简介:目的探讨护理干预对肺部感染的T2D患者治疗性。方法选择2009年1月至2010年12月我院收治的T2D合并肺部感染患者107例,按住院号末位数单双数分为干预组55例和对照组52例。对照组患者采用传统的护理模式,而干预组则根据患者的实际情况进行系统化的护理干预。并对2组患者的临床治疗效果以及血糖、血脂等指标进行对比分析。结果与对照组相比,干预组患者的治愈率和总有效率均明显提高,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。另外,干预组患者的空腹血糖、三酰甘油以及胆固醇的水平显著下降,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取系统的护理干预措施,能够有效地对肺部感染的T2D患者提高治疗有效率,降低血糖血脂水平。
简介:【摘要】目的:分析特异性T细胞在抗结核治疗中免疫反应动态变化及意义。方法:于2020年1月-6月内,对象为接受抗结核治疗患者10例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者于治疗前后采集外周血样,用于测定CFP-10和ESAT-6等结核特异性抗原刺激下IFN-γ在PBMC中分泌细胞量,并对多功能T细胞动态改变及Th1型抗原特异性细胞因子分泌水平。结果:本组10例患者治疗6个月后PBMC经CFP-10和ESAT-6等刺激,IFN-γ的细胞释放量较治疗前明显降低(P
简介:摘要目的评价《大骨节病治疗效果判定》(WS/T 79-2011)标准(简称新标准)在病区的应用情况及实施过程中存在的问题,为进一步完善该标准提供技术依据和建议。方法2019年对四川省、陕西省、青海省、甘肃省、西藏自治区共5个省份的大骨节病防治技术人员基本情况,新标准执行、宣传、培训及关节功能障碍指数评分方法应用情况等进行问卷调查和分析。结果本次调查共发放问卷134份,回收有效问卷132份,其中88.64%(117/132)大骨节病防治技术人员接受过新标准的培训,89.39%(118/132)使用过新标准;78.03%(103/132)认为术语清晰,容易掌握;71.97%(95/132)认为简单方便,易于操作;49.24%(65/132)认为标准评价结果与患者实际改善情况一致,50.75%(67/132)认为大体一致;72.73%(96/132)认为设计科学合理,可行性强。大骨节病防治技术人员应用关节功能障碍指数评分方法时,"关节休息痛""关节运动痛""晨僵""最大步行距离"和"四肢活动能力"5个指标术语,90%以上防治技术人员容易理解且容易提问;大骨节病患者接受调查时认为5个指标术语容易理解的构成比分别为96.21%(127/132)、83.33%(110/132)、90.15%(119/132)、78.79%(104/132)和90.15%(119/132),容易回答的构成比分别为95.45%(126/132)、83.33%(110/132)、89.39%(118/132)、75.00%(99/132)和89.39%(118/132)。结论新标准术语清晰、设计科学合理、操作方便、可行性强,评价结果与患者实际改善情况基本一致;建议关节功能障碍指数评分方法增加客观评价指标。
简介:摘要结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见亚型。近年,ENKTCL发病率逐年上升,其具有侵袭性强、临床进展快、患者预后差等特点,目前尚缺乏统一的标准治疗方案。由于ENKTCL对放疗敏感,早期以放疗和综合治疗为主,晚期以左旋门冬酰胺酶(L-Asp)为基础的全身化疗可延长患者生存期,造血干细胞移植(HSCT)及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法为ENKTCL患者提供了新的治疗选择。笔者拟就ENKTCL的联合化疗、综合治疗、放疗、HSCT等研究新进展进行阐述,以期为ENKTCL的临床治疗提供参考。
简介:目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法在拉米夫定治疗的HBeAg阳性CHB患者62例和34例健康人,使用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞比率。常规检测患者HBVDNA和血生化指标。结果HBeAg阳性CHB患者治疗前外周血CD4+T细胞比率为31.4±10.6%,明显低于对照组(47.3±16.5%,P﹤0.05),而CD8+T细胞和NK细胞则相对较高(分别为33.4±18.2%和16.6±13.6%),显著高于健康对照组(分别为29.8±16.4%和13.7±9.4%,P﹤0.05);抗病毒治疗后患者外周血CD4+T淋巴细胞比率为74.7±18.9%,CD8+T淋巴细胞比率为37.2±19.7%,比治疗前显著升高(P﹤0.05)。结论拉米夫定能抑制HBVDNA复制,调节CD4+和CD8+T淋巴细胞比率,促进疾病恢复。
简介:摘要目的探讨骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定治疗涉及后壁粉碎的髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析内蒙古医科大学第二附属医院骨科2017年1月至2019年6月期间收治的21例涉及后壁粉碎的髋臼骨折患者资料。男15例,女6例;年龄为29~55岁,平均41.5岁。骨折按Letournel-Judet分型:后壁骨折伴股骨头脱位15例,后壁伴后柱骨折4例,双柱骨折伴后壁骨折2例。患者受伤至手术时间平均为3 d(2~5 d),术中髋臼后侧采用Kocher-Langenbeck入路骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定。