简介:摘要目的观察中医正骨手法复位后小腿U型+后托石膏治疗单踝骨折的临床疗效。方法2013年1月—2015年12月,采用中医正骨手法复位小腿U型+后托石膏治疗单踝骨折75例,男47例,女28例。年龄13~63岁,中位数58岁。左踝31例,右踝44例。内踝25例,外踝50例。受伤至手法复位小腿U型+后托石膏治疗时间1小时至8天,中位数1天。治疗后随访观察骨折愈合、并发症发生及踝部运动功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间3月至1年,中位数8个月。骨折均愈合,愈合时间4~6周,中位数5周。均无并发症发生。骨折后3月,参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》1评定疗效优52例,良23例,差0例。结论采用中医正骨手法复位后小腿U型+后托石膏治疗单踝骨折,创伤小,骨折愈合率高,有利于患者踝部运动功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探索分析纳洛酮应用于急诊危重患者院前抢救中的效果。方法选择我院收治的急诊危重患者作为研究对象并进行分组治疗,对照组均予以常规院前救治,研究组在予以常规院前救治的基础上加用纳洛酮。将两组患者的临床效果进行对比。结果接受院前抢救治疗前,两组患者病情程度得分差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后均较治疗前显著降低,且研究组得分显著低于对照组;研究组患者住院时间显著少于对照组,研究组患者病死率为4.21%,显著低于对照组的16.84%(P<0.05)。结论纳洛酮应用于急诊危重患者院前抢救,可以显著提升救治成功率,缩短治疗时间,有利于预后,值得推广应用。
简介:摘要目的观察探讨利用胸部CT图像的征象对孤立性肺结节进行良恶性快速分类的方法,总结其临床应用价值。方法选取我院2008年12月至2010年12月58例孤立性肺结节患者,分别进行CT三维重建和经CT引导下穿刺病检,以病检结果作为金标准,分析CT三维重建的良恶性快速分类方法的准确性。结果多平面重建法(MPR)对血管集束征、细支气管气象、分叶征、胸膜凹陷征的图像显示率明显高于横断平扫(P<0.05),具有统计学意义;对于毛刺征、棘突征的图像显示率与横断平扫对比无显著差异(P>0.05),无统计学意义,对于空泡征的图像显示率明显低于横断平扫(P<0.05),具有统计学意义。结论胸部CT三维重建能有效提高恶性征象的检出率,可作为良恶性的快速分类的临床手段,但同时良性结节征象的检出率也相应提高,因此有一定的误诊率,需要进一步结合灌注、动态增强、及特异性临床表现等多种方法进行确诊。
简介:摘要目的探讨原位U型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现及尿控效果。方法12例肌层侵润性膀胱癌患者行原位U型回肠新膀胱术后,术后随访3~36个月,测定单次排尿量、尿流率、残余尿、储尿期回肠膀胱感觉、顺应性、稳定性、容量及排尿期回肠膀胱内压,回顾性分析尿流动力学检查及B超结果。结果本组12例,年龄53~65岁,平均58岁。白天控尿良好11例,夜间控尿良好10例,总控尿能力良好10例。单次排尿量250~450mL。残余尿量0~50mL,平均30mL。最大尿流率17~22mL/s,平均19.4mL/s。尿动力学检查提示新膀胱尿流曲线为间断或低平尿流曲线。储尿期回肠膀胱感觉减退,稳定性较好。新膀胱容量270~410mL,平均374.6mL。储尿期膀胱内压9~18cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均15.4cmH2O。顺应性31~39mL/cmH2O,平均35.4mL/cmH2O。排尿期最大膀胱内压33~46cmH2O,平均39.7cmH2O。排尿期均为腹压协助排尿。结论原位U型回肠新膀胱储尿囊压力低、控制排尿满意,是一种理想的尿流分流手术。