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  • 简介:摘要目的探讨精准切除外鼻恶性肿瘤以及准确评估、合理修复组织缺损的方法。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九八〇医院2010年1月至2020年6月期间收治的48例外鼻恶性肿瘤患者,其中男性28例,女性20例,年龄36~86岁。肿瘤病理类型包括基底细胞癌29例,鳞状细胞癌11例,外毛根鞘癌6例,腺样囊性癌1例,非霍奇金淋巴瘤1例。肿瘤切除以传统的安全缘扩大切除为主,对于明显影响修复效果的切缘,即病变邻近鼻翼缘、鼻小柱或深部易贯通切缘采用Mohs显微描记手术原理,尽可能缩小切除范围。全部病例均采用肿瘤全切及一期/分期皮瓣修复方法完成,以皮瓣转移为主。结果根据病理类型和肿瘤大小,肿瘤安全切缘以4~10 mm为主,其中24例采用了Mohs手术方式。外鼻局限缺损38例,选择邻近双叶瓣、风筝瓣、鼻背眉间皮瓣以及鼻唇沟瓣或游离组织修复;多解剖亚区、全层或累及鼻中隔的复合缺损共10例,有8例选择额瓣修复,包括单纯额瓣修复4例、额瓣+钛网支架重建2例、双岛瓦合额瓣修复2例。随访1~10年,所有皮瓣均成活,没有发生坏死的病例,绝大多数患者对术后鼻外形及鼻通气情况满意。1例患者在术后18个月肿瘤复发,2例患者随访期间死于心脑血管疾病,其余患者均无瘤生存。结论有限度地应用Mohs手术原理基本能够满足外鼻恶性肿瘤精准切除的需求,个体化应用邻近组织瓣以及多种形式的额瓣,是达到外鼻修复满意、兼顾手术复杂性的合理选择。

  • 标签: 鼻肿瘤 癌,基底细胞 癌,鳞状细胞 外科皮瓣 修复外科手术
  • 简介:摘要目的研究肝移植术后新发恶性肿瘤的临床特征。方法选取2005年1月至2021年4月于青岛大学附属医院器官移植中心规律随访的成人肝脏移植患者作为研究对象,回顾性分析新发恶性肿瘤的类型和临床特征。共纳入601例成人肝移植受者,其中女性105例,男性496例,年龄(51.4±9.6)岁。以随访期间内是否合并新发恶性肿瘤将601例肝移植受者分为新发恶性肿瘤组(n=26)和非新发恶性肿瘤组(n=575)。收集患者年龄、性别、肝移植术前基础疾病、手术时间等临床资料。以门诊复查的方式随访。结果共有26例患者被诊断为肝移植术后新发恶性肿瘤,共计28例次(其中2例患者为2次发现不同的新发恶性肿瘤),肝移植术后新发恶性肿瘤的发病率为4.3%(26/601)。肝移植手术到诊断新发恶性肿瘤的中位时间为42(20,70)个月。肝移植术后1、3、5、10、15年新发恶性肿瘤的累积发病率分别为0.5%、2.0%、6.3%、21.0%、34.5%。在28例次新发恶性肿瘤中,消化系统肿瘤最多,共17例次(60.7%),其次是肺癌3例次(11.1%),淋巴系统增殖性疾病2例次(7.4%),宫颈癌、甲状腺癌、软腭癌、眼睑癌、喉癌和前列腺癌各1例次(3.7%)。肝移植术后新发恶性肿瘤组的随访时间55.9(36.6,102.5)个月长于非新发恶性肿瘤组33.4(18.5,58.9)个月,差异有统计学意义(P<0.001)。肝移植术后新发恶性肿瘤患者的1、5、10年生存率分别为96.3%、83.5%、49.8%,肝移植术后非新发恶性肿瘤者的1、5、10年生存率分别为94.5%、77.7%、75.4%,二组累积生存率差异无统计学意义(log-rank=0.402,P=0.526)。结论肝移植术后患者新发恶性肿瘤的发病率为4.3%,消化系统肿瘤的发病率高。新发恶性肿瘤的早期诊断和治疗,可明显改善患者预后并提高其生活质量。

  • 标签: 肝移植 肿瘤 胃肿瘤 结直肠肿瘤
  • 简介:摘要目的探索胃部恶性肿瘤的手术方式及其临床疗效。方法通过外科手术方法治疗120例胃部恶性肿瘤患者。结果胃癌患者中,进行扩大根治性切除手术组86例(71.7%),常规根治性切除手术组20例(16.2%),姑息性切除手术组l4例(12.1%)。扩大根治性切除手术组、常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组的3年复发率分别为5.8%、15.0%和78.6%,生存率71.0%、45.0%和21.4%;5年复发率分别为13.9%、35.0%和100.0%,生存率分别为43.0%、15.0%和0.0%;结论对于胃部恶性肿瘤的治疗,扩大根治性切除手术的治疗效果有明显优于常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组。同时,手术后应注意加强护理等工作。

