简介：有一个雕塑家，有一天发现自己的面貌越来越丑了。“丑”并非指肤色、五官（他原来长得很不错的）．而是指神情、神态．怎么就那样的“狡诈”、“凶恶”、“古怪”．以至于使面相本身也让人可恶可怕。

简介：摘要：本研究旨在探讨血液透析患者内瘘血管并发症的预防与管理策略，以提高患者的透析效果和生存质量。本文总结了内瘘血管常见并发症的原因、预防方法以及管理对策。出血、血流量不足、假性动脉瘤、血栓、内瘘狭窄和感染是内瘘血管的主要并发症，其中出血的发生率最高。通过加强早期预防、优化穿刺技术、提高护理水平以及实施个体化的管理策略，可以有效减少内瘘血管并发症的发生，延长内瘘的使用寿命，从而改善患者的透析效果和生存质量。

简介：目的了解湖北省二级医院护士的核心能力水平,为护理管理者制订相应的培训计划提供依据。方法随机选取湖北省7所二级医院680名护士作为调查对象,采用修订版注册护士核心能力量表（CIRN）进行问卷调查。结果护士的核心能力总分为（148.66±33.36）,总均分为（2.75±0.61）;各维度均分最高为法律及伦理实践能力（2.90±0.64）,得分最低为批判性思维及科研能力（2.56±0.65）;护士的核心能力水平受到护龄、职称及职务影响。结论湖北省二级医院护士的核心能力总体处于中等偏下水平,护理管理者应为护士创造更多继续教育的机会,并加强对护士的岗位培训,尤其是对低年资、低职称护士的针对性培训。

简介：[目的]调查临床分离的产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科流行率及耐药性变化趋势。[方法]对湖北省21所医院2005年—2009年分离的肠杆菌科细菌资料进行分析,统计其中产超广谱β-内酰胺酶细菌分离率及耐药性变化,使用K-B法进行药敏试验,纸片扩散表型确证法进行检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测。[结果]临床分离的肠杆菌科细菌22069株中共分离出产ESBLs菌株10036株,产ESBLs肠杆菌科细菌分离率从2005年的30.06%增加到2009年的57.17%,检出率上升明显;产ESBLs肠杆菌科主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占产ESBLs肠杆菌科56.27%和27.67%;菌株检出来源主要为尿液和痰标本;除碳青酶烯类抗菌药物外,产ESBLs菌对其他类抗菌药物均不同程度耐药且耐药性上升趋势明显。[结论]产ESBLs细菌检出率及耐药率近年大幅上升,应高度重视ESBLs检测,控制其传播和流行。