记录患者术后骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时患髋功能及并发症的发生情况等。结果21例患者术后获6~24个月(平均15个月)随访。术后髋臼后壁骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优18例,良3例,优良率为100%。本组患者的骨折愈合时间平均为10周(8~12周)。末次随访时采用改良Merle d'Aubigné & Postel评分标准评定患髋功能:评分为12~18分,平均16分;优18例,良2例,差1例,优良率为95.2%。术中未发生大出血、坐骨神经损伤及深静脉血栓形成等并发症。随访期间1例患者出现轻度异位骨化,1例患者出现股骨头半脱位、创伤性关节炎,无一例患者发生股骨头缺血性坏死等其他并发症。结论对于涉及后壁粉碎的髋臼骨折,通过髋臼后侧Kocher-Langenbeck入路骨盆重建钢板联合T型钢板弹性固定可取得良好的近期疗效。
简介:【摘要】目的: 分析营养膳食治疗对糖尿病患者血糖的影响。方法: 对2018年10月至2019年3月在我科住院治疗2型糖尿病患者进行随机分组,即常规餐组和营养餐组。常规餐组常规治疗,营养餐组除常规治疗外加强营养膳食治疗。观察两种治疗方法的治疗效果。所得结果采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:常规餐组共34例,营养餐组共34例,治疗前与治疗5天后监测三餐后2小时血糖结果,治疗前血糖水平差异P﹥0.05,治疗后血糖水平差异P﹤0.05,两组数据比较差异有统计学意义。结论:营养膳食治疗能有效控制T2DM患者的血糖。值得在临床治疗中加强推广。
简介:摘要目的观察CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对T细胞亚群的影响。方法采用流式细胞术等检测6例慢性乙型肝炎患者接受CAPRI细胞治疗前和治疗后4周血常规、肝功能、乙肝病毒DNA、T细胞亚群(CD4+、CD8+)的变化。结果接受CAPRI细胞治疗的6例慢性乙型肝炎患者,ALT(p<0.05)和乙肝病毒DNA(p<0.01)均明显降低;外周血T淋巴细胞(p<0.05)、CD4+T细胞(p<0.05)、CD8+T细胞(p<0.01)数目均明显增加,CD4+/CD8+由1.28±0.08降至0.98±0.05(p<0.05),差异有统计学意义。结论CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎可降低乙肝病毒DNA水平,改善肝功能;CD8+T淋巴细胞在CAPRI细胞治疗慢性乙型肝炎中发挥主要作用。
简介:摘要目的探讨沙利度胺联合CHOP方案(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松)治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月于聊城市人民医院接受治疗的外周T细胞淋巴瘤患者72例,按随机数字表法分为观察组(36例)与对照组(36例)。对照组采用CHOP方案治疗,观察组则在对照组基础上联合沙利度胺治疗。3周为一疗程,两组均连续治疗8个疗程。比较两组临床疗效与治疗前后的精氨酸酶1(Arg-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)水平及治疗期间的不良反应(胃肠道反应、肝损伤、骨髓抑制、神经毒性、脱发、皮疹)情况。结果治疗后,观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Arg-1、VEGF、iNOS水平[(12.38±2.50)ng/ml、(20.11±10.02)pg/ml、(14.96±3.72)U/ml]低于对照组[(14.29±2.40)ng/ml、(32.72±10.43)pg/ml、(16.77±3.80)U/ml],差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组各项不良反应的发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果显著,能有效降低Arg-1、VEGF、iNOS水平,且不会增加不良反应发生率。
简介:目的分析糖尿病并复治肺结核患者的活化T淋巴细胞亚群的变化情况,探索发病原因与治疗措施。方法采用单克隆抗体碱性磷酸酶标记法(APAAP)检测100例糖尿病并复治肺结核(A组)、100例糖尿病并初治肺结核(B组)及200例单纯肺结核(C组)患者的T淋巴细胞亚群分类,并对所有患者行PPD试验及检测空腹血糖。结果A组与B组比较,CD3+、CD4+百分率降低,而CD8+升高,A、B两组比较无统计学意义(P〉0.05),A组与C组比较有统计学意义(P〈0.05)。治疗6个月后比较,CD3+、CD4+上升及CD8+下降的程度分别为C组、B组、A组,A组与C组比较差异有统计学意叉。结论与单纯肺结核患者比较,糖尿病肺结核患者的细胞免疫功能下降显著,而治疗后糖尿病并复治肺结核患者的免疫功能恢复较慢,提示导致此组患者初治治疗失败的原因可能为较严重的免疫调节异常,亦使再次治疗困难,从而容易形成耐药和难治性肺结核。
简介:摘要1型糖尿病(T1DM)是一种慢性自身免疫性疾病,以胰岛β细胞进行性破坏为特征。CD4+和CD8+记忆T细胞均在T1DM发病中发挥着重要作用,尤其是CD8+T细胞被认为是介导β细胞破坏的关键T细胞。自身反应性记忆T细胞的持续存在被认为是T1DM慢性炎症持续存在的主要原因。T1DM患者自身反应性T细胞主要是效应记忆细胞。研究发现通过清除或调节自身反应性T细胞可以保护胰岛β细胞功能。在T1DM免疫治疗中涉及记忆T细胞免疫治疗方法包括T细胞清除、清除和抑制动态平衡细胞因子、T细胞表面共刺激因子的阻断、抑制Kv1.3通道等。这些免疫治疗方法对记忆T细胞亚群都会有所影响。