水平高于从基因型携带者。结论AT1R基因A1166C分子变异与新疆哈萨克族原发性高血压无相关关系。但在高血压人群中总胆固醇和低密度脂蛋白水平与AT1R基因A1166C多态位点分子变异存在着相关性。

简介：

简介：患者女性，44岁。因咳嗽1周，心累、气促2天，加重6h入院。查体：体温36．9℃，心率168次／分，呼吸23次／分，血压100／70mmHg。查心脏彩色超声示：左房增大，二尖瓣轻度返流。查心肌酶谱：磷酸肌酸激酶635Iu／L，肌酸激酶同工酶67Iu／L，α-羟酸脱氢酶296Iu／L，乳酸脱氢酶394Iu／L，肌钙蛋白定性阴性。临床诊断：病毒性心肌炎，宽QRS心动过速。图1为12导联同步记录（V1～V3为1／2mV）。

简介：一种用于治疗1型糖尿病的新药即将推出。《新英格兰医学》杂志的在线预发版报道了一种新的治疗1型糖尿病的药物。这种药物叫做GAD—alum。在一个小型研究中，研究者观察了70名患1型糖尿病的青少年（1型糖尿病主要见于儿童、青少年和30岁以前的成人），发现GAD—alum（谷胺酸脱羧酶白蛋白）可保护分泌胰岛素的胰岛细胞。

简介：患者男,32岁.因股骨干骨折入院.查体心脏未见明显异常,无高血压、糖尿病病史,胸片、心脏彩超、血脂、心电图均正常.术后病人忽然心慌、胸闷、胸痛、气短.急查心电图示:窦性心律112次/min,心电轴右偏+116°,QRS时限增宽但小于0.12s.V1、V2导联QRS波呈现rSR′型(图略),呈不完全性右束支传导阻滞图形(图略).结合病史、症状,急性肺栓塞诊断成立.给予溶栓治疗后,病人的症状开始缓解,恢复正常后复查心电图示正常.

简介：

简介：1病例报告患者男，62岁，因“反复胸闷1年余”于2006—06—28入院。无明显心前区压榨样痛，无心悸史，无黑噱、晕厥史。否认高血压病、糖尿病史。否认既往心肌炎及其他心脏病病史，否认家族遗传病及心脏病史。

简介：ObjectivesToinvestigatetheeffectsofatorvastatinonthemRNAexpressionofintercellularadhesionmolecule-1(ICAM-1)andvascularcelladhesionmolecule-1(VCAM-1)activatedbyTNF-αinculturedhumanumbilicalveinendothelialcells(HUVEC).MethodsandResultsLacticdehydrogenase(LDH)activityintheculturemediaincreasedwhenHUVECwereincubatedwithTNF-α,suggestingacytotoxiceffectofTNF-αonHUVEC.ThemRNAexpressionofICAM-1andVCAM-1increasedinHUVECincubatedwith10μg/LTNF-αandreachedpeakinHUVECincubatedwith30μg/LTNF-α.ThemRNAexpressionofICAM-1andVCAM-1inHUVECincubatedwith30μg/LTNF-αbegantoincreaseat6h,reachedpeakat48h,andkeptaplateauuntil72h.Atorvastatindose-dependentlyinhibitedthemRNAexpressionsofICAM-1andVCAM-1activatedbyincubatingHUVECwith30μg/LTNF-αfor48hours.ConclusionsAtorvastatinmightstabilizeplaqueanddeceleratetheprocessofASbyinhibitingthemRNAexpressionsofICAM-1andVCAM-1.

简介：亚急性坏死性脊髓病是一种罕见的脊髓血管异常增生性疾病，可累及中老年人群。现报道1例。

简介：

简介：间歇性房室结加速传导临床少见。作者近遇1例报告如下。

简介：患者男性,61岁.因心悸月余就诊,临床拟诊冠心病.图为Ⅱ导联连续记录,P-P间期不规则,但有渐短突长的规律,除ⅡbS1-P1净增量为负值及ⅡcS3-P3(该文氏周期第2个净增量)净增量最大外,余均符合典型文氏周期的逐搏净增量进行性缩短的规律.

