简介:目的比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠根治术的治疗效果。方法回顾性分析我科2009年3月~2012年3月采用完全腹腔镜右半结肠切除术32例与同期30例腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床资料,比较手术安全性及其疗效。结果2组术后均无严重并发症及死亡。2组在手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、标本长度、排气时间、住院时间等方面差异无显著性(P〉0.05)。2组中位生存期分别为55.0月及57.0月,差异无显著性(log-rankχ2=0.995,P=0.318)。结论完全腹腔镜和腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌可获得相同手术安全性及肿瘤学疗效。完全腹腔镜右半结肠切除术更加微创,但手术要求更高。
简介:目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用价值。方法选取我科2014年4月~2015年5月收治的胃上部癌43例,依据住院号单双号分别采用3D高清腹腔镜(3D组,21例)和2D高清腹腔镜(2D组,22例)行根治性全胃切除术,比较2组食管-空肠吻合口单针缝合时间、脾门清扫时间、总手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数、总住院费用等方面的差异。结果食管-空肠吻合口单针缝合时间3D组[(32.3±4.3)s]〈2D组[(49.5±5.5)s,t=-11.400,P=0.000);脾门清扫时间3D组[(28.6±5.0)min]〈2D组[(38.5±4.6)min,t=-6.811,P=0.000];总手术时间2组差异无显著性[3D组(198.7±14.9)min,2D组(205.5±18.5)min,t=-1.320,P=0.194];术中失血量3D组[(54.3±9.0)ml]〈2D组[(76.8±22.5)ml,t=-4.349,P=0.000];淋巴结清扫数2组差异无显著性[3D组(27.3±8.1)枚,2D组(24.6±8.3)枚,t=1.082,P=0.286];总住院费用2组差异无显著性[3D组(6.31±0.51)万元,2D组(6.20±0.50)万元,t=0.685,P=0.497)。结论3D比2D高清腹腔镜能提供更清晰的三维立体视觉效果,良好的景深度,实现精确操作,缩短单针缝合时间和脾门清扫时间,并减少术中出血量,且未明显增加住院费用。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜下胆囊切除术治疗老年坏疽性胆囊炎的临床疗效。方法选择2013年7月-2015年6月我院收治的88例老年坏疽性胆囊炎患者,根据手术方式不同分为开腹组(42例)和腹腔镜组(46例),比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间,并比较两组术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为4.35%,明显低于开腹组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗老年坏疽性胆囊炎可以取得比较满意的临床疗效,患者术后恢复快、并发症发生率较低,值得广泛的推广应用。
简介:摘要目的观察采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法选取2013年-2014年间,我院收治的104例急性胆囊炎患者,治疗前取得患者同意后,随机将他们均分为对照组(采用传统开腹手术治疗)和观察组(采用腹腔镜胆囊切除术治疗),两组患者的人数均为52例,观察并比较两组患者的治疗结果。结果①观察组患者的切口长度、手术时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05);②观察组共2例(3.85%)发生并发症,对照组共9例(17.31%),观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,效果明显优于传统开腹手术治疗。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的临床效果。方法选取我院鼻内翻性乳头状瘤患者22例,其中17例行单纯鼻内镜手术,5例行鼻内镜下联合改良Caldwell-Luc术式,观察22例患者治疗情况。结果22例患者均顺利完成肿瘤切除,无并发症,其中4例患者复发,经再次治疗后,无复发。结论在鼻内翻性乳头状瘤治疗中,鼻内镜下行切除术是一种效果显著且安全性较高的治疗方法,但与Caldwell-Luc术式联用效果更佳。
简介:摘要目的分析探讨腹腔镜下老年直肠癌切除术患者的手术室护理措施及效果。方法选择我院收治的80例老年直肠癌手术患者作为研究对象,收治时间在2013年2月至2015年3月期间,使用信封抽取法将这80例患者平均分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组给予常规护理,实验组给予全面护理,并在护理结束后,对比分析两组的护理效果。结果实验组的并发症发生率为5.00%,远远低于对照组的22.50%(P<0.05);实验组的住院时间低于对照组(P<0.05);实验组的VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论给予腹腔镜下老年直肠癌切除术患者全面有效的手术室护理具有显著的临床应用价值,可有效减少患者的并发症情况,缓解患者的疼痛症状和缩短患者的住院时间,值得在临床实践中应用和推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗法在有半结肠癌根除术的临床应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月我院收治的有半结肠癌患者30例,按照治疗方式的不同分为两组,其中15例患者采用腹腔镜下右半结肠根除术进行治疗,作为观察组,15例患者采用传统开腹右半结肠癌根除术进行治疗,作为对照组,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间和并发症的发生率,并进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论腹腔镜右半结肠根除术是治疗右半结肠癌的理想治疗方法,具有推广应用价值。
简介:摘要目的探究内镜下氩气刀肠息肉切除手术应用预见性护理方法的效果。方法选取本院于2014年6月至2015年6月收治的肠息肉切除患者160例,采用随机分组方式,平均分为观察组与对照组。针对对照组,采用氩气刀切除肠息肉的常规护理方式进行患者护理,而观察组则采用预见性护理方式。结果采用预见性护理方式的观察组,对于氩气刀切除肠息肉的术前准备和术中、术后患者护理等方面的知识掌握情况,明显高于对照组。而且,观察组的医生与患者的满意程度显著高于对照组满意程度,具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下氩气刀肠息肉切除术应用预见性护理,有利于提高护理质量,增加医生与患者的满意程度,为各项工作的有序开展提供保障。
简介:目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为(138.0±31.8)min、(118.0±72.6)ml、(1.8±1.3)d、(5.8±2.3)d、(6.8±3.2)cm,经腹膜后路径组分别为(121.2±20.4)min、(109.4±67.2)ml、(1.7±1.5)d、(5.4±2.7)d、(5.3±2.1)cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异(P〈0.05)。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异(P〉0.05)。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。
简介:
简介:摘要目的研究分析腹腔镜胆囊切除术中行硬膜外联合喉罩全麻的临床效果。方法选取我院60例采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗患者为观察对象,将患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对采用不同麻醉方法麻醉患者的临床麻醉效果进行对比。结果对采用不同麻醉措施麻醉患者在不同时间点的收缩压及心率进行对比,两组患者进入手术室时,其收缩压及心率相比,无统计学意义(P>O.05);两组患者插管时及拔管时收缩压同进入手术室时相比,有统计学意义(P<O.05);两组患者插管时心率同进入手术室时相比,无统计学意义>0.05);拔管时心率显著高于进行手术室的,有统计学意义(尸<0.05)。结论硬膜外联合喉罩全麻在腹腔镜胆囊切除术中具有显著效果。应用硬膜外联合喉罩全麻效果好,生理干扰小,值得推广。