  • 标签: 中胃部恶性肿瘤 扩大根治性切除手术 常规根治性切除手术 姑息性切除手术
  • 简介:摘要目的核实媒体报道的癌症高发村居民恶性肿瘤死亡现状及死因,为防制措施提供科学依据。方法采取回顾性调查方法,对仙桃市胡场镇前丰村1994-2009年恶性肿瘤等慢性疾病死亡情况进行普查,统计整理后作时间、空间和人间流行病学分析,并结合村民饮食、饮水、环境卫生等现状进行综合判定。结果前丰村恶性肿瘤死亡高峰具有周期性,1998年和2006-2007年恶性肿瘤年均标化死亡率分别为190.69/10万和133.91/10万;各村小组恶性肿瘤死亡率比较无统计学差异(x2=7.5404,p=0.5810);恶性肿瘤死亡男女性别比为2.831,青壮年(30-60岁)死亡占52.17%,死亡一户1人的占95.65%,各姓氏死亡率比较存在统计学差异(x2=20.4923,p=0.0249);消化系统恶性肿瘤占65.22%;2003-2009年慢性疾病主要死因分别为心脑血管疾病(38.36%)、肝炎和肺结核(23.80%)、恶性肿瘤(18.92%);无明显饮食、饮水及环境致癌因素。结论前丰村恶性肿瘤死亡率明显高于全国平均水平(91.24/10万),并以消化系统恶性肿瘤为主,主要病因初步考虑为不良生活方式、遗传和传染病,应在重点做好肝炎、肺结核等传染病防治工作的基础上,加强健康教育和慢病筛查,积极倡导村民健康的生活方式,做到病情的早期发现和干预,提高生活质量。

  • 标签: 恶性肿瘤 死因 流行病学研究
  • 简介:摘要目的探讨对恶心肿瘤患者实施心理护理后,对患者焦虑、抑郁的影响。方法选取我院2014年1月到2015年12月收治的76例恶心肿瘤患者作为研究对象。随机平均分为两组,对照组和实验组。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施心理护理。比较两组患者在护理后的焦虑,抑郁情况,通过量化分值来体现。结果实验组患者焦虑自评量表(SAS)为21.6±3.3,抑郁自评量表(SDS)为21.8±3.4。而对照组患者焦虑自评量表(SAS)为38.6±4.4,抑郁自评量表(SDS)为39.8±4.5。结论对于恶性肿瘤患者在实施常规护理后,再进行心理护理,可以有效地缓解患者的焦虑和抑郁心情,可以为患者树立良好的心态,以此来有效的配合治疗。这对于患者的有效治疗具有非常中重要的意义,临床上值得进一步推广。

  • 标签: 焦虑 抑郁 肿瘤患者 心理护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)3-0156-01
  • 简介:摘要目的对小肠恶性肿瘤的临床特征以及治疗体会进行探究和分析。方法选取我院2013年到2014年收治的68例小肠恶性肿瘤患者作为研究对象,采用资料回顾分析方法对患者的临床资料进行分析。结果小肠恶性肿瘤患者的临床表现主要为腹痛、贫血、消化道出血、黄疸、腹部肿块等。肿瘤的高发病部位为十二指肠,占52.94%,主要的病理类型为腺癌,占55.88%。患者中位生存期为19.4个月,1生存率为55.88%,接受化疗和不接受化疗治疗的患者之间的中位生长期以及1生存率之间的差异具有统计学意义(P>0.05)。结论小肠恶性肿瘤患者通常不存在明显的临床症状,在临床上采用化疗治疗方法对患者开展治疗,基本不能改善患者的病情。因此,在临床上对于小肠恶性肿瘤患者应该早诊断,早采取手术治疗方法进行治疗。

  • 标签: 小肠恶性肿瘤 临床特征 化疗 治疗体会
  • 简介:<正>继发于肿瘤性疾病的尿酸性肾病不常见,但在猛烈化疗时易促发。现将我院肿瘤科1990年7月份所见1例报告如下:临床资料患者女性,28岁,工人。1990年6月10日因左锁骨上及左颈部淋巴肿大三个月,上腹部隐痛一个月入院。三个月前,患者无意中触及到左锁骨上有一黄豆大的肿块,后逐渐增大且左颈部出现多个渐增大的

  • 标签: 尿酸肾病 尿酸性肾病 左颈部 肿瘤科 化疗 恶性肿瘤
  • 简介:摘要目的分析恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人的心理护理的效果。方法选用我院2013年1月~2015年8月收治的70例恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人作为研究对象,并随机将其分作观察组和对照组,各组35例,并给予两组患者不同的护理方法。给予对照组患者常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理,并观察两组在护理后的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分变化。结果经护理后,观察组的SAS、SDS评分均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人心理护理能更好的调整患者的精神状态,减小患者出现焦虑、抑郁的可能性,在临床上值得推广和应用。

