简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探讨对内镜下摘除大肠息肉患者实施护理干预的临床效果。方法临床纳入2014年6月至2016年月间在我院进行内镜下大肠息肉手术的患者74例，按随机投掷法给予分组，对照组37例行一般护理，研究组37例在一般护理中增加干预措施，对比两组不良反应及生存质量。结果护理后研究组发生出血、穿孔、腹痛、腹胀的比例相比对照组明显降低，P＜0.05。护理后研究组躯体健康、人际、生理功能、精神水平相比于对照组得到提高，P＜0.05。结论通过干预护理的应用增加了患者后期生活质量，减少了不良反应。

简介：摘要目的探讨胃间质瘤患者行内镜下全层切开术围手术期护理措施。方法对20例胃黏膜下肿瘤患者行内镜切除治疗的护理方法并进行总结分析。结果行EFR治疗的20例患者，经术前准备、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教，所有患者均出院，未出现穿孔、严重出血等并发症。

简介：摘要本文对89例外伤性颅内血肿中,进展性外伤颅内血肿4l例,非进展性外伤颅内血肿48例进行比较分析。探讨颅脑外伤后进展性颅内血肿的临床特点,总结其发病机制及诊断、治疗方法。得出对外伤性颅内血肿绝不能仅仅依赖首次CT结果制定一成不变的治疗方案,而应进行动态观察和监测,根据血肿量的变化及时调整治疗方案。

简介：摘要恶性胆道梗阻是由各种恶性肿瘤引起肝内和（或）肝外不同部位胆道狭窄或闭塞，造成胆汁流出障碍，引起梗阻性黄疸等全身症状的一类疾病。大部分患者就诊时已属中晚期，失去根治性手术的机会，随着消化内镜技术的广泛开展，内镜治疗恶性胆道梗阻逐渐成为重要手段，本文就内镜下各种治疗方法作一综述。

简介：摘要随着经济社会的发展，地下商场、车库等地下建筑不断增多，扩大了城市空间。但由于地下建筑内部结构复杂，并具有封闭性强，一旦发生火灾，极易造成重大伤亡和财产损失。因此提高扑救地下火灾的专业作战能力，高效地扑灭地下建筑火灾，最大限度减少火灾损失是摆在当前一个重要课题。

简介：摘要目的分析KF-关节镜下全内以及外内缝合法对于半月板损伤患者的影响。方法将我院收治的80例半月板损伤患者随机分成均等的两组，其中实验组（40例）患者采用关节镜下进行全内缝合法治疗，参照组（40例）则运用关节镜下进行外内缝合法治疗。比较两组患者取得的手术用时、住院时间、术中出血量及术后体征结果。结果实验组在手术用时、住院时间、术中出血量取得的结果优于参照组，数据差异性显著（p＜0.05）；两组患者的术后体征比较无显著性的差异（p＞0.05）。讨论运用KF-关节镜下全内以及外内缝合法对于半月板损伤患者，接受干预治疗后患者的术后体征虽然无显著性的差异，但KF-关节镜下全内缝合法的手术时间较短，患者出血量较少，还可有效缩短患者的住院时间，相比之下运用该术式治疗半月板损伤更加理想。

简介：在“教读”“自读”“课外阅读”三位一体的阅读教学中,自读课的教学可内用方法策略,外显内隐思维,而运用学习单指导学生自主阅读,有助于强化阅读策略,帮助学生形成自主阅读的能力.

简介：目的系统性评价微创与切开复位内固定治疗移位型跟骨关节内骨折（displacedintraarticularcalcaneusfracture,DIACFs）的临床疗效。方法全面检索PubMed、Embase、CochraneandGoogleScholar等数据库,检索时间截止至2017年7月,纳入微创与切开复位内固定治疗移位型跟骨关节内骨折的随机对照研究（randomizedcontrolledtrial,RCT）,对RCT研究采用Cochrane手册针对纳入文献进行的偏倚风险评估,由2位作者独立提取及分析数据,采用ReviewManager5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果共纳入7篇随机对照试验研究。在对Bohler’s角[MD=0.48,95%CI（-0.24,1.19）,P=0.19]、Gissanes’s角[MD=1.51,95%CI（-1.6,3.18）,P=0.08]的恢复和AOFAS评分[MD=1.59,95%CI（-0.67,3.85）,P=0.17]方面两组差异无统计学意义,在MFS评分[RR=1.08,95%CI（1.01,1.17）,P=0.03]、住院时间[MD=-2.13,95%CI（-2.25,-2.01）,P〈0.00001]、手术时间[MD=-37.78,95%CI（-59.12,-16.43）,P=0.0005]及术后并发症[RR=0.2,95%CI（0.15,0.41）,P〈0.00001]两组差异有统计学意义。结论微创手术和传统切开复位内固定手术在治疗移位型跟骨内骨折中具有相似的固定效果和功能恢复,但是微创组的术后并发症、住院时间和手术时间均优于切开复位内固定组。

