简介：摘要：目的 探讨生理盐水和不同浓度肝素预冲液对使用枸橼酸钠抗凝的CRRT预冲效果比较。方法选取2018.1～2021.12重症监护室连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）使用枸橼酸钠抗凝病例201例。随机分为三组：对照组（0.9%生理盐水）、低浓度肝素组（50mg/500ml），中浓度肝素组（100mg/1000ml），每组各收集67例。分别采集三组患者上机0h，4h的活化部分凝血活酶时间（APTT）数值、跨膜压（TMP）数值；比较三组CRRT滤器寿命时长，判断滤器效能。结果 中浓度肝素组滤器寿命时间较对照组和低浓度肝素组长（P＜0.05）， 中浓度肝素组滤器效能优于对照组和低浓度肝素组（P＜0.05）。结论  规范CRRT预冲液的使用及制定预充操作标准，可延长CRRT滤器寿命，提高CRRT滤器效能，降低对患者凝血功能的影响，更好地完成治疗目标，从而提高血透护士的专科技能，提升CRRT的护理质量，为临床护理工作提供指导依据。

简介：摘要：中风后顽固性呃逆，是中风患者常见的并发症，临床发病率较高，患者症状持续难以缓解，给患者身体和精神上带来了巨大的痛苦。虽然临床治疗手段多，然而疗效多不理想。传统中医学认为呃逆病变在胃，与肝、脾、大肠关系密切。张子明教授则认为，其发病与肺气不利有着重要的关系，治疗上从肺脏入手，兼顾“气郁”、“气滞”、“气虚”三个角度进行治疗。临床上对于中风后顽固性呃逆效果良好。现将张教授从肺论治中风后顽固性呃逆的经验总结如下。

简介：摘要： 张德忠教授作为武汉市名老中医肿瘤专家，从医工作40余年，临床经验极为丰富，擅长应用旋覆代赭汤治疗上消化道肿瘤，临床上每获良效。旋覆代赭汤证，载于《伤寒论》原文第