简介：在临床工作中,我们有时遇到急性心肌梗死患者,症状表现不典型,现报告如下。1对象与方法1.1对象我们从2008-03-2011-08确诊为急性心肌梗死的患者中,选取了53例不典型心肌梗死患者,其中男34例,女19例,年龄41～76岁。1.2方法使用日本光电公司产ECG-9130P型12导联同步心电图机,记录全导心电图,

简介：摘要目的探讨不典型肺结核误诊肺癌CT特点，为临床治疗提供参考。方法选择本院2013年3月-2014年6月收治的不典型肺结核患者40例，对不典型肺结核误诊肺癌CT特点进行分析。结果40例患者误诊为肺结核中，23例患者为结节或肿块型肺结核，6例患者为右肺上叶尖段和后段，3例患者为上叶前段，6例患者为右中叶及左肺舌叶，8例患者分布为下肺基底段。11例患者为中央型肺癌，临床特征主要为叶、段实变，密度较为不均匀，其中右中叶患者8例，右上肺患者2例，左舌叶1例，所有患者均为阻塞性肺不张，段支气管周围纵隔淋巴结出现肿大。5例患者为粟粒结节型肺结核，误诊为转移瘤，其中4例患者为中下肺弥漫分布粟粒样小结节灶，直径分布为2~10mm，周边较为模糊。另外1例患者多为小结节，部分较小结节边缘更加模糊，误诊为转移瘤。1例患者误诊为中央型肺癌，均为年青患者原发型肺结核疾病，位于左肺门。结论不典型肺结核疾病的表现更为复杂，易被误诊，医护人员可以根据CT特征、临床资料等对疾病进行诊断，可提高诊断正确率。

简介：摘要目的探讨症状不典型急性心肌梗死形成机制、临床特点、早期误诊的相关因素及其临床意义.方法对４０例不典型急性心肌梗死患者性别、年龄,吸烟、合并糖尿病病史、家族史、确诊时间、症状、梗死部位、冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其临床特点.结果４０例不典型急性心肌梗死患者中心电图表现共有５９个梗死部位,下壁心肌梗死１９例,占３２．３％,为梗死发生较为多见部位;行冠脉造影检查,１６例为２支血管病变,占４０％,２４例为三支血管病变,占６０％.结论患者的年龄、合并糖尿病、梗死部位是影响急性心肌梗死症状不典型的重要因素,其次就诊时间及医生专业差异是误诊的重要的相关因素.关键词不典型;心肌梗死;早期诊断;发生机制中图分类号R５４２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４０６－０２

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简介：［摘要］：目的：分析 50例儿童失神癫痫脑电图波形典型改变特征及儿童失神癫痫的临床发作特点。方法：对我院 2015年 -2019年 50例儿童失神癫痫收集的资料进行回顾性分析。结果： 50例儿童失神癫痫异常率达 100%。结论：发作期为双侧对称、同步的 3Hz棘慢综合波或双棘慢综合波节律爆发，棘慢综合波的频率在发作期开始时稍快，平均为 3.5-4.5Hz;结束前稍慢，可达 2.5-2.8Hz，波幅以前头部最高，持续约 4-20秒，多数在 8-10秒之间，发作后背景无抑制或波率慢化现象。过度换气试验容易诱发出临床发作。

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简介：摘要：目的：分析不典型川崎病的临床诊断和治疗方式。方法：选择2015年3月－2021年5月入院就诊的不典型川崎病患者106例作为研究组，临床选择同期治疗典型川崎病患者106例作为对照组，对比两组患者的临床表现差异以及治疗效果。结果：实验室诊断后，研究组与对照组患者的实验室诊断表现不存在显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者早期治疗总有效率为94.33%，平均住院时间为（15.6±4.7）天。结论：在不典型川崎病早期诊断后，采取针对性治疗措施，可以有效治疗疾病，治疗效果显著，值得临床推广。

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简介：【摘要】目的：探究在典型及非典型三叉神经痛患者治疗中，微血管减压术的临床效果。方法：以简单随机抽样法从2016年5月-2021年6月于我院进行治疗的三叉神经痛患者中选取36例，其中典型及非典型患者各有18例，典型三叉神经痛患者为研究组，非典型则为对照组，两组患者治疗均使用微血管减压术，比较两组患者减压程度、治疗效果以及疼痛缓解率。结果：研究组患者减压程度高于对照组，且患者治疗效果更佳，疼痛缓解率更高（P＜0.05），有统计学意义。结论：相较于非典型三叉神经痛患者，典型患者治疗使用微血管减压术更为有效，患者疼痛情况缓解显著。

简介：摘要目的分析不典型肺底积液的影像诊断鉴别方式及效果。方法采用随机分组的方式将2014年1月至2015年1月来我院进行影像检查诊断的肺底积液患者中不典型肺底积液患者90例随机分为三组，观察组采用二维超声进行检验，其余两组分别采用X线和CT进行检验，对比分析三组患者的诊断结果。结果观察组阳性检出率显著高于X线组，和CT组相比差异不显著，不具有统计学意义（p＞0.05）。漏诊率显著低于其他两组，差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）.结论针对不典型肺部积液的诊断和鉴别应用二维超声方法进行检验，能够对积液量进行观察，提高诊断率，降低漏诊率，在临床上值得推广应用。