  • 标签: 心理护理 焦虑 抑郁 恶性肿瘤
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  • 简介:例1.54岁,孕6产5。因绝经3年,阴道不规则流血1月于1982年11月7日入院。2年前曾有“宫颈炎”病史,行冰冻治疗后好转。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈上唇糜烂,子宫正常大小,右附件区阴性,左侧骶韧带增厚。肛诊:直肠粘膜光滑。取宫颈上唇组织活检,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌。入院诊斯:宫颈鳞状细胞癌Ⅱa期。于同年11月18日在硬膜外麻醉下行子宫颈癌根治术。

  • 标签: 宫颈 上唇 入院 正常 妇科恶性肿瘤 鳞状细胞癌
  • 简介:摘要目的探讨紫杉醇治疗恶性肿瘤临床观察与护理。方法回顾性分析60例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果骨髓抑制100%,胃肠道反应90.0%,肌肉关节疼痛50.2%,100%患者存在不同程度的脱发;52.9%患者发生周围神经毒性;3.8%患者发生轻度肾功损害;无1例发生过敏反应。

  • 标签: 紫杉醇 恶性肿瘤 化疗 护理
  • 简介:头颈部恶性肿瘤(HeadandNeckCancer,HNC)发生率约为14/10万,占全身恶性肿瘤的16%-40%,每年新发病例约50万;在我国亦比较常见,约占全身恶性肿瘤的10%。HNC包括除中枢神经系统以外的头颈部各器官的恶性肿瘤,种类繁多,治疗手段各异。近年来,随着分子生物学和分子病理学的发展以及新的分子靶向药物的涌现,为头颈部恶性肿瘤的治疗提供了更多选择途径。现就头颈部恶性肿瘤的分子靶向治疗作一综述。

  • 标签: 分子靶向 治疗 头颈部恶性肿瘤
  • 简介:摘要随着人们生活习惯与饮食结构的改变,让糖尿病合并恶性肿瘤这种疾病对于营养需求与饮食方法发生了一定的矛盾,再由于大多患者对自身疾病认识不足,对疾病治疗效果、预后情况等都缺乏了解,很多时候都是自己在胡乱猜测。健康教育的内容必不可少,能有效的帮助患者顺利完成治疗,再此,主要对收治的恶性肿瘤合并糖尿病患者实施健康教育的方法进行总结分析。

  • 标签: 肿瘤 糖尿病 健康教育
  • 简介:摘要目的探讨超声诊断原发性胆囊恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析我院2013年1月—2017年1月收治19例原发性胆囊恶性肿瘤的声像图表现。结果19例病人中临床手术病理诊断为原发性胆囊恶性肿瘤的13例,诊断符合率达68%。结论超声检查方法简单,无损伤,诊断符合率高,为原发性胆囊恶性肿瘤的首选影像诊断方法,特别适于基层医院使用。

  • 标签: 超声 诊断 原发性 胆囊恶性肿瘤 分析。
  • 简介:摘要目的探讨LDH水平变化与恶性肿瘤严重程度的关系。方法入院当天或次日晨起抽空腹静脉血,离心分离血清后立即检测,LDH试剂为日本协和试剂,生化机器为奥林帕斯2700,质控为朗道质控。

  • 标签: LDH 肿瘤
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要回顾性分析2000年1月至2009年12月间在我院住院诊治的30岁以下的妇科恶性肿瘤患者的临床资料,以及随访部分患者的月经生育情况等,进行统计分析总结,为30岁以下妇科恶性肿瘤医疗者和患者提供参考。

  • 标签: 年轻女性 恶性肿瘤 诊治
  • 简介:摘要目的分析恶性肿瘤脱落细胞检验的诊断价值。方法选取我院在2016年12月到2017年12月收治的34例恶性肿瘤患者为研究对象,收集胸水、腹水制作玻片,行脱落细胞检验.对结果进行分析。结果在研究的34例恶性肿瘤患者的标本中,其中浆膜转移癌患者共19例,表现为阳性者有14例,阳性率为73.68%,其中腺癌阳性10例(90.91%),鳞癌阳性3例(60.00%),未分化癌1例(33.33%)。原发性肺癌患者共15例,表现为阳性者11例,阳性率为73.33%。其中中央型肺癌阳性10例(83.33%),周围型肺癌阳性1例(33.33%)。结论在恶性肿瘤的诊断中,应用脱落细胞检验,具有无痛苦、费用低、可连续多次检查、结果快等优势,且具有较高的诊断敏感度和正确性,具有十分重要的意义。

  • 标签: 恶性肿瘤 脱落细胞检验 诊断
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨肾脏恶性肿瘤的超声及其他影像学诊断.方法对28例经B超及其他影像学检查,并经手术、病理证实的病例进行回顾性分析.结果B超定性诊断肾癌20例(20/28);螺旋CT定性诊断10例(10/17);MRI定性诊断7例(7/10).结论对于大于1cm的肾癌,B超及其他影像学检查定性诊断率相差不大;熟悉肾脏恶性肿瘤的二维及多普勒超声表现,结合临床病史及其他影像学检查,是减少漏、误诊,提高超声诊断水平的关键.

  • 标签: 肾癌 超声诊断 影像学检查