简介：摘要目的了解高碘地区改水后病区病情现状，掌握徐州市水源性高碘地区分布和高碘甲状腺肿流行情况，更好地落实防治措施。为制定防制策略提供可靠数据。方法在高碘县（市、区）选择一个行政村为监测点，测定监测点水碘值，抽取来自监测点的100名6～12岁儿童（男、女各半）触诊和B超检测甲状腺，在检测甲状腺容积的儿童中，随机抽取50名8～10岁儿童检测尿碘含量；在监测点随机抽取50名18～40岁育龄妇女进行尿碘检测。结果全市共监测5个高碘（县、市）区，5个行政村，水碘值最高为686ug/L，最低为20.6ug/L，B超监测6～12周岁儿童521名，甲状腺肿大率为5.57%，采集6～12周岁儿童尿样300份，尿碘中位数为493ug/L，采集18～40岁育龄妇女尿样250份，尿碘中位数为616ug/L。结论通过改水后，高碘地区水碘值虽然降下来，但人群尿碘水平仍然偏高，在高碘地区继续食用无碘盐。

简介：摘要目的研究和分析结节性甲状腺肿应用个体化手术治疗的效果。方法随机选取本院在2015年9月至2017年10月收治的结节性甲状腺肿行个性化手术治疗的患者87例，回顾性分析其临床资料，观察患者的治疗效果。结果经过治疗后，患者出现并发症情况如下出现声音嘶哑患者3例（3.45%），术后一个月恢复正常；手术三日后，出现声音变调患者4例（4.60%），经过临床检查，无任何异常，可能术后损伤后上神经导致；术后3天6例患者出现不同程度低钙血症，所占比例为6.90%，患者临床表现主要为口四周麻木、四肢指僵硬麻木等，治疗两个星期患者病情明显改善；7例患者出现甲状腺功能低下，所占比例为8.05%；出院后定期随访3年，患者无一例复发。结论采用个体化手术治疗的方式治疗结节性甲状腺肿具有较好的效果，能够保证较低的并发症发生率，减轻患者的经济负担，且能够明显降低复发率，值得进行临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的结节性甲状腺肿患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择120例，分成两组，每组60例患者，分别视为A组和B组。A组患者施以甲状腺次全切除术，而B组患者施以甲状腺全切除术。通过比较两组患者治疗之后的并发症发生概率以及临床治疗疗效性来判断甲状腺次全切除术的效果。结果在并发症的发生情况上，A组发生并发症总例数为4例，占比为6.67%，远低于B组并发症发生总例数的15例（占比25.00%）；在治疗疗效上，A组60例患者被有效治疗的例数为57例（占比95.00%），B组60例患者被有效治疗的例数为43例（占比71.67%），两者之间存在差异且显著（P值为0.0241，小于0.05）。结论相比较甲状腺全切除术而言，甲状腺次全切除术在治疗结节性甲状腺肿疾病上具有更好的疗效，且安全性能也很高，该手段值得广泛临床推广。

简介：摘要目的研究分析结节性甲状腺肿（NG）合并甲状腺癌（TC）的诊断和治疗方法。方法此次研究的对象是选择2013年以来我院收治的结节性甲状腺肿患者的临床资料，探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌并存的临床特点、诊断和治疗方法。结果同期手术治疗结节性甲状腺肿患者307例，其中并发甲状腺癌38例（12.4%），包含乳头状癌21例（55.3%），滤泡状癌12例（31.6%），髓样癌5例（13.1%）。所有患者均手术治疗，行术中快速冷冻切片病理检查，并根据检查结果采取不同的手术方式。结论结节性甲状腺肿患甲状腺癌的概率较高，怀疑甲状腺癌者应进行穿刺活检和术中快速切片病理检查，可提高确诊率。根据快速冷冻切片检查结果进行手术以及术后服用甲状腺素治疗有利于降低复发和死亡。

简介：报道1例Nocardianinae致放线菌性足菌肿。女性,37岁,上胸部红斑、丘脓疱疹、结节、窦道、斑块20余年。初起于右锁骨中部,逐渐累及前胸部及颈下段,偶有轻微疼痛感。检查：颈下部、上胸部有大片红斑块,其上有散在分布的丘脓疱疹、结节、窦道和结痂,之间有条索状隆起。病理检查：见硫磺颗粒。实验室培养：两种菌生长。经16SrRNA基因全序列测序分析,两株菌分别鉴定为：表皮葡萄球菌及与NocardianinaeOFN02.72T系统进化关系较近,相似性为98.1%的诺卡菌。诊断：Nocardianinae致放线菌性足菌肿。

