简介：摘要目的探讨胎儿/新生儿卵巢囊肿的转归及治疗经验。方法回顾性纳入2014年6月至2019年12月广东省妇幼保健院收治的35例卵巢囊肿患儿（囊肿38个），收集患儿产前、生后卵巢囊肿大小、超声特征、术中情况及病理等临床资料。根据产前首次检出囊肿时的超声特征分为简单型囊肿组（25个）和复杂型囊肿组（13个），采用两独立样本t检验和Fisher精确概率法比较2组患儿的囊肿特征。总结囊肿的转归及治疗经验。结果（1）产前首次超声检出囊肿时，复杂型囊肿的术中扭转率高于简单型囊肿［10/13与32%（8/25），Fisher精确概率法，P<0.05］。（2）产前首次超声检出简单型囊肿25个，32%（8/25）最终转化为复杂型囊肿。这8个囊肿中5个囊肿最大径>4 cm。（3）生后超声发现1个简单型囊肿自然消退，剩余37个囊肿中简单型囊肿16个，复杂型囊肿21个；复杂型囊肿中，90%（19/21）在宫内即是复杂型囊肿。（4）生后超声发现21个复杂型囊肿，19个手术，另外2个囊肿（最大径<3 cm）保守观察并于1年内自然消退；术中发现81%（17/21）的复杂型囊肿有扭转，24%（5/21）出现卵巢丢失。结论简单型囊肿可转化为复杂型囊肿，尤其最大径>4 cm时；超声提示为复杂型的卵巢囊肿更容易发生扭转，建议生后积极手术治疗。

简介：摘要目的明确肢端肥大症患者骨转换标记物水平和骨平衡状态的变化及与疾病活动性的相关性。方法收集2012年9月至2019年10月南京鼓楼医院确诊的肢端肥大症患者68例（治疗后随访资料完善者39例）。同时选择年龄、性别、体质指数（BMI）匹配的肾上腺无功能瘤30例作为对照组。比较两组血清钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）、骨转换标记物水平及骨重塑指数；肢端肥大症患者根据术后生化是否完全缓解分为非缓解组和缓解组，分别比较治疗前后骨代谢相关指标变化；利用相关性及回归模型分析肢端肥大症患者骨转换标记物的影响因素。结果与对照组相比，肢端肥大症患者血钙及血磷水平高，血清PTH水平低（均P<0.01）。骨钙素［45.98（31.98，60.27）比15.83（12.74，19.96）ng/ml，P<0.01］、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP）［115.50（72.64，145.90）比 36.45（30.45，44.28）ng/ml，P<0.01］与血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（CTX）［1.12（0.79，1.56）比 0.37（0.30，0.50）ng/ml，P<0.01］水平均高于对照组。肢端肥大症患者骨重塑指数明显高于对照组［4.27（1.31，5.99）比0.03（-0.38，0.63），P<0.01］。血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平是骨钙素（β = 0.610，P<0.001）、P1NP（β = 0.601，P<0.001）及CTX（β = 0.596，P<0.001）的独立影响因素。非缓解组和缓解组经治疗生化异常改善后，血钙及血磷均较治疗前显著下降（均P<0.05）。非缓解组和缓解组治疗后血清PTH水平较前升高，而骨转换标记物及骨平衡Z值均降低，但仅在缓解组上述指标治疗前后比较差异有统计学意义（均P<0.05）。生化异常完全缓解的肢端肥大症患者骨转换指标及骨重塑指数可恢复至接近对照组水平（均P>0.05）。结论肢端肥大症患者呈非PTH依赖的钙磷代谢异常及高骨转换状态，总体骨形成大于骨吸收，并且与肢端肥大症疾病活动性密切相关。治疗后随着循环生长激素（GH）及IGF-1水平下降，高骨转换状态改善达到骨平衡状态。

简介：摘要：目的 对康复护理用于老年膝关节置换术后下肢功能恢复的效果实施分析。方法 本研究选择了2020年1月至2021年5月之间在院内实施了老年膝关节置换术治疗的106例患者的资料进行了分析，将患者随机分为了对照组（n=53）和观察组（n=53），对照组之中的患者采取常规护理，观察组之中的患者采取康复护理，对两组中患者的HSS评分、KSS评分以及并发症出现率进行对比。结果 护理完成后，对照组患者HSS评分和KSS评分均低于观察组，组别数据进行对比后具有意义（P＜0.05）。对照组患者发生并发症概率高于观察组，组别数据进行对比后具有意义（P＜0.05）。结论 在护理膝关节置换术患者期间采取康复护理，可以对患者膝关节功能进行改善，降低患者发生并发症的概率。