简介：摘要目的研究分析采用肠内营养乳剂（TPF）行肠内营养（EN）支持对老年认知功能障碍患者营养状况的改善作用。方法此次研究的对象是选择60例符合入选标准同期收治的老年认知功能障碍患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组额外加用肠内营养乳剂每日500ml，对照组不加用，进行EN支持90日。比较两组治疗前后的营养相关指标。结果对照组治疗前后体重指数（BMI）、上臂肌围（AMC）、血清总蛋白（Tp）血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和淋巴细胞总数（TLC）无明显好转，但治疗组经治疗后体重指数、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞总数较治疗前有明显好转，差异有显著性（P<0.01）。结论老年认知功能障碍患者加用肠内营养乳剂TPF行EN支持，可明显改善机体的营养状态。

简介：摘要目的探究鼻内镜手术用于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者治疗中的临床效果。方法；选取我院收诊的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者90例，根据患者入院就诊的编号实施分组，其中单号为对照组（40例），双号为试验组（50例），对照组实施常规手术治疗，试验组给予鼻内镜手术治疗。比较分析两组疗效。结果试验组患者并发症的发生率及复发率均低于对照组，P<0.05，各组间数据对比差异明显。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者经鼻内镜手术治疗的临床效果确切，患者不良反应少，复发率低。

简介：摘要：回顾性分析 2015年 1月～ 2016年 6月期间在我院行 LVIS支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤共 75例，术中形成血栓事件 8例，血栓发生率 10.6%。分析术中血栓事件形成的原因及处理措施，结果以及预后。应用 LVIS支架辅助栓塞颅内动脉瘤导致血栓形成和手术者操作技巧及手法、 LVIS支架打开情况、载瘤动脉粥样硬化情况、支架覆盖区域血管弯曲程度，支架末端所处血管弯曲情况，及动脉瘤本身条件等等有关，发生术中血栓事件，必须迅速果断采取合理的处理方法，对动脉瘤进行致密填塞同时避免血栓继续形成，并且溶解已经形成血栓。多数术中血栓形成患者经积极治疗后预后良好。

简介：

简介：摘要目的万古霉素鞘内注射配合腰大池持续外引流治疗颅内感染的效果探讨。方法将我院2015年2月—2016年4月这期间内所收治的94例颅内感染患者作为研究对象，采用随机方式对患者进行分组，分别为实验组（42例）和对照组（42例）。对照组患者给予单一万古霉素鞘内注射治疗，实验组患者则给予万古霉素鞘内注射配合腰大池持续外引流治疗。结果两组患者治疗前颅内压、脑脊液变化情况差异并不明显，P>0.05，治疗之后两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者治疗总有效率为95.24%，而对照组患者治疗却为78.57%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论万古霉素鞘内注射配合腰大池持续外引流治疗颅内感染的效果十分显著，能够有效地改善患者感染的症状，治疗效果也较好。

简介：摘要目的对比内固定结合椎体成形术治疗、单纯内固定治疗脊柱骨折的可行性。方法选取县级医院2015年9月~2017年9月收治的70例脊柱骨折患者，经患者入院的先后顺序，将患者均分为观察组和对照组。观察组通过内固定联合椎体成形术治疗，对照组通过单纯内固定治疗，对比两组治疗优良率、治疗前、后伤椎前高压缩比、Cobb角。结果观察组、对照组的治疗优良率的数据对比为97.14%、80%，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。治疗前，两组伤椎前高压缩比、Cobb角对比，无统计学意义，P＞0.05。治疗后，两组伤椎前高压缩比、Cobb角实行比较，统计学意义存在，P<0.05。结论脊柱骨折治疗中，经内固定结合椎体成形术治疗，临床疗效确切，并能促使患者脊柱及早获得恢复，值得在脊柱骨折中治疗中广泛应用和推广。

