简介:【摘要】目的:探究在鼻咽癌患者护理中,实施肿瘤症状标准护理作业对其舒适度改善的效果。方法:选取2019年1月-2020年8月间,我院收治的62例鼻咽癌患者为本次临床观察对象;将纳入患者随机分为参照组(予以常规护理)、观察组(基于肿瘤症状标准护理作业书护理),各31例;对比观察患者的疼痛、舒适度与生活质量改善情况。结果:经护理干预,观察组患者疼痛评分明显低于参照组(P
简介:【摘要】目的:评价膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术中应用循环护理对于改善患者预后的效果。方法:选择医院在2019年12月至2020年12月期间接诊的膀胱癌患者68例,患者均接受尿道膀胱肿瘤电切术,按照硬币法分为2组,对照组和观察组各为34例,对照组行常规护理,观察组行循环护理,将两组膀胱癌患者的预后情况进行比较。结果:观察组并发症(压疮、尿路狭窄、血尿、膀胱刺激征、膀胱挛缩)发生率低于对照组,具有统计学意义P<0.05。观察组SAS评分和SDS评分小于对照组,导管留置时间短于对照组,住院时间短于对照组,具有统计学意义P<0.05。结论:尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者应用循环护理的效果显著,可以有效改善患者不良情绪,值得推广。
简介:摘要目的探讨血液系统恶性肿瘤患者心理弹性现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2018年6月至2019年10月复旦大学附属华山医院北院收治的血液系统恶性肿瘤患者107例为研究对象。通过问卷调查的方式,收集研究对象的基本资料及心理弹性现状。通过单因素分析影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素,并采用单因素和多元线性回归分析影响其心理弹性的相关因素。结果本研究调查结果显示,107例血液系统恶性肿瘤患者心理弹性总平均分为(58.71±11.34)分,其中坚韧维度平均(29.15±8.73)分、自强维度平均(19.08±5.32)分、乐观维度平均(9.83±3.64)分,低于国内常模心理弹性平均分(65.40±13.90)分。对血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的单因素分析结果显示,年龄、文化程度、家庭月收入、付费方式、并发症、应对方式、社会支持、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)是影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素(P<0.05);将影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的相关因素放入多元线性回归方程,分析结果显示:应对方式、社会支持、SAS及SDS均是影响血液系统恶性肿瘤患者心理弹性的独立危险因素(均P<0.05)。结论医护人员应早期识别并缓解患者焦虑抑郁情绪状态,引导患者采取积极的应对方式面对疾病与治疗,提升患者的社会支持水平,是改善患者心理弹性的有效手段。
简介:摘要目的通过选择临床上可常规进行检测的指标或组合相关指标形成的评分或风险模型,探讨对住院恶性肿瘤合并肺血栓栓塞(PTE)患者的预测相对理想的临床指标或评分。方法本研究通过回顾性研究,随机抽取2018年5月至2019年5月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的107例完善肺动脉CT血管造影(CTPA)检查明确诊断为PTE及明确排除PTE的恶性肿瘤患者,分为单纯恶性肿瘤及恶性肿瘤合并PTE组,记录2组患者临床上可常规进行检测的指标及组合相关指标形成的评分或风险模型评分值,筛选出与恶性肿瘤合并PTE相关指标,绘制ROC曲线。结果肿瘤合并PTE组的Khorana评分、Caprini评分、Wells评分、D-dimer、CRP、心电图异常率较单纯恶性肿瘤组高,而PO2、HDL-C较单纯恶性肿瘤组降低(P<0.05)。logistic回归分析提示Caprini评分、D-dimer值、心电图异常是恶性肿瘤发生PTE的影响因素。ROC曲线分析提示D-dimer值在恶性肿瘤合并PTE的预测价值最好,Caprini评分预测价值也处于较高水平,而心电图异常的预测价值在这三项指标中处于较低水平。结论针对明确诊断恶性肿瘤的住院患者,D-dmimer值及Caprini评分、心电图异常指标对于恶性肿瘤合并PTE的住院患者预测效果较好,其中ROC曲线分析提示D-dimer值在恶性肿瘤合并PTE的预测价值最好。
