简介：

简介：摘要目的研究分析甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用价值及使用范围，为临床合理选择提供科学依据。方法整理收集我院2012年5月至2014年5月期间收治的50例甲状腺癌患者为研究对象，在患者知情同意下实施甲状腺全切除术治疗并采取131I核素及甲状腺激素抑制辅助治疗，术后随访6个月时间，观察甲状腺癌患者临床疗效。结果术后随访6个月，甲状腺癌患者临床治疗总有效率88%，并发症发生率12%且对症治疗3个月后均恢复正常。整个治疗及随访过程中无死亡病例出现、无肿瘤复发及淋巴结转移现象、肝功能障碍、肺组织纤维化及白血病均未发生。结论明确甲状腺全切除术适用范围并严格掌握手术技巧能够显著提高甲状腺癌患者临床治疗效果并降低并发症发生率，是目前治疗甲状腺癌的有效手段之一。

简介：对人全血IL-1βELISA法在医疗器械热原体外检测中应用的可行性进行了验证,并用该法对样品直接接触法和浸提液法这两种不同接触方法的检测结果进行了分析和比较。对于内毒素O113,直接接触法测得的内毒素当量高于样品浸提液中的测得量;对于非内毒素热原脂磷壁酸（LTA）,直接接触法测得值与浸提液测得值量相当。结果表明,人全血IL-1βELISA试验可用于体外检测医疗器械中的内毒素和非内毒素热原,且直接接触法优于浸提液法。

简介：摘要目的研究分析手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理的效果。方法将60例手术患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实行全期护理，对比两组患者护理前后的心理状态以及术中各项生理指标变化情况。结果护理前，两组患者的心理状态，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组患者的SDS、SAS评分分别为（43.652.35）分、（42.122.36）分，依次低于对照组的（59.102.23）分、（57.432.78）分；同时观察组的脉搏、血压、呼吸等生理指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理，可有效改善患者焦虑、抑郁的心理状态以及脉搏、血压、呼吸等生理指标。

简介：摘要目的观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的临床效果。方法收集我院肿瘤科2013年治疗的脑转移肿瘤患者32例，随机将两组患者分为对照组（采用单纯全脑放疗治疗）和观察组（采用替莫唑胺联合全脑放疗治疗方法），每组患者16例，根据国际癌症机构统一毒副作用评价标准进行不良反应评价，根据世界卫生组织对于恶性肿瘤的治疗标准进行疗效改评价。结果恶性肿瘤脑转移患者在经过治疗后，观察组的完全缓解、部分缓解例数和百分率均高于对照组，观察组疾病进展例数和百分率均低于对照组，；观察组患者恶性呕吐、疲乏、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、肝功能损伤的发生例数和百分比均低于对照组患者。结论替莫唑胺联合全脑放疗对于恶性肿瘤脑转移患者的治疗效果显著，临床不良反应发生率低，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的分析研究全髋关节置换治疗老年人外伤后股骨头缺血坏死的临床疗效。方法选取84例老年外伤后股骨头缺血坏死患者作为研究对象，根据全髋关节置换术假体类型分为生物假体和骨水泥型假体各42例。所有患者均在连续硬膜外麻醉下由同一组医师行全髋关节置换术；比较两组术中情况；术前术后髋关节Harris评分变化。结果生物假体转换术手术时间、出血量、深静脉血栓形率均明显低于骨水泥型，两组术后各时间段Harris评分均明显高于手术前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节置换术有助于提高老年外伤后股骨头缺血坏死患者关节功能，生物假体在控制手术时间、出血量，防止深静脉血栓形成中效果更佳。

简介：摘要总结10例新生儿全结肠型巨结肠一期根治围手术期护理。护理要点包括术前改善营养状况，完善术前准备，术后加强管道护理、饮食护理、营养支持和肛门护理，科学的院外护理指导。本组10例患儿，发生并发症2例。

简介：

简介：目的探讨不同饰瓷和核心瓷（牙合）面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠（核心瓷层和饰瓷层）、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷（牙合）面厚度（V）与核心瓷（牙合）面厚度（C）两因素变化对全瓷冠的最大主应力（S1）分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75％.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围：0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.

