简介：摘要目的探讨高乌甲素（LA）对坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）大鼠背根神经节（DRG）神经元轴突中嘌呤能P2X3受体（P2X3R）转运介导神经病理性疼痛（NPP）的影响。方法选择72只健康SD雄性大鼠，采用手术结扎右侧坐骨神经造成坐骨神经CCI的方法构建NPP模型。按随机数字法表分为CCI组、CCI+LA组和正常对照组，每组24只。正常对照组仅暴露右侧坐骨神经不结扎。CCI+LA组行CCI组相同处理后给予2 g/L的LA（4 mg/kg，腹腔注射，1次/d，共1次），其余两组以同样方式注射等量生理盐水。三组大鼠分别于伤前、伤后2，6，12，24 h测定机械缩足反射阈（MWT）和热缩足反射潜伏期（TWL），评价神经损伤引起的神经痛症状。收集3组大鼠神经结扎点近端和远端的神经片段，通过Western blot检测各组大鼠伤后2，6，12，24 h P2X3R表达量和伤后24 h神经生长因子（NGF）及酪氨酸激酶受体A（TrkA）表达量，以评估LA对P2X3R、NGF和TrkA的影响。结果伤前各组间MWT、TWL差异无统计学意义（P均>0.05）；与正常对照组比较，伤后2，6，12，24 h CCI组和CCI+LA组MWT、TWL明显降低（P<0.05或0.01）；伤后2，6 h CCI组和CCI+LA组MWT、TWL差异无统计学意义（P均>0.05），伤后12，24 h CCI+LA组MWT、TWL明显高于CCI组（P<0.05或0.01）。Western blot结果显示，伤后2，6，12，24 h在近端坐骨神经片段中，各组P2X3R表达量差异无统计学意义（P均>0.05）。伤后2，6，12，24 h在远端坐骨神经片段中，CCI组P2X3R表达量高于正常对照组（P均<0.01）；伤后2，6，12 h CCI+LA组P2X3R表达量高于正常对照组（P均<0.05），伤后24 h与正常对照组差异无统计学意义（P>0.05）；伤后2，6 h CCI组和CCI+LA组P2X3R表达量差异无统计学意义（P均>0.05），而伤后12，24 h CCI+LA组P2X3R表达量低于CCI组（P<0.05或0.01）。伤后24 h在近端和远端坐骨神经片段中，正常对照组NGF表达量低于CCI组和CCI+LA组（P<0.05或0.01），CCI组和CCI+LA组NGF表达量差异无统计学意义（P>0.05）。伤后24 h在近端和远端坐骨神经片段中，各组间TrkA表达量差异无统计学意义（P均>0.05）。结论伤后早期给予LA可以缓解NPP大鼠的机械性和热性痛觉过敏，该作用可能与LA减少P2X3R在DRG神经元中的逆向轴突转运有关。

简介：摘要：随着医学事业研究领域的快速发展，女性健康问题也慢慢进入大众的视线。在全球范围内，宫颈癌在女性癌症中的发病率和死亡率排名第四，中国每年的新发病例大13.15万，宫颈癌的死亡病例达5.3万，约占全部女性恶性肿瘤的第四位。宫颈癌目前作为有明确病因的癌症之一，有较长的癌前病变时期而宫颈鳞状上皮内病变属于癌前病变，近年来其发生发展有逐渐年轻化的趋势，严重威胁着女性身体健康。随着越来越多新型筛查、治疗技术的诞生及日益成熟，宫颈癌的发病率 和致死率有望进一步降低。但是目前对于宫颈癌分子生物学机制尚未明确，仍存在一些误诊的现象，所以我们需要更多的分子生物学标志物来辅助诊断，从而实现宫颈癌的分级诊疗。