简介:摘要非中枢系统的肿瘤患者经化疗等相关治疗后,生存期不断延长,但随之出现的不良反应,即化疗导致的认知功能损害(CICI)逐渐引起重视。CICI的患者的学习能力、记忆力、注意力、执行能力和信息处理速度等均下降,严重影响其生活质量。近年来,有很多研究报道了CICI的神经影像学改变,包括结构和功能MRI显示的以额叶、颞叶、顶叶为主的脑白质的减少,以及18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显示的以额叶、部分边缘系统为主的脑葡萄糖代谢水平降低。笔者综述了肿瘤患者CICI的神经影像学研究进展,旨在解释CICI的潜在机制及可能的防治措施。
简介:摘要目的筛选在肺腺癌(LUAD)中起关键作用的肿瘤干细胞相关基因(SRGs),并研究作用机制,和对患者预后的影响。方法从GEO数据库和TCGA数据库下载肺腺癌数据集的基因表达谱。使用R软件分析差异表达基因(DGEs),并和SRGs交叉分析,确定影响肺腺癌发生和预后的关键SRGs。采用蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建方法对关键SRGs分析,利用GO和GSEA进行富集分析。使用TIMER数据库分析SRGs对肿瘤免疫浸润的影响。此外,分析SRGs与生存预后的关系。结果在数据集GSE68465中得到740个差异基因,在数据集GSE31210中得到364个差异基因,在数据集GSE115002中得到859个差异基因,在TCGA数据集中得到4 464个差异基因,4个数据集与肿瘤干性基因集取交集得到干性基因CDCA8。采用GO和GSEA分析CDCA8主要参与有丝分裂过程,PPI分析得到核心基因,TIMER分析CDCA8与多种免疫细胞表达水平相关,高表达CDCA8肺腺癌患者预后较差。结论CDCA8作为SRGs参与肺腺癌发生发展过程,与肺腺癌免疫浸润相关,是肺腺癌患者生存与预后评价指标之一,并可为免疫治疗发展提供新的思路。
简介:摘要目的评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP) SPECT/CT融合显像对肿瘤患者骨盆转移病灶的诊断价值。方法回顾性分析2018年8至12月于四川省肿瘤医院经组织病理学检查确诊为恶性肿瘤且临床疑似有骨转移的148例患者的临床资料,其中男性77例、女性71例,年龄29~86(48.8±14.5)岁。将患者分为原发盆腔肿瘤组(63例)和非原发盆腔肿瘤组(85例)。所有患者在首次行SPECT全身平面骨显像后,对骨盆的异常浓聚灶行SPECT/CT融合显像。经组织病理学检查和(或)影像学检查(SPECT、CT、SPECT/CT、MRI)随访6个月至1年,通过随访结果,比较SPECT平面骨显像与SPECT/CT融合显像诊断骨转移的符合率、准确率和阳性预测值。定性资料的比较采用Pearson χ2检验;采用单因素方差分析比较多个影像学检查的阳性预测值。结果SPECT平面骨显像共检出309个代谢增高病灶,其中239个与随访结果相符,诊断符合率为77.3%(239/309),诊断骨转移的准确率为92.9%(208/224),诊断良性病变的准确率为77.3%(34/44)。SPECT/CT融合显像共检出367个代谢增高病灶,其中349个与随访结果相符,诊断符合率为95.1%(349/367),诊断骨转移的准确率为98.4%(299/304),诊断良性病变的准确率为87.7%(50/57)。SPECT平面骨显像与SPECT/CT融合显像在诊断符合率、骨转移的诊断准确率、良性病变的诊断准确率间的差异均有统计学意义(χ2=0.595、28.795、4.546,均P<0.01)。SPECT/CT融合显像在骨盆病变中检出的病灶数多于SPECT平面骨显像,原发盆腔肿瘤组检出病灶数多于非原发盆腔肿瘤组,且差异有统计学意义(χ2=17.385,P=0.036)。各种影像学检查的阳性预测值以SPECT/CT最高(84%,52/62),其余依次为SPECT(79%,48/61)、MRI(76%,47/62)和CT(65%,39/60),其阳性预测值间的差异有统计学意义(F=5.492,P=0.003)。结论与SPECT平面骨显像相比,99Tcm-MDP SPECT/CT可以提高肿瘤患者骨盆转移灶鉴别诊断的准确率和原发性盆腔肿瘤骨转移灶的检出率。