简介：摘要目的分析甲状腺全切术对结节性甲状腺肿的治疗意义与价值。方法将2013年12月-2015年11月之间在我院接受手术治疗的91例结节性甲状腺肿患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数进行分组。47例患者的日期尾数为奇数，纳入甲组范畴；另外44例患者纳入乙组的范畴。甲组患者应用甲状腺全切术进行治疗；而乙组患者应用甲状腺次全切除术进行治疗。对两组患者的手术时间、出血量等手术指标及并发症情况予以对比。结果甲组患者的手术时间、住院时间等对比乙组差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；甲组的并发症发生率高于乙组，差异结果显著（P＜0.05）；甲组患者术后复发率低于乙组，差异结果显著（P＜0.05）。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿能够在一定程度上减少疾病的复发率，但是手术并发症症的发生率较高，临床中应根据病情具体选择。

简介：

简介：摘要目的评价高频彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法对46例经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查，记录结节二维图像特征、结节周边及内部血流分布情况，测量血流参数范围。结果46例结节性甲状腺肿中，实性结节11例，囊实混合性30例，囊性5例。43.7%的结节周边及内部无明显血流信号显示，53.6%的结节周边有短弧状彩色血流显示，内部可见少许短条状或星点状血流信号，最大血流速度10～35cm/s,阻力指数0.58～0.79。结论结节性甲状腺肿在许多情况下尤其结节为单发时，易误诊为甲状腺腺瘤，高频及彩色多普勒血流显像观察有助于二者的鉴别诊断。高频及彩色多普勒超声检查是诊断结节性甲状腺肿的有效方法。

简介：摘要目的总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别。方法回顾性分析365例甲状腺病理活检资料。结果复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比1.971，复查后为15.09。结论经过对原诊断的重新评价，认为放宽了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断，造成本组甲状腺腺瘤的过多诊断。

简介：摘要目的研究16排螺旋CT在结节性甲状腺肿的诊断中的作用。方法选择我院2013年4月～2015年4月收治的44例甲状腺结节患者，采用16排螺旋CT对所有患者进行检查，并就检查结果与病理检查比较。结果经Lightspeed16排螺旋CT扫描检查，44例患者中38例被诊断为良性甲状腺结节，6例被诊断为恶性甲状腺结节。38例良性甲状腺结节患者中有31例，2例患有甲状腺瘤，5例患有结节性甲状腺肿并发腺瘤样增生。在6例恶性甲状腺结节中5例被确诊患有乳头状甲状腺癌，1例患有滤泡状甲状腺细胞癌。所有患者检查结果与病理检查结果完全符合，准确率为100%。结论针对结节性甲状腺肿采用16排螺旋CT进行诊断，能够快速且准确的确诊患者病情，患者轻松无痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同开窗减压术保存治疗大型下颌骨囊性病变的临床疗效。方法选取2014年5月-2016年5月在本院接受治疗的下颌骨囊性病变患者38例作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组各19例。对照组患者接受囊肿刮治术治疗，观察组患者接受保留囊壁的开窗减压治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果在术后各时期，两组患者下颌骨骨密度相比较无显著差异（P>0.05）；术后1个月、3个月及6个月时，观察组患者囊腔缩小情况及囊腔内骨质增生厚度均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症总发生情况与对照组相比无显著差异（P>0.05）。结论对于下颌骨囊性病变患者，采用保留囊壁的开窗减压术治疗效果更好，患者术后并发症少，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的分析结节性甲状腺肿并甲状腺癌的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月手术治疗并经病理证实的78例结节性甲状腺肿并甲状腺癌病人的临床资料。结果612例患者，其中男72例，女370例；年龄11-92岁，平均年龄47.3±15.7岁，说明结节性甲状腺肿伴癌变者年龄相对偏大，支持以往文献的报道；其中结节性甲状腺肿患者534例，结节性甲状腺肿并甲状腺癌患者78例，本次研究结节性甲状腺肿并甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发病率为12.75%；病程1周-50年,平均3.7年。其病理类型多为乳头状癌、滤泡癌及混合型腺癌。结论微小钙化灶的存在对鉴别结节性甲状腺肿是否并甲状腺癌有较大的价值；囊性变内出现乳头状肿物回声或在低回声结节出现砂砾钙化是结节性甲状腺肿并甲状腺癌较为特征性的表现。

简介：目的总结过去5年间结节性甲状腺肿合并微小癌外科治疗的经验和问题探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治方法。方法回顾分析本院2001年7月至2006年7月结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的诊断和治疗情况，并与同期手术治疗的结节性甲状腺肿比较。结果5年间共收治结节性甲状腺肿病例2937例，其中结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌69例，占结节性甲状腺肿病例的2.25%(69/2937)。B超引导下穿刺活检确诊2例，8例术前超声怀疑为癌而被术中冰冻切片证实，44例为术中冰冻切片证实，15例为术后病理证实。结论甲状腺微小癌常因合并结节性甲状腺肿而被发现，术前超声检查对可疑小结节定位，术中仔细探查和冰冻切片有利于提高甲状腺微小癌的诊断。甲状腺微小癌的预后较好，治疗方法可根据原发癌的具体情况而选择合适的手术方式。

