简介：摘要心脏原发恶性肿瘤非常罕见，目前最常规的诊断依然是超声心动图，但超声心动图又有其局限性，有时难以明确诊断，因此通过超声心动图联合病史及其他辅助检查提高早期诊断率尤为重要，现将我院超声心动图诊断3例右房血管肉瘤分析报道如下。

简介：摘要目的分析影像学技术CT在先心病诊断中的价值。方法分析2017年10月—2018年10月入住我院进行手术的先心病患者60例，且术前均接受超声心动图和CT检查，观察比较两种影像学诊断结果与病理学金标准之间的差异，对比分析两种影像学诊断手段检出率差异。结果病理学诊断作为金标准，该60例患者中发现存在心脏畸形者51例，存在血管畸形者48例，且该60例患者术前均同时使用CT和超声心动图（TTE）等影像学手段进行检测。其中通过CT手段诊断出心脏畸形患者47例，存在血管畸形患者41例；同时TTE结果显示心脏畸形患者39例，血管畸形患者32例。卡方检验结果显示，CT诊断方式在心脏畸形和血管畸形检出率方面均优于TTE诊断方式，差异有统计学意义（P＜0.05）；CT心脏畸形检出率为92.16%，血管畸形检出率为85.42%，TTE心脏畸形检出率为76.47%，血管畸形检出率为66.67%。结论CT在先心病的诊断中具有一定的使用价值，同时也是术前诊断的重要方法。

简介：摘要目的分析思维导图教学方法在乳腺癌手术配合教学中的应用效果。方法项目研究时间为2017年1月—2018年12月，其中2017年1月—2017年12月期间进入我院实习的护生作为对照组（n=42），采用常规教学模式，其中研究阶段2018年1月—2018年12月，进入我院实习的护生作为观察组（n=45），采用思维导图教学方法，比较两组教学效果。结果观察组理论知识考核成绩、实践操作技能考核成绩均高于对照组观，观察组自主学习能力总分（89.62±10.05）分高于对照组自主学习能力总分（78.96±8.86）分，有统计学差异（P＜0.05）。结论针对乳腺癌手术配合教学采用思维导图教学可有效提高临床实习护生的理论知识、实践技能水平，提高其自主学习能力，值得临床教学工作中应用与推广。

简介：摘要目的用鱼骨图法分析门诊存在的不足，不断的持续改进，确定新的管理重点，从而持续改进门诊的服务质量，进一步提高了门诊患者的满意度。方法根据调查目的，自制门诊服务调查表，通过鱼骨图分析病人不满意度的因素，并用鱼骨图制作出改进对策。结论实施门诊流程优化后，患者挂号时间、就诊时间、取药时间均有缩短，对收费价格公式也满意，有助于节省患者时间，合理分流病人为手段，对提高患者满意度有重要意义。

简介：摘要目的探讨经食道超声心动图在房颤患者左心耳Watchman封堵术前的评估，术中引导房间隔穿刺及释放封堵器，术后评价封堵效果。方法2016年4月—2018年8月对我院拟行左心耳封堵术的患者术前用经食道超声多角度测量左心耳最大直径及深度，评估有无血栓；术中引导房间隔穿刺及封堵器的释放；术后即刻评价封堵效果，术后45天左右随访监测封堵器位置、有无残余分流及血栓等。结果21例拟行封堵术的患者，除1例多次复查有左心耳血栓不适合封堵外，其余20例均封堵成功，其中3例术后有少许残余分流。结论经食道超声心动图在左心耳封堵围术期有着重要的应用价值。

简介：摘要目的探究诊断胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合及转归情况时，应用超声心动图的价值。方法在2016年1月—2018年1月选择我院确诊的25例卵圆孔血流受限或提前闭合的胎儿作为观察组，选择同时期健康胎儿25例作为对照组；均对其实施超声心动图诊断，并观察其差异后实施组间对比。结果两组入选对象的超声心动图指标比较存在显著差异（P＜0.05）。出生后对新生儿进行随访和超声心动图复查，可见其存在左心较小而右心较大现象，但经过对症处理均有改善。结论对卵圆孔血流受限或提前闭合胎儿应用超声心动图的价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨低管电压联合个性化对比剂应用方案在糖尿病人下肢CTA检查中的可行性。方法选取2017年4月－2019年3月在我院行下肢动脉CTA（CT血管成像）的糖尿病患者76例为研究对象。按照登记的顺序随机分为研究组及对照组，每组38例患者。研究组采用低管电压（80kVp）联合个体化对比剂用量；对照组采用高管电压（120kVp）联合对比剂用量100ml。其对比剂浓度和扫描参数两组相同。比较两组辐射剂量、客观图像质量、主观图像质量、对比剂用量及血清肌酐浓度变化情况。结果研究组髂总动脉、股动脉、胫前动脉的CT值及图像噪声均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组辐射剂量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。两组主观图像质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组对比剂用量低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。检查后第2天，对照组血清肌酐浓度高于检查前水平，差异有统计学意义(P=0.001)。结论在糖尿病患者下肢CTA检查中采用低管电压联合个体化对比剂应用方案在满足临床诊断需求的同时，有效降低了辐射剂量，减少了对比剂的用量，具有较高的安全性。

简介：摘要目的观察探究锥形束CT（CBCT）引导对非小细胞肺癌（NCSLC）放疗摆位误差以及靶区组织射线受量产生的影响。方法选择2017年9月—2019年2月我院收治的34例NCSLC患者，采集264次CBCT图像，放疗前进行CBCT扫描，对CBCT图像以及计划CT图像进行匹配分析，获取左右（X轴）、头脚（Y轴）与前后（Z轴）三个方向的线性误差，CMS治疗计划系统中输入误差，对实际照射进行模拟，并分析实际照射中靶区以及正常组织所受剂量。结果①摆位误差，X轴（-0.39±0.279）mm，Y轴（1.41±0.527）mm，Z轴（-0.79±0.214）mm；②模拟未移床时，肺V5、V10、V20、V30、脊髓Dmax与心脏Mean是原计划的（102±6）%、（103±9）%、（105±14）%、（110±42）%、（98±6）%、（92±5）%。结论放疗过程中，通过CBCT，有助于纠正摆位误差，控制靶区与正常组织射线受量，值得在临床推广并应用。

简介：摘要正常人眼＞80%像差来源于角膜，地形图引导角膜屈光手术常规用于某些疾病、外伤后的角膜及眼表手术导致严重的角膜不规则散光的治疗，与常规屈光手术相比，其具有术前检查的严谨以及手术设计的复杂等特点，屈光手术医生需充分学习并熟悉手术设计方法和原则，掌握手术适应证。

简介：摘要目的分析实时三维超声心动图定量分析急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。方法本文选择我院在2017年接收的50例急性心肌梗死PCI术后患者作为实验对象，通过三维超声心动图检测方式对患者术前和术后三个月的左室整体收缩功能进行检测，具体的检测指标包括节段舒张末容积、节段收缩末容积、节段射血分数。随后对比急性心肌梗死PCI术后患者在术后一周、术后3个月、术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积、射血分数。结果患者检测结果中，患者术后、术后三个月节段舒张末容积、节段收缩末容积小于术前，节段射血分数大于术前。急性心肌梗死PCI术后患者术后3个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后一周、射血分数大于术后一周，具有统计学意义；术后6个月的左室舒张末容积、左室收缩末容积小于术后3个月、射血分数大于术后3个月，但不具有统计学意义。结论实时三维超声心动图定量分析方式可以有效的分析出急性心肌梗死患者PCI术后左室重构的变化。