简介：摘要目的探讨活体肾移植留存肾不同肾小球滤过率(GFR)水平对供者术后肾功能恢复、并发症及长期健康的影响。方法收集西安交通大学第一附属医院1999年10月19日至2018年12月31日512例活体肾移植供者的临床资料。术前应用放射性核素99mTC-DTPA肾动态显像法测定供者左、右肾GFR，根据供者术前留存肾GFR结果，将供者分为GFR<45 ml/min组111例(其中12例供者留存肾GFR为35～40 ml/min)，45 ml/min≤GFR<50 ml/min组91例和GFR≥50 ml/min组147例。评价供者术后肾功能恢复、并发症及长期健康情况。结果根据随访情况，512例供者中163例因资料不完整排除，349例供者纳入本研究，供者随访时间为1.0～20.0年，中位随访时间为8.3年。所有随访供者均健康存活，术后无慢性肾脏病和终末期肾脏病(ESRD)发生。三组供者术后高血压及尿蛋白的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与留存肾GFR<45 ml/min组相比，留存肾GFR≥50 ml/min组的血清肌酐水平在术后3d、1周、3个月、1年、3年、5年、10年均略低，估算肾小球滤过率(eGFR)较高，术后3d、1周、3个月的差异有统计学意义(P<0.05)，术后1年、3年、5年、10年以上的差异无统计学意义(P>0.05)，留存肾GFR<45 ml/min组与留存肾45 ml/min≤GFR<50 ml/min组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。三组供者术后10年以上的GFR(99mTC-DTPA肾动态显像法测定)差异无统计学意义(P>0.05)。结论活体肾移植供者术后长期安全性良好。对于术前总GFR≥80 ml/min的供者，留存肾GFR影响供者早期肾功能水平，留存肾GFR高的供者术后早期(3个月内)血肌酐水平较低、eGFR水平较高，但留存肾GFR水平不影响供者术后远期肾功能及并发症发生率。

简介：摘要目的分析经方合方辨证治疗小儿寒证咳喘的效果。方法将2016年6月—2017年6月我院收治的42例小儿寒证咳喘患者作为本次研究对象，研究组患者选择经方合方辨证治疗方式对其寒证咳喘进行治疗，观察治疗效果。结果研究组小儿患者通过经方合方辨证治疗后，小儿寒证咳嗽症状得到明显缓解，患者治疗有效40例，治疗有效率95.24%。结论经方合方辨证治疗小儿寒证咳喘能有效改善患者的相关症状，促进患者恢复健康，治疗效果良好，值得推广使用。

简介：《给学生无限可能》这本书是有着28年教龄的美国公立学校一线教师“加州最卓越教师奖”获得者方帆的著作。实际上，这本书是一本中美比较教育方面的著作。作者通过对美国公立高中学校管理、美国教师性格特质、美国学生真实生活、美国教育改革四个方面的考察，向我们粗略地描述了美国教育的一些细节，并提出其关于中美教育的看法。

简介：《备急千金要方》和《千金翼方》合称《千金方》,其所载续命汤类方是对唐以前中风病认识的总结,以＂续命＂为名,显示了此类方剂在中风病治疗中的重要性。中风病以正气亏虚,邪风不去,滞留＂皮肤＂而为发,续命汤类方则以温通为主,稍佐清热之品,使得外邪去、营血通、郁热除、痰瘀化。

简介：<正>天有不测风云,人有旦夕祸福。一旦天灾人祸发生,就会给社会、个人、企业造成损失。那么,该由谁来对损失进行评估,该由谁来对风险给出合理的、公证的“评分”,近日在上海召开的首届科学技术与保险专家研讨会上,专家们回答:应由一个公正、独立的评估机构来完成。近年来,随着我国市场经济体制的逐步建立和改革开放的进一步深入,我国企业和公民的保险意识日益增强,与之相适应的保险业也得到了迅猛发展。但是,由于我国的