简介：ObjectiveThestudywillexploreeffectsoftheautoantibodiesagainstAT1receptorandangiotensinⅡontherefractoryhypertension.MethodsSeventy-sevenpatients(46menand31women)withessentialhypertensionweredividedintogroupsofrefractoryhypertension(RH)andhypertension(HT)accordingtothe1999WHO-ISHGuidelinesfortheManagementofHypertension.Fortynormotensives(22men)wererecruitedascontrols.Themeanagewas54.3±13yearsoldinRHgroup,53.5±9yearsoldinHTgroupand51.2±11.9yearsoldinnormotensives(NT)group.Themeanbloodpressurewas154.2±9.4/98.4±8.2mmHginRHgroupand130.1±7.6/80.5±6.7mmHginHTgroupaftercombinationdrugtherapyofhypertensionfor4weeks.BloodpressureinNTgroupwas120.8±11.7/76.4±7.2mmHg.Theepitopeofthe2ndextracellularloopsofAT1receptorwassynthesizedandusedasantigenstoscreentheautoantibodiesbyELISA.Plasmaangiotensin(Ang)IIwereexaminedbyaradioimmunoassay.ResultsT

简介：患者男,38岁.自诉1个月前进食后感心悸于1992年5月12日申请作心电检查.12导联心电图正常,给予进食少量馒头,并于吞噬时描记Ⅱ导(见图1).

简介：患者男性，40岁。因发作性胸闷、胸痛6个月，加重2d就诊。活动后出现的胸骨后压榨性闷痛，伴有气短、头晕、全身乏力，无明显大汗及肩部放射痛，持续约10—20min，休息后可缓解。以上症状多次发作。门诊以“冠心病”收入，查体：血压120／80mmHg，心率85次／分，生化标记物正常。查心电图（图略）示：V4—V6导联ST段水平型下移0．05mV，V2导联ST段水平上移0．10mV。临床诊断：①冠心病、不稳定型心绞痛；②高血压Ⅲ期；③高脂血症；④糖尿病。建议患者行冠脉造影，患者不同意此项检查。征得患者同意后，行平板运动试验。

简介：患者女,56岁.因反复发作晕厥.黑矇6年入院.既往有高血压病史近10年.常规心电图示:三度房室传导阻滞、交接性逸搏心律(图1A.胸片示:右上肺叶背段肺不张,伴少量胸水,心影呈普大型,以左室大为主.为明确肺部病变性质,拟行纤维支气管镜检查.为防止心脏意外发生,决定采用经食管保护性心室临时起搏.

简介：患者女,31岁.无器质性心脏病证据.图示Ⅱ导联.窦性P波有P3、4、6、7、9、10直立状、外形正常,可测出之窦性P-P为1.16～1.28s(51～46次/min),为窦缓(SB).

简介：1病例介绍患者女性,27岁,农民,未婚.因昏厥2次而于2001年6月2日入院.患者7年前出现突眼、视力下降、食欲亢进、颈部增粗,自认为近视而配镜.近10天因2次昏厥伴抽搐而入院.体检:T365℃,P40次/分,R20次/分,Bp150/50mmHg,发育正常,营养差,双眼中度突出,眼征阳性,声音嘶哑,甲状腺Ⅱ～Ⅲ度肿大,血管杂音(+),两肺(-),心浊音界不大,心率40次/分,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿.实验室检查:三大常规,心肌酶谱,肝肾功能,电解质基本正常.T3226μg/dl,T4177μg/dl,FT3572pg/dl,FT4652ng/dl,TSH000uIU/ml.心电图:Ⅲ度房室传导阻滞,分支以上逸搏,心室率40次/分.胸片两肺无殊,心胸比例正常,心超各心腔大小基本正常,各瓣膜无殊,二尖瓣轻度反流,双侧甲状腺弥漫性肿大.入院后即予临时心内膜心脏起搏,并予丙基硫氧嘧啶及对症治疗,期间Ⅱ度Ⅰ型至Ⅲ度房室传导阻滞交替出现,5天后房室传导恢复正常.

简介：患者男性，33岁。因打架致头皮外伤，同时出现胸痛。外伤缝合后胸痛未在意即回家，约10小时后出现胸闷憋气再次来院复诊，查心电图（图1）示：广泛前壁心肌梗死。

简介：患者男性,73岁。因反复咳嗽、咯痰30余年,加重伴双下肢水肿3天入院,查体：体温36.4℃、呼吸19次/分、心率56次/分、血压130/80mmhg。神志清楚,唇舌发绀,桶状胸,叩诊过轻音,双肺呼吸音粗,