简介：摘要目的明确五酯胶囊对他克莫司相关肝功能异常的影响及其与ATP结合盒转运体B1(ABCB1)基因多态性的关系。方法选取联勤保障部队第九〇〇医院2014年11月至2018年3月接受肾移植、且术后应用他克莫司的受者170例，检测其ABCB1基因型，根据受者术后是否联用五酯胶囊分为研究组(105例)与对照组(65例)，记录肾移植术后受者入院期间的用药情况、各项临床指标及他克莫司相关肝功能异常发生情况。比较两组受者及不同ABCB1基因型亚组间他克莫司相关肝功能异常发生率、类型及严重程度。结果两组受者间他克莫司相关肝功能异常发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组受者中，ABCB1 C1236T CC型受者的他克莫司相关肝功能异常发生风险为TT型受者的31.5倍(95%CI3.634～273.079，P＝0.02)，ABCB1 CGC单倍体携带者他克莫司相关肝功能异常的发生风险为非携带者的8.296倍(95%CI2.113～32.581，P＝0.02)。而在研究组受者中则未发现类似情况。结论肾移植术后发生他克莫司相关肝功能异常的风险与ABCB1基因多态性显著相关，ABCB1 C1236T CC基因型及ABCB1 CGC单倍体携带型受者表现出更高的他克莫司相关肝功能异常发生风险，其机制可能与他克莫司代谢不充分从而在肝细胞内积蓄有关；五酯胶囊的应用可显著降低此类风险的发生。

简介：摘要溶血反应是米卡芬净少见的不良反应。本文报道1例老年患者使用米卡芬净后出现急性溶血反应，评价该不良反应关联性，阐述引起溶血反应的机制，以提高对药源性溶血反应的认识，确保米卡芬净临床用药安全。

简介：无