简介:【摘要】目的:探究心理护理联合疼痛护理在肿瘤患者护理中的应用效果。方法:将2020年1月至2020年7月入选的72例患者根据数字随机法,分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规护理方式,观察组采用心理护理联合疼痛护理方式,比较两组患者心理状态和疼痛评分。结果:护理前,两组患者均存在较大负面心理,评分对比无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者SAS评分、SDS评分分别为(43.29±2.08)分、(44.19±2.54)分,均低于对照组(61.28±3.07)分、(62.84±3.43)分,对比两组护理后数据,P0.05);护理后观察组患者NRS评分(4.08±1.03)分,低于对照组(6.31±1.64)分,对比两组护理后数据,P
简介:【摘要】 目的:探讨与分析规范化健康教育在肿瘤癌痛患者中的临床应用效果。方法:对本科室2017年1月1日至2018年12月31日接收治疗癌痛患者187例,疼痛类型均属癌痛。其中83例肿瘤癌痛患者采用常规健康教育,作为对照组;104例肿瘤癌痛患者采用规范化健康教育,作为观察组。对比两组癌痛患者的健康知识及掌握癌痛相关知识的知晓率和服药依从性。结果:观察组肿瘤癌痛患者采用规范化健康教育后对癌痛控制、掌握癌痛相关知识的知晓率及服药依从性显著高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化健康教育能提高癌痛患者对健康知识及掌握癌痛相关知识的知晓率和服药依从性,使其能更好的执行镇痛治疗方案,达到满意疼痛控制效果,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要:跟随医学体系从传统生物医学体系向生物心理社会医学体系的变化,心理问题作为恶性肿瘤的病因已进入到临床实行研究。这些年来行为医学研究表示复性心理因素(如焦躁、抑郁、痛苦、紧张等)和人类一些恶性肿瘤的形成有相应联系。心理原因在恶性肿瘤医治当中的用途日渐彰显。负面心理问题不只对肿瘤病程变化形成了负面影响并且可影响病患的生活品质。因此在恶性肿瘤医治的时候要增强对心理问题的注重。
简介:【摘要】目的:探究临床姑息护理在恶性肿瘤病患中的护理效果。方法:选取在2019年5月到2021年2月在我院治疗的恶性肿瘤病患作为研究对象,共110位,将其分成两组,55位为对照组并且另外55位为研究组,对对照组病患采用常规护理方法进行护理,对研究组病患采用临床姑息护理的护理方法进行护理,采用SF-36量表对病患进行干预后的生活质量进行评估,还要采用院内自制护理满意度表格对两组病患的护理满意度进行统计,将其根据分数分为不满意、一般、满意、非常满意四类,计算出护理满意率,然后对两组的生活质量评分与护理满意率进行对比。结果:研究组的生活质量评分与护理满意度评分均高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,
简介:摘要目的分析肿瘤沉积(TD)的存在对ypⅢ期直肠癌患者预后的预测作用及其对术后辅助化疗获益的影响。方法回顾分析2007—2017年间福建医科大学附属协和医院接受多学科综合治疗的338例ypⅢ期直肠癌患者资料,将其分为TD(-)组(301例)和TD(+)组(37例)。Kaplan-Meier法并log-rank检验差异和单因素预后分析,Cox模型多因素分析。结果TD(-)组5年总生存、无远处转移生存、无进展生存均高于TD(+)组(59.3%∶42.0%,P=0.001;79.1%∶55.0%,P<0.001;55.6%∶38.0%,P<0.001),但局部无复发生存相近(96.7%∶85.5%,P=0.679)。单因素预后分析显示TD(+)组中TD个数与患者预后无关(P=0.923),术后辅助化疗对两组患者预后均无影响(P=0.103)。多因素预后分析显示TD与更差的总生存相关(HR=2.343,95%CI为1.257~4.363,P=0.007)。结论对于接受多学科综合治疗的ypⅢ期直肠癌患者,TD(+)者的预后更差,TD是总生存的独立预测因子;无论患者是否存在TD,均未能从术后辅助化疗中获益。