简介：摘要：小学教育承担着儿童对人和世界的认知的启蒙作用，其中又以语文教育为最优先教育，语文课程能够直观地向儿童介绍和讲述世界，通过语言将客观存在的事物表达出来，而语文课程中又以作文为最优先，甚至是语文的目的，因此写作能力常被用来检测一个人的语文水平，对于小学低年级的儿童来说，对客观世界和事物尚未形成认知和理解，作文训练则可以作为儿童认识自己和世界的纽带，而其中看图写话则是最适合小学低年级儿童的写作训练，使他们在游戏的过程中对写作和作文形成初步的认知，是极好的启蒙教育，本文通过分析小学低年级语文看图写话教学的现状和方法，对看图写话教学提出了意见和建议，旨在和小学教师交流经验，为小学语文教育贡献一份力。

简介：摘要：目的：探究老年科采取人性化护理模式的患者接受度。方法:选取160例老年科住院治疗的患者，利用随机分组法分为A组和B组，每组80人，A组在常规护理措施基础上增加人性化护理模式，B组采取老年科常规护理措施。最后分析两组患者满意度。结果：A组总满意度为83%，B组总满意度为68%，两组存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年科采取人性化护理模式可大幅度提高患者及家属对护理服务的满意度。

简介：摘要：目的：观察分析无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果。方法：2018年1月~12月我院手术室实施常规护理，2019年1月~12月我院手术室实施无缝隙护理策略，将两年手术室护理质量作为研究对象，分析无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果。结果：2019年度患者的投诉事件明显下降，患者的整体康复效果明显优于2018年度，并且患者对手术室护理服务普遍表示满意；同时，整理2年的手术资料，将同类型的手术进行对比，2019年手术时间明显缩短。结论：在手术室护理工作中使用无缝隙护理策略，有效提升护理人员的专业水平，提高患者的配合度，减少护患纠纷，并且有利于缩短手术时间，既可以提高护理质量，又能够提高患者手术的安全性。

简介：【摘要】目的 分析快速康复外科理念在闭合性足踝骨折患者护理中的应用价值。方法 将96例闭合性足踝骨折患者作为研究对象，纳入时间为2019年12月-2020年12月，随机将其分为两组，参照组和观察组分别展开常规护理和快速康复外科理念，比较应用效果。结果 观察组疼痛评分低于参照组，护理满意度较高

简介：摘要：目的 探究程序化急救护理在重症急性胰腺炎患者中的应用价值。方法 选择了某医院2020年1月到2021年1月救治的66例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，将其分为实验组、对照组，各有33例。对照组以常规护理措施为主，实验组以程序化急救护理措施为主，将常规组和实验组的护理效果、患者满意度等方面进行对比分析。结果 根据对比分析可以看到程序化急救护理相较于常规护理措施对患者的积极影响更大，患者的生活质量以及恢复的时间均具有优越性。（P＜0.05）。结论 程序化急救护理在重症急性胰腺炎患者中的应用价值明显，值得推广。

简介：摘要：目的：分析心理护理结合运动功能康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法：在2019.07--2020.08期间，西京医院神经外科接收的44例脑卒中偏瘫患者，按照登记顺序分组，共分为2组，分别为康复组和对照组，每一组有22例患者，对照组给予常规护理，干预组给予心理护理结合运动功能康复治疗，对两组患者神经功能缺损、日常生活能力以及护理效果进行比较。结果：康复组神经功能缺损评分较对照组低，日常生活能力较对照组高；康复组护理有效率为95.45%，对照组护理有效率为63.63%，P＜0.05。结论：心理护理结合运动功能康复治疗对脑卒中偏瘫患者中的应用，恢复了患者神经功能，改善了患者自理能力，提高了治疗的效果，促进了患者的康复。

简介：摘要目的分析泉州2018—2019年人呼吸道合胞病毒（HRSV）流行情况和基因特征。方法样本来自2018年11月至2019年5月福建省泉州市儿童医院送检的下呼吸道感染患儿咽拭子样本，共141份。采用RT-PCR法进行HRSVG基因3′末端靶基因扩增，使用sequencher 5.0以及MEGA5.05软件进行序列编辑、进化树构建和基因特征分析。结果HRSV阳性样本25份，17份样本成功获得靶基因序列，其中HRSVA 13份，HRSVB 4份；共鉴定出两个基因型：ON1基因型（13份，HRSVA）和BA9基因型（4份，HRSVB）。5条ON1基因型靶基因序列与2012—2015年北京、长春和浙江流行的ON1基因型序列汇聚为一簇（Cluster1）；1条（FJ19-02）与2012—2015年我国多个地区流行的ON1基因型序列汇聚为一簇（Cluster2）；其余7条为独立的一簇（Cluster-FJ）。HRSVB亚型中FJ18-02、FJ19-14、FJ19-15与2015年在吉林长春流行的BA9基因型序列汇聚在一起；FJ19-13则与2013年在广州和浙江两地流行的BA9基因型序列具有较近的亲缘性。ON1基因型和BA9基因型均在重复插入的72和60个碱基片段区出现了核苷酸和氨基酸变异。Cluster-FJ分支靶基因序列出现了特征性氨基酸突变（H266L）；FJ19-13出现了H261Q和Q265L的独立突变。结论2018—2019年福建泉州流行的HRSV基因型为BA9和ON1，Cluster-FJ为新发现的独立传播链，有可能在泉州建立了本土循环流行。