简介：摘要目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法本研究根据手术方式的不同将2013年1月～2014年1月在我院接受手术治疗的结节性甲状腺肿患者分为研究组和对照组，其中研究组患者采用甲状腺全切除术治疗，而对照组则采用甲状腺次全切除术治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、复发率及并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（t=6.52，P<0.05）。而两组患者的住院时间比较则无明显差异（t=0.62，P>0.05）。研究组和对照组患者在术后并发症发生率方面比较（15.63%VS21.88%）无明显差异（x2=0.41，P>0.05）。32例研究组患者中复发1例，32例对照组患者中复发6例，经统计学分析发现研究组的复发率（3.13%）明显低于对照组（18.75%），且差异具有统计学意义（x2=4.01，P<0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿可缩短手术时间，明显减低患者术后的复发率，不良反应少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断。方法随机抽取在2017年4月~2018年4月期间于我院进行结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断和治疗的60例患者，将这些患者作为临床研究的实验观察对象。对全部患者均实施超声诊断检测，并对超声诊断检测的结果应用回顾性分析的方法作进一步的研究，比较其中的血流信号强度以及良性结节二维超声特征、恶性结节二维超声特征。将患者的超声诊断结果和病理诊断结果实施综合对比，判断恶性结节、良性结节诊断符合率。结果60例患者在病理诊断中共检出良性结节68个、检出恶性结节57个；患者在超声检查中共检出良性结节85个、检出恶性结节36个。超声诊断符合率为70.6%（60/85）、病理诊断符合率为19.3%（11/57），总临床诊断准确率为56.8%（71/125）。超声诊断检查结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的符合率较高，且良性结节的边界更加清晰，并且回声更高，其中还存在一些囊实性病变的状况，并且良性结节的显示率总体上高于恶性结节。良性结节的血流信号强度0级以及+1级的比例也明显高于恶性结节。实验结果组间比较具有明显的差异，P＜0.05，具备统计学意义。结论超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的图像清晰度较高，并且病理特征的表现也较为明显，其中良性结节的比较差异较大。根据临床实践发现，超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有操作方便、简单的特点，经济性和重复性效果好，在临床诊疗中值得进一步的推广和使用。

简介：

简介：[摘要] 目的：研究罹患结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者疾病诊断当中，实施超声诊断方法，对超声征象检出率的影响意义。方法：本院就诊76例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者予以研究样本选取，样本收录时间范围在2019.03～2022.07研究时间段内，以疾病良恶性作为分组标准，恶性组纳入40例患者，良性组纳入36例患者，均对其实施超声诊断方法，统计对比：（1）超声征象检查结果；（2）血流特征。结果：开展超声诊断方法后，对比于对照组，实验组患者研究数据差异更为显著，（P＜0.05）。结论：罹患结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者疾病诊断当中，实施超声诊断方法发现，良恶性结节患者在回声、有无毛刺、钙化及结节血流状况等征象方面，存在诸多差异。因此，可利用上述征象判定患者结节良恶性，有较高临床推广应用意义。

简介：摘要目的探讨γ干扰素(IFN－γ)基因多态性与弥漫性毒性甲状腺肿(Gravesdisease，GD)发病易感性的关系。方法选择汉族GD患者和正常人各100例，采用序列特异性引物聚合酶链反应检测等位基因和基因型。结果GD组IFN－γ基因+874位点A等位基因的频率明显高于正常对照组(83.5%对70.5%，P<0.05)；GD组IFN－γ+874AA基因型频率显著高于对照组(72%对51%，P<0.05)。结论在中国汉族人群中，GD患者和正常人之间存在IFN－γ基因+874位点A等位基因分布的差异。IFN－γ基因+874位点单核苷酸多态性可能是GD的易感因素。

简介：摘要目的分析对比在良恶性肺孤立性实性肿物的鉴别诊断中应用螺旋CT和DWI的临床诊断价值。方法选取2016年5月~2018年1月我院收治的86例良恶性肺孤立性实性肿物，对病患的临床资料进行回顾性分析，且所有病患均经手术确诊，在接受手术之前，给予病患螺旋CT和DWI检查，同时将手术病理结果作为对比，比较两种检查技术的诊断价值。结果经对比后，CT检查准确率为83.7%，DWI检查准确率为95.3%，DWI检查准确率明显高于螺旋CT检查（P<0.05）；且经DWI检查后显示，良性肺孤立性实性肿物的ADC值与恶性肺孤立性实性肿物的ADC值比较有明显差异（P<0.05）。结论在良恶性肺孤立性实性肿物的鉴别诊断中应用DWI有着较高的诊断价值，可将其作为诊断良恶性肺孤立性实性肿物的首选辅助影像学检查技术。

简介：摘要沈丕安教授在治疗一例反复诊断不明的毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的患者时，分别早期采用清热泻火，凉血化瘀方法解决患者发热问题，明确该患者为GD后，采取免疫调节的治法清热化瘀，消痰散结，改善了该患者相应甲亢症状，取得了良好的效果。