简介：摘要目的分析探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取本院2015年9月—2017年9月收治的肝内胆管结石患者126例，对其进行不同范围的肝切除术进行治疗，对比分析不同肝切除术治疗后的临床效果、剩余结石率及并发症发生率。结果随访调查采用不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的患者中，左半肝切除的临床效果、剩余结石率均高于左外叶肝切除、右半肝切除和肝段切除，有统计学差异，P＜0.05。在患者并发症发生率对比中，左半肝切除的并发症发生率与其他切除术相比，无统计学差异，P＞0.05.结论采用左半肝切除术其临床效果和剩余结石率优于右半肝切除术、左外叶切除术和肝段切除术，在治疗肝内胆管结石中具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨肝型和脑型肝豆状核变性(Wilson disease，WD)患者头颅MRI影像学表现、眼底检查及其实验室检查的差异性。材料与方法回顾性收集陆军军医大学第一附属医院2009年至2019年度经实验室基因检测确诊的89例WD患者(脑型44例，肝型45例)的铜蓝蛋白、血清铜、眼底检查及头颅MRI检查的结果并进行分析，对MRI异常信号进行量化评定标准评分，并对不同临床类型的WD患者临床指标和影像结果进行比较。结果脑型和肝型WD患者KF环的阳性率无统计学差异(P=0.946＞0.05)；脑型WD患者血清铜及铜蓝蛋白的含量明显低于肝型WD患者(P＜0.001)，WD患者中脑型比肝型发病年龄更早、且发病时长更长(P=0.043，0.013＜0.05)，脑型WD患者脑部MRI除苍白球、丘脑、小脑外其余各部位出现异常信号比率均高于肝型患者(P＜0.05)。两型患者在苍白球、丘脑的信号异常范围评分差异并无统计学意义(P＞0.05)，而累积程度评分脑型患者明显高于肝型患者(P＜0.05)；两型患者在小脑区域信号异常范围和累积程度分数差异无统计学意义(P=0.779＞0.05)。脑型WD患者脑部MRI的T2序列范围及程度总分与发病时长呈正相关(r=0.315，P=0.038)；而肝型WD患者无相关性。结论WD患者颅脑影像同时累及基底节区和脑干是肝型和脑型WD患者特征性影像表现。脑型患者颅内异常信号发生率、发病时长、以及颅内病变范围和程度均高于肝型患者。通过MRI检查T2序列的量化性评价可以在一定程度上反映和评估WD患者脑部的病理学阶段和程度。

简介：摘要目的探讨肝下下腔静脉阻断在肝切除术中的应用价值。方法选取于2018年2月-2018年7月期间在我院行肝切除术的患者70例，随机分为观察组（给予第一肝门阻断联合下腔静脉阻断治疗）和对照组（仅施与第一肝门阻断治疗）两组，其中观察组36例，对照组34例，分析比较手术期间两组患者中心静脉压（CVP）和出血量。结果观察组中心静脉压（5.1±1.9）mmHg显著低于对照组中心静脉压（7.4±2.8）mmHg，差异在统计学意义上有显著性（P＜0.05）；观察组出血量（318.04±90.22）毫升显著少于对照组出血量（590.78±106.68）毫升，差异在统计学意义上有显著性（P＜0.05）。结论与仅用第一肝门阻断相比，临床上对行肝切除手术患者施用第一肝门阻断联合下腔静脉阻断能有效降低患者中心静脉压，减少术中出血量，有利于术后患者的恢复，对于患者的身体健康有着重要的作用，且操作简单，值得在基层医院推广。

简介：

简介：目的：观察调脂保肝胶囊的保肝及活血化瘀作用.方法：用CCl4建立小鼠急性肝损伤模型,观察药物对肝脏指数、肝脏病理组织学、生化指标等的影响.用注射盐酸肾上腺素及冰水浸泡的方法造成大鼠急性血瘀模型,观察药物对血液流变学的影响.结果：调脂保肝胶囊能明显降低急性肝损伤小鼠的肝脏指数,改善肝脏病理组织学变化,明显降低血清中ALT、AST活性.并能明显降低高、低切全血粘度（ηb）,高、低切全血还原粘度（ηrv）,红细胞聚集指数（AI）.结论：调脂保肝胶囊对CCl4导致的小鼠急性肝损伤有一定的防治作用,并能改善急性血瘀模型大鼠的血液流变性.