简介：摘要目的评估降低人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染孕产妇所生婴儿死亡率的综合干预措施的实施效果。方法纳入2005年至2019年四川省HIV抗体检测结果为阳性且经确证的HIV感染孕产妇所生的9 773名婴儿。分析基线(2005年至2016年)与进行综合干预措施后(2017年至2019年)全省和省内不同地区婴儿死亡率、死亡构成、死亡时间、主要死因的变化情况。统计学分析采用χ2检验和趋势χ2检验。结果干预后，四川省HIV感染孕产妇所生婴儿死亡率为49.6‰(221/4 455)，较基线[83.5‰(444/5 318)]下降40.6%，凉山彝族自治州为53.3‰(186/3 491)，较基线[103.1‰(379/3 676)]下降48.3%，且四川省和凉山彝族自治州婴儿死亡率呈逐年下降趋势(趋势χ2＝42.058、60.041，均P<0.01)。干预后，四川省和凉山彝族自治州HIV感染孕产妇所生新生儿死亡占婴儿死亡比例分别由基线的29.3%(130/444)、25.9%(98/379)下降至13.6%(30/221)、9.7%(18/186)，差异均有统计学意义(χ2＝19.918、20.020，均P<0.01)。四川省和凉山彝族自治州婴儿死亡月龄由基线的以1月龄内为主[31.5%(140/444)、28.5%(108/379)]延后至2~3月龄为主[27.6%(61/221)、28.5%(53/186)]，差异均有统计学意义(χ2＝24.642、26.009，均P<0.01)。肺炎、腹泻、疑似HIV感染、早产或低出生体质量导致的婴儿死亡率分别由基线的44.4‰(236/5 318)、12.0‰(64/5 318)、4.9‰(26/5 318)、4.3‰(23/5 318)下降至26.9‰(120/4 455)、7.6‰(34/4 455)、1.8‰(8/4 455)、0.7‰(3/4 455)，差异均有统计学意义(χ2＝21.010、4.734、6.691、12.182，均P<0.05)。结论通过实施综合干预措施，四川省和艾滋病高流行地区HIV感染孕产妇所生婴儿死亡率下降明显，但其较高死亡风险、中低流行地区的死亡问题仍需引起重视，应进一步加强HIV感染孕产妇所生婴儿的6月龄内保健，针对主要死因，提高随访和保健服务质量。

简介：[摘要]目的：研究分析综合护理干预在荨麻疹患者护理中的应用效果以及对患者生活质量的影响。方法：选取96例我院收诊荨麻疹患者，时间介于2019年5月~2020年10月，并采用数字随机法将患者划分为对照组（48例，采用常规护理管理）、研究组（48例，在对照组基础上进行综合护理干预），比较两组患者相关症状缓解情况和生活质量评分。结果：经对两组患者相关症状缓解时间比较发现，研究组患者的红肿消失时间和瘙痒消失时间都显著短于对照组，且在护理后，研究组患者的生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在对于脑卒中后肩痛荨麻疹患者的护理管理中，在常规康复护理的基础上，对患者进行包括健康教育、心理护理、皮肤护理和饮食护理在内的综合护理干预，有利于缓解患者的临床症状，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的了解2014年湖南省C亚属人腺病毒(HAdV-C)分离株的基因特征。方法2014年从湖南省长沙市严重急性呼吸道感染儿童病例咽拭子标本中分离到一株HAdV-C病毒株(Hunan2014-s024)，分段扩增目的基因片段，拼接后获得全基因组序列，同时下载GenBank数据库中国内外流行的HAdV-C代表株全基因组序列构建HAdV-C数据库，使用生物信息学软件进行全基因组序列特征分析。结果Hunan2014-s024株与2006年山西省健康儿童粪便标本中分离到的HAdV-C病毒株(MK041244-CHN-2006)的同源性最高，并以该病毒基因组元件为主要骨架，在penton base基因上交换了2012年湖南省急性下呼吸道感染患儿分离株(MK041246-CHN-2012)的基因片段。结论2014湖南株(Hunan2014-s024)为2006年山西省病毒株(MK041244-CHN-2006)与2012年湖南株(MK041246-CHN-2012)的重组病毒，由于其致病性可能发生了改变，因此有必要加强HAdV-C的分子流行病学监测，以了解其潜在疾病负担和公共卫生意义。