简介：摘要目的对尿毒症继发性甲旁亢行甲状旁腺全切术治疗的临床护理体会进行分析总结。方法选取我院于2013年6月~2014年6月收治的尿毒症继发性甲旁亢患者40例，进行甲状旁腺全切术治疗与围手术期护理，并总结其临床护理经验与体会。结果本组40例行甲状旁腺全切术的尿毒症继发性甲旁亢患者经过术前护理、心理护理、术后护理、低钙血症护理、SHPT复发护理、防高磷血症护理等围手术期的临床护理，均已顺利完成手术并康复。结论尿毒症继发性甲旁亢患者进行甲状旁腺全切术治疗时的围手术期护理非常重要，做好围手术期的护理不但能够确保手术的顺利完成，还有利于提高患者的生活质量，减少并发症的发生几率。

简介：目的：探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术护理;减少和避免并发症的发生。方法：对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切术与回肠原位新膀胱术的术前准备以及术后观察护理。结果：12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论：机器人辅助膀胱根治性切除术可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。

简介：摘要目的对比分析完全胸腔镜下与常规开胸手术根治非小细胞肺癌的可行性、安全性及临床疗效。方法选取2011年1月-2014年1月我院全胸腔镜肺叶切除34例患者，随机选取34例开胸肺叶切除患者作对照，观察并比较两组各方面指标。结果全胸腔镜组的术中失血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间及并发症发生率均低于常规开胸组(P<0.05)。结论完全胸腔镜下与传统开胸相比在治疗非小细胞肺癌时，该手术方法安全、有效、创伤小、术后恢复时间短，对淋巴组织的清扫更加彻底可以作为一种常规的治疗手段，在临床上推广。

简介：

简介：摘要目的分析改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的治疗效果。方法回顾分析本院2011年3月至2014年5月期间接受良小切口甲状腺次全切术的31例甲状腺良性疾病患者临床资料（A组），分析其手术情况、术后恢复及并发症情况。选取同期32例甲状腺全切患者作对照（B组）。结果与B组比较，A组的手术时间、住院时间及颈部皮肤感觉异常时间均较短，术中出血量、切口长度、术后3个月抬头视物受限比例和并发症发生率均少，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良小切口甲状腺次全切术在良性甲状腺疾病中的效果较好，可减少手术损伤并促进术后恢复。

简介：１．广州市中山大学附属肿瘤医院广东广州５１００６０;２．广州市广东省第二中医院广东广州５１０２６０摘要目的应用思维导图健康教学模式,宣教喉癌同期放化疗后未控行挽救性手术的患者,研究该模式对患者的影响及意义.方法将７２例挽救手术的患者分为实验组及对照组,实验组应用思维导图模式开展健康教育,对照组实施传统口头健康教育,对两组患者的健康教育效果、负性心理反应等观察指标进行评价.结果实验组在实施健康教育后的SAS、SDS评分较对照组均明显下降(P＜０．０１＝.结论思维导图是可视化、内在联系清晰的知识架构图,该健康教育模式可提高喉癌患者自我管理能力,改善负性心理反应,在保证喉套管的固定、防止异物进入气管、协助排痰方面优于对照组患者.关键词思维导图;喉癌;同期放化疗;挽救性手术;健康教育

简介：摘要目的描述全髋关节置换术围手术期疼痛管理的模式，并观察多模式镇痛对患者术后疼痛缓解、满意度、生活质量的影响。方法采用回顾性分析，选择我院2011年1月至2014年1月因股骨头缺血坏死接受全髋关节置换手术的患者共120例，按是否联合使用止痛药物分为两组单一止痛组及多模式止痛组。分析患者基本资料，术前、手术当天、术后第1、2、3、7、14天时的VAS评分，EQ-5D评分量表等来评价患者术后早期疼痛改善情况及患者生活质量情况。结果78例患者（65%）接受术后多模式镇痛。疼痛VAS评分，多模式镇痛组在术后第14天要明显低于单一模式镇痛组（P<0.05）；所有患者的EQ-5D的五个维度的评分在术后2周及3个月较术前均有明显改善（P<0.05方差分析）。术后2周时，日常活动能力、疼痛或不适、焦虑或抑郁在多模式镇痛组优于单一模式组；术后3个月时，疼痛或不适、焦虑或抑郁在多模式镇痛组优于单一模式组；EQ-VAS评分术后2周时，多模式镇痛组EQ-VAS评分优于单一模式组；术后3个月时，两组EQ-VAS评分无差别。结论围手术期多模式疼痛管理，对全髋关节置换术后患者有着较好的生活质量及患者满意度，能较好的减少术后疼痛。