简介：6月12日晚至13日凌晨，地处滇、黔、桂三省接合部的贵州省黔西南布依族苗族自治州望谟县发生百年一遇特大洪灾，短短几小时降水高达196毫米，打破了该县气象资料记录以来连续降雨最高的纪录。突如其来的山洪引发山体滑坡，夹带着石沙和被冲毁的树木，从山间呼啸而下，瞬间冲毁了路上的桥梁、电杆和各种通讯线路，致使全县交通、通讯、供水全部中断……。除110千伏主网外，该县其余电力设施严重受损，配网供电陷于停顿。黑暗笼罩下的望谟县与外界联系全部中断。

简介：随着以审判为中心诉讼制度改革的深入推进，我国刑事诉讼开始从递进式的阶段性诉讼结构向以审判为中心的刑事诉讼结构发展，而刑事审前程序各诉讼主体作用的充分发挥，对于提升庭审质量效果，具有重要意义。

简介：多年来,栖霞市公安局杨础派出所以发案少、秩序好为标准,把群众赞成不赞成、满意不满意、答应不答应作为工作的出发点和落脚点,积极探索新形势下基层派出所工作的新路子,收到了明显效果。维护农村稳定,是乡镇派出所的首要任务,而稳定的难点就是治安后进村。他们在参与整治治安后进村工作中,以实干的风格、拼搏的精神、

简介：假设一平方公里的范围之内，只有你一个人。寂寞的你、孤单的你，与相邻的同样也是一平方公里范围之内的另一个寂寞者、孤单者，忽然有机会走近的话，见面、握手、寒暄，你肯定会感到非常非常亲切。反过来，不是一平方公里，而是一平方米，只有一张桌面大小的地方，站着你，说不定还站着别人。而在你周围的每一个平方米的空间里，如果都站有一个人，或者不止一个，而是几个人的话，你对周围的这一圈几乎全都陌生的面孔，就再不会产生相隔一公里时那种亲切的感情了。

简介：摘要研究采用40×40×2mm方钢替代木方龙骨的方法，应用在模板支撑体系中。实际应用过程中，该方法操作简便；节约木材资源；周转次数多，摊销费用少，经济效益显著；强度刚度大、稳定性好，适应混凝土浇筑快、侧压力大等特点，可以保证混凝土构件尺寸，提高表面平整度；木方使用量的减少，降低了现场火灾隐患，方便施工现场安全管理。

简介：摘要目的探讨横纹肌溶解症(RM)合并急性肾衰竭(ARF)的供者维护及其供肾移植的临床效果。方法回顾性分析2019年4月本院收治的1例RM伴ARF供者的维护及其供肾移植的临床资料，并复习相关文献。结果供者因RM导致ARF，经积极维护治疗，获取供肾前血肌酐为52 μmol/L，血浆肌酸激酶(CK)256 U/L。移植前快速冰冻病理检查显示部分肾小管管腔内可见肌红蛋白沉积，未见肾小球硬化、间质纤维化及微血栓形成。获取供肾时肾脏成棕褐色，移植肾恢复血流后成红褐色。受者术后未发生移植肾功能延迟恢复和原发性移植肾无功能，血肌酐进行性下降，恢复正常后出院。结论对于RM合并ARF的供者，给予积极维护，待肾功能好转后可应用于移植，并可取得良好的近期效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝左外叶供肝获取术中供肝血管的影像学解剖特征及临床意义。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年10月至2018年12月复旦大学附属华山医院收治的39例活体肝移植供者的临床资料；男10例，女29例；年龄为(31±7)岁。同时收集39例活体肝移植受者的临床资料；男26例，女13例；年龄为8个月(4～68个月)。供者术前常规行腹部增强X线计算机体层摄影术检查、三维血管重建判断供肝血管解剖情况。供者均施行腹腔镜肝左外叶供肝获取术。观察指标：(1)术前影像学检查三维血管重建情况。(2)手术情况。(3)随访情况。采用门诊方式对受者进行随访，了解受者肝移植后并发症情况。随访时间截至2019年10月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)术前影像学检查三维血管重建情况。39例供者术前影像学检查三维血管重建显示肝动脉和肝静脉解剖学特征包括：①肝动脉情况为11例供者存在肝中动脉，其中5例起始于肝右动脉，3例起始于肝右动脉和肝左动脉汇合处，3例起始于肝左动脉。2例供者肝左动脉解剖变异，均存在副肝左动脉，起始于胃左动脉。26例供者无肝中动脉，肝左动脉无解剖变异。②肝静脉情况：9例供者肝左静脉和肝中静脉分别汇入下腔静脉。7例供者存在肝左静脉左上缘支。23例供者肝左静脉与肝中静脉共干汇入下腔静脉。(2)手术情况。①39例供者均成功施行腹腔镜肝左外叶供肝获取术，手术时间为(160±32)min，术中出血量为(142±74)mL。②11例有肝中动脉供者中，8例为肝左动脉优势型，留取肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建，3例肝中动脉起始于肝左动脉，留取肝左动脉和肝中动脉共干用于肝移植术中肝动脉吻合重建。2例肝左动脉解剖变异供者中，1例为副肝左动脉优势型，1例为肝左动脉优势型，分别留取副肝左动脉和肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建。其余26例供者留取肝左动脉用于肝移植术中肝动脉吻合重建。③39例供者中，11例术中行肝左静脉优先入路，28例术中行非肝左静脉优先入路。肝左静脉优先入路供者手术时间和术中出血量分别为(147±22)min和(110±44)mL，非肝左静脉优先入路供者上述指标分别为(169±33)min和(154±81)mL，两者上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝4.19，2.81，P<0.05)。(3)随访情况。39例受者均获得术后10个月的随访，随访期间未出现肝动脉吻合口出血、狭窄，以及由肝动脉供血不良引起的缺血性胆管损伤和胆道狭窄等并发症，也未出现肝静脉流出道狭窄相关并发症。结论腹腔镜肝左外叶供肝获取术前影像学检查三维血管重建可发现肝中动脉和肝左动脉解剖变异，指导手术入路的选择。腹腔镜肝左外叶供肝获取术对于符合条件的供者推荐采用肝左静脉优先入路，可缩短手术时间、减少术中出血量。