简介：摘要目的观察多切口外剥内扎术结合内括约肌松解术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法多切口外剥内扎术结合内括约肌松解术。结果60例中，临床治愈57例，占95.0%；显效2例，占3.0%；无效1例，占1.0%；总有效率为98.3%。结论本科室经过长期临床实践认为多切口外剥内扎术结合内括约肌松解术治疗环状嵌顿痔，治疗作用迅速，方便，疗效肯定，治疗效果佳，能有效减少术后肛缘水肿和减轻疼痛，避免肛门狭窄等并发症，并能缩短临床症状消失时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较近端解剖锁定板内固定方案与PFNA内固定方案治疗老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法以本院2011年1月-2017年8月接诊的20例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，将之利用奇偶数字分组法随机分成两组观察组与对照组各10例。对照组采用近端解剖锁定板内固定治疗，观察组使用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉固定治疗（简称PFNA）。综合分析两组采用不同方案的治疗效果，并对各组的出血量、切口长度、并发症发生率以及住院时间等作出比较。结果观察组的并发症发生率为0.0%，明显比对照组的30.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。观察组切口长度和对照组比较有显著差异，两者之比为（4.16±2.54）cmvs.（8.12±2.15）cm，组间差异显著（P＜0.05）。观察组的出血量比对照组少，手术时间比对照短，组间差异显著（P＜0.05）。观察组住院时间（17.69±4.15）d和对照组（22.18±3.04）d比较有显著差异，P＜0.05。结论在老年股骨粗隆间骨折中，近端解剖锁定板内固定与PFNA内固定都能取得比较好的成效，但PFNA内固定治疗方案的临床应用优势更加显著，比如创口小，康复快，并发症较少等，值的临床推广、借鉴。

简介：摘要目的对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法纳入四川省自贡市自流井区中医院骨科2011年3月至2016年3月收治的单纯内踝骨折患者66例，根据修复方案分为两组切开复位内固定组30例，经皮空心加压螺钉内固定组36例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果患者随访3-12个月。切开复位内固定组30例中28例切口甲级愈合，2例切口乙级愈合；骨折解剖复位30例，复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组36例中切口均甲级愈合，解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合，无感染等并发症。按照Kofoed评分，3个月随访时，切开复位内固定组踝关节评分满意率为97.0%，经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100.0%。结论切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效，但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小，可减少感染率，有利于早期踝关节功能恢复锻炼。

简介：摘要目的对优质护理在微创颅内血肿抽吸治疗老年外伤性颅内血肿中的效果进行研究及判定。方法选取本院收治的40例老年外伤性颅内血肿患者作为本次的研究对象（2016年6月至2017年5月期间），将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，2组患者各20例，对照组行传统护理，观察组行优质护理，并将2组患者经相应护理干预的视觉模拟疼痛（VAS）评分、焦虑自评量量表（SAS）评分、抑郁自评量量表（SDS）评分、舒适度评分及护理满意度评分进行对比。结果观察组老年外伤性颅内血肿患者经优质护理的VAS评分为（2.63±0.52）分，SAS评分为（37.55±6.13）分，SDS评分为（36.23±5.97）分、舒适度评分为（85.64±6.21）分及护理满意度评分为（90.11±5.46）分，均优于对照组，P＜0.05。结论优质护理在微创颅内血肿抽吸治疗老年外伤性颅内血肿中的效果显著，值得推广实施。

简介：摘要目的研究重建钢板内固定术与克氏针近端弯折内固定术治疗锁骨骨折的疗效。方法选取2014年3月-2016年3月间我院收治的58例锁骨骨折患者作为研究对象，按照患者入院先后顺序对患者进行编号分组，奇数29例划入观察组，偶数29例划入对照组，观察组患者采用重建钢板内固定术治疗，对照组患者采用克氏针近端弯折内固定术治疗，观察两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗有效率为93.10%，与对照组患者的72.41%相比，明显效果更好，且观察组患者的不良反应发生率为6.90%，远低于对照组患者的31.03%，经统计学检验提示差异存在显著性(P＜0.05)。结论重建钢板内固定术治疗锁骨骨折的效果明显优于克氏针近端弯折内固定术，且安全系数较高，值得临床推广。