简介：摘要目的对真菌性鼻窦炎的临床诊疗情况进行探讨。方法依据此次研究要求，将真菌性鼻窦炎27例患者归为此次研究对象，收治时间范围为2017年7月份到2018年7月份，27例患者均予以临床诊断，并予以针对性治疗。结果鼻窦冠状位+水平位CT扫描显示，鼻窦内存在高密度软组织影，部分软组织块影内存在密度不均匀的点状影、斑片影。27例患者手术治疗结果显示，有18例患者显效，有8例患者有效，有1例患者无效，总有效率为96.3%。结论真菌性鼻窦炎在临床上需要结合其病情特点、病史以及影像学手段进行诊断，同时依据诊断结果选择合适的治疗方法，确保疗效理想。

简介：摘要目的探讨冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)动态变化与病情发展的关系。方法采用免疫透射比浊法对28例初发冠心病患者血清hs-CRP、cTnI、Mb水平进行动态监测。结果hs-CRP在发病后不断上升，在48h前后达到高峰(15.22±7.01)mg/L，1周后基本降至正常水平；Mb在12h前后达到高峰(230.3±70.2)ug/L，48h基本降至正常；cTnI在24h达到高峰(16.35±4.12)ug/L，1周后检测仍然较正常水平偏高。结论动态监测血清hs-CRP、cTnI、Mb血清水平对判断病情及评估预后有重要临床价值和意义。

简介：摘要目的研究Ki67和P53蛋白表达用于上皮性卵巢癌淋巴结转移评估的临床价值。方法选择2014年2月至2015年2月来我院行肿瘤切除和淋巴结清扫术的48例上皮性卵巢癌患者作为研究对象，运用免疫组织化学技术检测并比较分析所有研究对象手术切除组织中Ki67和P53蛋白的表达情况。结果Ki67和P53蛋白在临床Ⅲ～Ⅳ期阳性表达所占比例显著高于在Ⅰ～Ⅱ期中的阳性表达率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Ki67和P53蛋白在发生淋巴结转移患者中的阳性表达率显著高于没有发生淋巴结转移的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Ki67和P53蛋白作为评估上皮性卵巢癌患者淋巴结转移及临床分期的参考指标，应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨成人先天性胆管扩张症的诊断和治疗。方法对我科2000-2010年收治的27例成人先天性胆管扩张症患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果B超诊断准确率88.9%(24/27)，核磁共振胰胆管造影术(magneicresonancecholangiopancreatograph,MRCP)检查16例均确诊。23例行囊肿切除和肝总管空肠Roux_Y吻合术，1例合并癌变行胰十二指肠切除术，术后2例合并胆漏，1例合并胰漏。随访20例，随访率74.1%，平均随访34个月，约90%患者能正常工作，无恶变者。结论B超作为诊断诊断先天性胆管扩张症首选检查，MRCP有助于临床分型及指导手术。囊肿切除和肝总管空肠Roux_Y吻合术作为首选治疗。早期诊断、早期根治性治疗，减少并发症是治疗成人先天性胆管扩张症的关键。

简介：摘要目的观察TDP照射治疗PICC置管后静脉炎的临床效果。方法将27例PICC置管后静脉炎患者每日2次，每次30分钟进行TDP照射治疗，连续5天，观察并记录每位患者疗效。结果TDP照射治疗PICC置管后静脉炎，治愈率达88.9％，有效率达96.3％。结论使用TDP照射可有效治疗PICC置管后静脉炎。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折术后钢板断裂的原因及预防。方法通过对2000年一2010年700例股骨干骨折行切开复位钢板内固定术的患者进行随访，发现有27例术后出现钢板断裂，占3.855%对其断裂原因进行回顾性分析，并得出防治方法。结果术前手术适应证把握不准、钢板选择不恰当；术中操作对生物力学认识不足；术后康复、功能锻炼不科学是造成钢板断裂的三大主因。结论正确掌握钢板内固定的手术适应证，选择合适的钢板；术中正确规范操作，早期植骨；术后科学、合理的功能锻炼能有效防止术后钢板断裂。

简介：研究是否特定的等位基因HLA一级(HLA--A和HLA-B)并且班II(HLA医生)是风险因素因为年龄的exudative类型的发展联系了有斑点的退化(ARMD)，HLA抗原与ARMD在正常、影响的眼睛两个都被表示。我们设计了未来的控制盒子的研究。我们与主要经典或秘密的choroidalneovascularization招募了75个病人，对ARMD第二等，并且与光力学的治疗对待。超过55岁的250个病人，没有ophthalmologic病理，为分析平淡的检查去了医院的人，被用作控制。数据的分析显示出二个组之间的重要差别。等位基因HLA-B27与ARMD断然相关(p<0.0113)。然而，我们没发现等位基因否定地联系了。因此HLA-B27是等位基因预先安排承受ARMD。

简介：摘要目的总结近年来对脊髓损伤病人的围手术期护理经验。方法对27例脊髓损伤病人给予精心围手术期护理，即针对病人术前心理护理，评估身体状况，做好皮肤准备，预防性用药，以利于功能恢复，术后严密观察生命体征，缩短卧床时间，减少并发症，并做好功能锻炼指导及出院指导。结果本组22例功能恢复了主动运动，2例功能没有明显改善，3例放弃继续治疗。术后未发生并发症。结论对脊髓损伤病人做好围手术期的护理，可提高手术成功率，促进康复。