简介：摘要目的探究脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规数据的差异性。方法选2016年5月-2017年5月我院收治的210例脂肪肝患者作为实验组观察目标，选同期我院收治的200例非脂肪肝患者作为比较组观察目标，分别测量两组患者血常规指标进行比较分析。结果实验组患者血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、白细胞测定指标数值均明显高于比较组，血小板测定指标数值低于比较组，差异明显（p＜0.05）。结论脂肪肝患者与非脂肪肝患者在血常规指标检验数值存在明显差异，由此证实血常规对检验患者脂肪肝情况有明显意义，值得临床应用。

简介：摘要肝样细胞由胚胎干细胞、诱导多能干细胞、外周血单核细胞或其他成体细胞等非肝脏来源的细胞在不同诱导培养条件下逐步分化而成，其形态类似于原代肝细胞，具备合成、摄取、分泌和药物代谢等功能，是体外预测和评估药物性肝损伤的理想细胞模型。不同来源的肝样细胞在研究药物代谢和毒性方面各有优缺点，改进诱导策略和培养体系有助于获得功能更加成熟的肝样细胞。

简介：无

简介：摘要：分析人工肝治疗肝衰竭中低血压原因并总结护理经验。226例次肝衰竭患者在人工肝治疗中发生低血压49例次，发生率为21．68 。有效循环血量减少、失血是最主要因素。上机前对病情实施系统评估，勿仓促上机；个性化调节各参数和使用抗凝剂；术中严密监测，准确判断病情变化；及时有效的干预，是维持患者血流动力学稳定、保证治疗顺利完成、提高抢救成功率的重要措施。

简介：摘要目的探究脂肪肝患者予以脂肝消丸治疗的临床效果。方法在2017年3月~2018年4月期间于我院接受脂肪肝治疗的患者中，随机选择72例为研究对象，将入选研究的患者使用随机数字表法分为观察组与参照组，每组均为36例，参照组接受水林佳治疗，观察组在此基础上联合脂肝消丸治疗，对比两组的血脂指标及临床疗效。结果相较于参照组，观察组的临床治疗总有效率较高，治疗后总胆固醇、甘油三酯水平低于均低于参照组，两组间各指标差异比较，均存在统计学意义（P<0.05）。结论使用脂肝消丸为脂肪肝患者开展临床治疗，可有效改善患者血脂指标，提高治疗效果。

简介：摘要目的探究和分析硫普罗宁对药物性肝损伤治疗过程中的护肝效果。方法采取对比实验的方法，将我院收支的60例药物性肝损伤患者随机的分成两组，每组30人，一组为实验组，一组为治疗组。对于实验组的患者在采用通常的静脉注射门冬氨酸钾美和甘利欣等的基础上，加用硫普罗宁0.2g，治疗一个疗程30天后观测两组患者肝功能的情况。结果一个疗程的治疗后，实验组患者肝功能的各项功能指标都明显的好于对照组患者的。结论硫普罗宁在药物性肝损伤的治疗过程中具有良好的护肝作用。

简介：摘要目的分析肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的肝内胆管结石患者96例作为研究对象，患者均接受肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石，分析患者的治疗效果。结果本组患者均顺利完成手术，术后患者肝内胆管残留结石4例，治疗有效率达95.83%，患者治疗后未出现严重并发症情况，治疗效果良好。结论肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石具有良好的治疗效果，治疗后残石率低，并发症发生较少，具有较高的临床应用价值。