简介：摘要目的了解2017—2019年河南省漯河市住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）的病毒性病原谱特征。方法通过“SARI病例监测平台”，收集2017年11月到2019年2月河南省漯河市中心医院的SARI病例。最终纳入783例SARI病例，所有病例在入院24 h内采集咽拭子，并记录人口学特征、发病时间、临床特点等信息，同时进行病毒检测和鉴定，并分析不同年龄和时间SARI病例的病毒检出情况。结果783例SARI病例年龄M（P25，P75）为3（1，5）岁，范围为1月龄~95岁，以<5岁儿童为主（71.01%）；男性（61.81%）多于女性（38.18%）。783份SARI病例咽拭子标本中，共有64.88%（508/783）咽拭子标本检出至少1种病毒，共检出9种病毒。流感病毒、人呼吸道合胞病毒检出率较高，均为20.18%（158例）。各病毒混合感染率达15.84%（124/783），其中双重感染最常见，占混合感染病例的85.48%（106/124）；混合感染病例中主要以人呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、人流感病毒最常见。<5岁儿童与60~95岁老人两个年龄组病毒检出率较高，分别为68.71%和63.27%。冬春季以流感和人呼吸道合胞病毒感染为主，夏季以人副流感病毒感染为主。结论2017—2019年河南省漯河市SARI病例咽拭子标本以流感病毒和人呼吸道合胞病毒为主要病毒，各病毒的流行特征存在年龄和时间差异。

简介：摘要目的分析糖尿病患者血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]表达改变及其与大血管并发症的相关性。方法选择河北省沧州市中心医院2018年2月至2019年11月收治的200例糖尿病患者，依据有无大血管并发症分为有大血管并发症组87例及无大血管并发症组113例；依据25-（OH）D3缺乏程度分为25-（OH）D3正常组32例，轻度缺乏组94例，中重度缺乏组74例。同期选择门诊健康体检者168例作为对照组。比较糖尿病组与对照组、有大血管并发症组与无大血管并发症组血清25-（OH）D3水平的差异，并分析合并糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。结果糖尿病组血清25-（OH）D3水平低于对照组[（24.79 ± 3.02） μg/L比（39.18 ± 4.38） μg/L]，差异有统计学意义（t = 37.132，P<0.05）。糖尿病　有大血管并发症组血清25-（OH）D3水平低于无大血管并发症组[（21.08 ± 2.64） μg/L比　（27.65 ± 3.31） μg/L]，IMT水平则高于无大血管并发症组[（1.29 ± 0.13）mm比（0.93 ± 0.10） mm]，差异有统计学意义（P<0.05）。25-（OH）D3正常组、轻度缺乏组、中重度缺乏组大血管并发症发生率分别为12.50%（4/32）、40.43%（38/94）、60.81%（45/74），差异有统计学意义（χ2 = 21.896，P<0.05）。糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与IMT呈负相关（r = - 0.513，P<0.05）。结论糖尿病患者血清25-（OH）D3水平有所下降，其水平变化与糖尿病患者大血管并发症的发生有关。

简介：摘要目的分析糖尿病患者血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]表达改变及其与大血管并发症的相关性。方法选择河北省沧州市中心医院2018年2月至2019年11月收治的200例糖尿病患者，依据有无大血管并发症分为有大血管并发症组87例及无大血管并发症组113例；依据25-（OH）D3缺乏程度分为25-（OH）D3正常组32例，轻度缺乏组94例，中重度缺乏组74例。同期选择门诊健康体检者168例作为对照组。比较糖尿病组与对照组、有大血管并发症组与无大血管并发症组血清25-（OH）D3水平的差异，并分析合并糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。结果糖尿病组血清25-（OH）D3水平低于对照组[（24.79 ± 3.02） μg/L比（39.18 ± 4.38） μg/L]，差异有统计学意义（t = 37.132，P<0.05）。糖尿病　有大血管并发症组血清25-（OH）D3水平低于无大血管并发症组[（21.08 ± 2.64） μg/L比　（27.65 ± 3.31） μg/L]，IMT水平则高于无大血管并发症组[（1.29 ± 0.13）mm比（0.93 ± 0.10） mm]，差异有统计学意义（P<0.05）。25-（OH）D3正常组、轻度缺乏组、中重度缺乏组大血管并发症发生率分别为12.50%（4/32）、40.43%（38/94）、60.81%（45/74），差异有统计学意义（χ2 = 21.896，P<0.05）。糖尿病大血管并发症患者血清25-（OH）D3水平与IMT呈负相关（r = - 0.513，P<0.05）。结论糖尿病患者血清25-（OH）D3水平有所下降，其水平变化与糖尿病患者大血管并发症的发生有关。