简介：摘要目的探讨单纯胆总管下段狭窄的临床治疗方法。方法选择2011年2月-2013年2月，单纯胆总管下段狭窄的患者27例作为观察组，应用内窥镜下乳头切开及胆总管-十二指肠“T”形吻合术治疗，另选择同期应用开腹手术、传统胆总管-十二指肠吻合术的20例患者作为对照组进行对比，比较手术时间、治疗的有效率。结果观察组手术时间短，治疗的有效率高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论在胆总管狭窄程度符合情况下，应用内窥镜下乳头切开及胆总管-十二指肠吻合术治疗创伤小，治疗总有效率高，是值得肯定的治疗方法。

简介：摘要目的探讨急性视网膜坏死综合征27眼的临床疗效。方法选择2013年02月—2016年02月我院收治的25例27眼急性视网膜坏死综合征患者为分析对象，其中8眼实施激光手术，2眼实施巩膜外冷凝及环扎术，8眼实施预防性玻璃体切割，光凝及环扎术，9眼实施玻璃体切除及光凝加硅油注入术。观察这些患者的临床治疗效果。结果25例27眼的患者病情全部得到有效控制，无继发感染及眼球萎缩等并发症发生，对患者随访6到11个月，患者的视力改善率达到88.89%（24/27）。结论对急性视网膜坏死综合征患者实施视网膜光凝以及手术进行治疗，可以有效提高患者的视力，临床疗效很好，值得临床推广。

简介：摘要目的通过探讨高位急性阑尾炎的临床特征和诊断这种疾病的经验和体会，以期提高对其诊治的认识。方法回顾性分析1976年10月—2013年9月经治并且经过手术治疗的27例高位急性阑尾炎的临床资料。结果术前确诊14例,误诊及探查手术13例，其中误诊为急性胆囊炎、胆结石3例，上消化道穿孔4例，剖腹探查6例。结论高位阑尾炎通过仔细询问病史以及查体和术前必要的超声检查、腹部摄片检查以及腹部CT检查的综合分析对明确诊断有较大帮助。

简介：摘要目的分析子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤（APA）的临床特点，探讨其诊断及治疗方法。方法回顾性分析2009—2016年间天津医科大学总医院收治的病理诊断为APA的27例患者的临床资料及结局。结果27例APA患者的平均年龄51.0岁（19～67岁）。9例合并糖尿病，1例肥胖，3例不孕；9例绝经后患者中6例血清雌激素水平升高。常见的临床症状为不规则阴道出血（21/27）。宫腔镜下9例病变表面血管丰富，7例病变周围子宫内膜不均质增厚。27例APA患者中，10例行宫腔镜下病灶切除+子宫内膜切除，6例行宫腔镜下病灶切除，11例行全子宫切除；其中5例发生子宫内膜样腺癌。结论APA虽为良性病变，但有恶变潜能，治疗及随访应依据患者年龄、生育要求及腺上皮不典型增生程度个体化治疗，并长期密切随访。

简介：摘要目的探讨火炭蕈中毒合理治疗方案。方法对我院急诊科2007年-2014年27例火炭蕈中毒临床资料进行回顾性分析。结果死亡12例，存活15例，病死率42.17％，结论及早洗胃、导泻、及时血液净化、早期应用肾上腺皮质激素等可降低死亡率。

简介：摘要目的通过对成人住院患者跌倒的原因进行分析，制定有效的防护措施，防止意外跌倒的发生。方法对2009年1月～2010年12月我院成人住院患者发生跌倒的高危因素进行分析。结果造成成人住院患者跌倒的因素有年龄、原发疾病、服用药物、病区环境、护理人员的评估及对患者的健康宣教的效果、患者自身重视程度和护理人员人力因素等所致。结论针对成人住院患者发生跌倒的高危因素，制定了合理放置物品、加强健康教育力度、做好环境和患者准备、加强药物的管理、加强意外跌倒好发时间的防护、全面评估患者情况、加强护理人员人文关怀教育，能有效地减少和避免跌倒的发生，防止医患纠纷。

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简介：摘要目的跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法自2013年1月—2015年12月收治，并获得随访跟骨粉碎性骨折27例，男性25例，女性2例，年龄21～54岁。平均37岁，均为闭合性骨折。2例合并L2椎体压缩性骨折。根据Sandes分型，Ⅱ型15足，Ⅲ18足，Ⅳ3足，手术均采用闭合复位跟骨外侧改良“L”型切口，跟骨锁定钢板固定。结果随访时间6～18个月，平均10个月，术后无切口皮肤并发症，跟骨痛2例，骨折愈合3～6个月，平均4个月。结论经闭合复位锁定钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折，有利于骨折早期愈合，术后并发症少，是治疗跟骨粉碎性骨折有效的方法。

简介：摘要目的研究原发性腹膜后肿瘤的CT诊断方法。方法回顾性分析了27例经病理学确诊为原发性腹膜后肿瘤患者的螺旋CT影像学资料，并对各类原发性腹膜后肿瘤CT影像学特征表现进行了探讨。其中24例患者平扫加增强扫描，3例患者单纯平扫。结果CT准确定位25例，准确定性13例。27例原发性腹膜后肿瘤患者中，淋巴组织来源1例，恶性；生殖细胞源性组织来源肿瘤4例，其中2例恶性；神经组织来源4例，其中2例为恶性；间叶组织来源18例，其中14例为恶性。结论CT对于原发性腹膜后肿瘤的定性、定位诊断均具有较好的应用价值。

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简介：摘要目的对重度妊娠高血压综合征患者护理方法、措施进行分析、总结。方法对我院近三年来收治的27例重度妊高征的患者整体护理，注重疾病治疗、心理、环境、精神护理的统一。结果27例重度妊高征患者通过整体护理，病情得以控制，孕产妇与婴儿均顺利出院。结论整体护理对妊娠期高血压患者十分重要，在综合治疗基础上对妊娠期高血压患者母婴预后有积极意义。