简介：目的探讨不典型脊柱结核的临床特点与诊断方法。方法回顾性分析18例不典型脊柱结核的临床表现和辅助检查资料,15例均行前路病灶清除及植骨融合术,3例行后路椎管探查、减压、椎间盘髓核摘除术后迁延不愈,再次经前路彻底切除椎间盘、终板和病变骨质,并行椎弓根内固定及椎板植骨。结果18例患者术后均获随访,时间12-28个月,疼痛症状均明显缓解或消失,神经功能也明显恢复。不全瘫痪的11例Frankel分级：术前A级的1例恢复为E级;术前B级者,1例恢复至D级、1例恢复至E级;术前C级者,2例恢复至D级、1例恢复至E级;术前D级的5例均恢复至E级。X线复查片示骨结核病灶已痊愈,植骨融合良好。结论对有伴随症状的椎体破坏,应将脊柱结核作为主要的鉴别诊断,不能片面强调或突出某一方面征象。在病检未确诊以前,术前术后都应坚持抗结核治疗。

简介：[摘要 ]目的：查究与剖析不典型肺结核 CT影像学临床特点，以提高不典型肺结核的临床诊断准确率。方法：抽样调查 2018年 1月— 2018年 12月在我院诊治的 30例不典型肺结核患者，统计分析不典型肺结核患者的 CT影像学临床特点。结果： 30例不典型肺结核患者经 CT影像诊断确诊为肺叶、节段实变型： 5例、肿块、结节型： 12例、纵膈淋巴结肿大型： 2例、空洞型： 3例、肺间质改变： 1例、支气管内膜结核： 3例，另有 4例患者误诊，误诊率是 13.33%。结论：不典型肺结核的影像学特征不典型，诊断医师需仔细寻找 CT影像中的特征，可利用 CT影像与其它诊断方法相结合的方式进行诊断，以保证临床诊断的准确性。

简介：急性阑尾炎是临床常见的急腹症之一，根据其典型转移性右下腹痛、反跳痛等临床症状，结合实验室检查，诊断急性阑尾炎不难，约50％的急性阑尾炎缺乏典型的症状和体征，因此仍要借助其他辅助手段诊断，以减少误诊及漏诊。

简介：摘要目的分析小儿不典型川崎病的早期诊断相关内容。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的小儿川崎病患者96例，按照患者病情分为观察组和对照组各48例，其中观察组患者为不典型川崎病，对照组患者为典型川崎病，对比两组患者的临床特征，分析其早期诊断方式。结果观察组患者BNP、WBC计数以及CRP的实验室指标均高于对照组，观察组患者的平均发热时间短于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论小儿不典型川崎病与典型川崎病在临床症状表现上存在部分差异，可以通过部分实验室指标进行判断，加强对小儿不典型川崎病的临床诊断能够在早期进行疾病诊断，给予患者更好的治疗，值得临床推广使用。

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简介：目的分析不典型肺结核误诊的原因及影像表现。方法收集我院自2001年以来106例肺结核误诊病例，其中，男64例，女42例，年龄12～72岁，平均年龄27.5岁。全部病例均行CT平扫检查，81例有胸部X线片，由3位放射医师逐例回顾分析影像资料，找出误诊原因。结果经手术病理或活检等证实，在106例肺结核患者中，被误诊为肺癌29例，肺炎40例，肺脓肿9例，肺结核合并肺癌12例，支气管扩张症6例，结节病2例，韦格纳肉芽肿病2例，转移瘤3例，淋巴瘤2例，以及肺段隔离症1例。误诊病例中表现为结节或肿块病灶42例，呈节段实变型或肺叶实变型阴影27例，支气管内膜结核11例，肺门或纵隔肿块14例，粟粒结节状或多发结核瘤5例。结论肺结核影像表现不典型，在诊断中过分依赖某单一征象而忽视临床表现等为误诊的主要原因。

简介：摘要目的探讨不典型川崎病的早期临床表现特征。方法综合分析了38例2001年9月～2009年10月入住我院确诊为川崎病的临床表现特征及相关实验室检查特征和治疗效果。结果不典型川崎病的临床表现除发热外，以口唇皲裂、眼球结合膜充血、皮疹发生率较高，指（趾）端脱皮出现时间晚，无早期诊断价值。早期应用静脉丙种球蛋白冠状动脉病变发生率低，预后好。结论川崎病早期诊断、早期治疗可极大地减少冠状动脉病变的发生。

简介：摘要目的研究胸部CT征象在对不典型肺结核进行诊断与鉴别的临床意义。方法对我院2012年1月至2016年12月期间47例不典型肺结核患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果在对我院过去47例不典型肺结核患者的CT影像资料分析中发现，47例患者中有21例肺部出现结节或者肿块，16例肺部出现斑片、实变，10例淋巴结肿大，其中6例纵膈淋巴结增大，4例肺门淋巴结增大。结论CT诊断与鉴别诊断在临床医学中，对更加全面清晰的了解不典型肺结核患者的病情具有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的研究不典型羊水栓塞早期症状及诊治效果。方法本次研究选取的研究对象为2013年9月1日～2017年9月30日期间在我院进行治疗的不典型羊水栓塞患者100例（观察组）和未发生不典型羊水栓塞者100例（对照组）。将两组研究对象的酸中毒发生情况、凝血功能指标进行比较，观察不典型羊水栓塞患者的诱因、临床表现和母婴结局。结果不典型羊水栓塞患者的早期症状为乏力、胸闷、寒战、憋气等，仅出现1例死胎情况；观察组不典型羊水栓塞患者的凝血功能指标、酸中毒发生情况同对照组相比差异较大（P＜0.05）。结论对产妇凝血功能密切监测并实施3P试验有利于早期诊断不典型羊水栓塞，注重早期症状并采取有效的治疗可改善母婴结局。

简介：