简介：中图分类号Ｒ４４５文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４０５－０２摘要目的分析超声诊断脂肪肝背景下肝血管瘤的准确性，并总结影像学特征。方法选取２０１３年４月－２０１５年３月我院接诊的脂肪肝并肝血管瘤患者３７例，作为观察组，另选取同期就诊的非脂肪肝下肝血管瘤患者３７例为对照组，两组均予以超声诊断，比较其影像学特征，并以ＣＴ及ＭＲＩ诊断结果作为金标准，判断超声的诊断准确率。结果观察组与对照组比较，其超声影像学差别主要体现在回声分布情况，观察组的低回声人数更多，组间对比差异显著（＝８．４９，Ｐ＜０．０５），二者的形态规则性与边界清晰度则无显著差异（＝１．０１，１．２６；Ｐ＞０．０５）。超声对脂肪肝下血管瘤的诊断准确性为８６．４８％，与ＣＴ及ＭＲＩ诊断结果比较存在差异（＝５．３８，Ｐ＞０．０５）。结论超声诊断脂肪下肝血管瘤具有一定临床价值，操作较简单，对于存在争议的患者需联合ＣＴ或ＭＲＩ等进一步确诊。

简介：摘要目的探讨舒肝清心汤治疗由情志因素引起的肝郁化火型失眠的临床疗效。方法将42例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用舒肝清心汤，病情严重者加服地西泮片2.5mg，每天1次，睡前服，睡眠有所改善后停药，继用中药治疗至痊愈，2周为1疗程。对照组单纯给予地西泮片5mg，每天1次，睡前服，睡眠有改善后减为2.5mg，每天1次，睡前服，直至痊愈，疗程2周。结果治疗组21例，治愈5例，好转14例，无效2例，总有效率90.5%；对照组21例，治愈3例，好转12例，无效6例，总有效率71.4%。两组相比，总有效率治疗组明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组较对照组服用地西泮用量小，用药时间短，副作用少，无成瘾及耐受性。结论舒肝清心汤治疗由情志因素所致的肝郁化火型失眠疗效满意。

简介：目的：观察在常规内科治疗的基础上使用人工肝血浆置换治疗不同临床分期肝衰竭的临床疗效。方法选择肝衰竭患者37例，其中男性28例，女性9例；年龄25～65岁，平均年龄39.5岁。早期19例，中期11例，晚期7例。急性肝衰竭8例，亚急性肝衰竭13例，慢性肝衰竭16例。在常规内科治疗的基础上，使用人工肝血浆置换方法对37例患者进行治疗，观察治疗前、治疗后24h、治疗后72h临床症状、生物化学指标[凝血酶原时间活动度（PTA）、血清转氨酶、黄疸指标等]，从而判断临床疗效；并观察临床中出现的不良反应。结果常规内科治疗联合人工肝血浆置换治疗前后患者临床症状得到不同程度的改善。急性肝衰竭有效率为37.50%，亚急性肝衰竭为69.23%，慢性肝衰竭为68.75%。早中晚期肝衰竭患者的有效率分别为84.21%、63.64%、28.57%。治疗后24h患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、间接胆红素（IBiL）有下降，PTA明显上升，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后72h再次复查以上指标较治疗后24h的ALT、AST、TBiL、DBiL、IBiL有所上升，但较治疗前仍有所下降。未发生严重并发症。结论人工肝血浆置换是一种有效的治疗肝衰竭的方法，安全性好，明显提高了救治的有效率，降低了死亡率。

简介：摘要目的探讨中药清肝解毒散对非酒精性脂肪肝（NAPL）的治疗作用。方法对112例NAFL患者进行B超、血浆甘油三酯（CT）、空腹血糖（FPG）、血清谷丙转氨酶（SGPT）、体重指数（BMI）测定，治疗前后比较。结果中药清肝解毒散对NAFL治疗后B超、TG、TC、SGPT及BMI的结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中药清肝解毒散对NAFL的治疗有一定的疗效。

简介：目的：探讨护肝宁片在结核病治疗中应用的价值。方法：研究我科2006年9月～2009年5月住院治疗180例肺结核患者应用护肝药的情况,比较在采取相同抗结核方案基础上应用及未应用护肝宁片的患者出现肝功能损害的情况,并比较应用护肝宁片与未应用护肝宁片而出现肝功能损害的效价比。选用STATA8.0统计软件,采用Spearman相关分析。结果：应用护肝宁片的结核病患者出现肝功能损害率明显低于未应用护肝宁片的患者（P≤0.05）。结论：护肝宁片能有效预防抗结核药引起的肝损害。

简介：