简介：

简介：梅花之所以赢得“傲雪欺霜，不屈不挠”的评价，因为它耐住了冰雪的苦难；菊花之所以赢得“不曾吹落北风中”的赞许，因为它耐住了寒冬的苦难；竹子之所以赢得“千磨万击还坚劲”的褒扬，因为它耐住了风雨的苦难。只有耐住苦难，才能享受甘甜。

简介：武夷药业香港主板上市；中交建设：美林首次给予中性评级；国寿料去年多赚逾50％；中盛粮油大股东贷款抵押24％股份；国航总裁换班料加大市场转型；上海电气：未发现连规交易；中海油勘探投资75％投向国内；

简介：摘要慢性咳嗽中医称之为内伤咳嗽，是呼吸内科最为常见、发病率高的一种良性疾病。西医已将慢性咳嗽纳入中国2009年《咳嗽的诊断与治疗指南》，目前西医《咳嗽的诊断与治疗指南》中尚无标准化的慢性咳嗽（内伤咳嗽）中医辩证和治疗规范。本文按照中国2009年《咳嗽的诊断与治疗指南》中的模式阐述中医诊断疾病的方法、内伤咳嗽的分型辩证、病因病机以及经验治疗，用中国古代的经典方剂作为分型治疗标准，弥补西医2009年版《咳嗽的诊断与治疗指南》中没有标准化的中医辩证施治的不足。

简介：方象瑛是康熙博学鸿词科进士之一员,以诗文名世,长于著史。本谱以方象瑛《健松斋集》《健松斋续集》《明史分稿残编》为主要资料依据,旁征方氏诸多亲友、交游的别集、年谱、方志编纂而成,对方氏生平、仕宦、交游、著述等进行了梳理和考证。

简介：阿胶固元膏作为补养气血的佳品深受广大消费者青睐。现今固元膏已不再是慢性病人专利，更多的防治保健效果也在被发掘，如美容养颜、治疗贫血、增强抵抗力、抗衰老等。缘何失效“听说服用固元膏可以起到补养气血，美容养颜的效果，就试着买了几盒固元膏。

简介：取蛇床子、金银花、野菊花各10克，甘草6克，用1000毫升水煎成药液后，待药温度适宜时用纱布包好外洗患处。每日加温后洗2-3次，每次5-10分钟。本方有清热，燥湿，止痒之功效，适用于婴儿湿疹。

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