简介：摘要目的探讨并分析全直肠系膜切除术对直肠癌治疗的临床效果。方法选取我院2009年6月～2010年9月间门诊收治的80例直肠癌患者，对照组患者采用传统手术治疗，实验组采用全直肠系膜切除术，术后记录两组患者的手术时间、术中出血、住院时间、局部复发、术后感染及吻合口瘘情况，同时记录随访1年、3年、5年后的生存率。结果实验组直肠癌患者在手术时间、术中出血、局部复发率及术后感染率上明显优于对照组患者，差异显着，有统计学意义（P﹤0.05）；但两组患者在住院时间和吻合口瘘上差异不显着，无统计学意义（P＞0.05）。实验组的5年生存率明显高于对照组，差异显着，有统计学意义（P﹤0.05）。结论相比于传统手术方式，全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果更好，但该手术方法需要更低位吻合，容易导致吻合漏等，所以应该进行更深入研究，使该技术趋于完善。

简介：目的探讨传统结肠根治术与结肠癌全结肠系膜切除术的临床治疗效果。方法选取2012年7月~2013年9月于本院治疗的80例结肠癌患者.将其随机分为观察组和对照组.每组各40例.观察组患者行结肠癌全结肠系膜切除术.对照组患者行传统结肠根治术.分析时比两组患者的临床疗效。结果观察组36个月时的患者生存率为80.0%,对照组为62.5%,观察组患者生存率明显高于对照组(P<0.05),观察组术中出血量、肛门排气、术后引流量和进食等情况均明显化于对照组(P<0.05)。结论采用结肠癌全结肠系膜切除术与胚胎解剖学基础更为相符.其可有效清扫阳性淋巴结和淋巴结.提高患者生存率,值得广泛应用推广。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换(THA)术后深静脉血栓形成(DVT)基于健康信念模式的健康教育在减少THA后DVT发生的价值.方法从２０１０年１月~２０１４年１月中选取行THA手术的患者１２０例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各６０例,对照组给予THA术后常规护理干预包括DVT相关知识健康宣教、功能锻炼、物理预防、药物预防四项.实验组在对照组的基础上给予基于健康信念模式的术前健康教育.观察两组患者的干预前后DVT基本知识评分、健康信念评分、术后功能锻炼开始时间及依从性、DVT相关症状发生情况、凝血功能、D－二聚体水平、蛋白S、蛋白C及超声检查结果.结果干预后实验组患者的DVT基本知识评分和健康信念评分明显高于对照组.实验组平均术后功能锻炼开始时间为(０??６２±０??２４)天,对照组为(１??７６±０??７２)天,实验组明显早于对照组.实验组术后功能锻炼依从性优良率为９０??０％(５４/６０),对照组为５３??３％(３２/６０),实验组明显优于对照组.实验组肢体周径及体表温度、Homan征及Neuhof征发生率明显低于对照组,血浆D－二聚体水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０??０５).两组的蛋白C活性、蛋白S活性、凝血功能指标比较差异无统计学意义(P＞０??０５).干预后实验组超声检查发现１例(１??６７％)血流瘀滞,无DVT病例,对照组有７例(１１??６７％)血流瘀滞,３例(５??０％)DVT;两组均未发生肺栓塞,实验组血流瘀滞及DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０??０５).结论基于健康信念模式的术前健康教育可有效的提高患者的依从性,可显著降低THA术后DVT的发生风险.关键词全髋关节置换术;深静脉血栓;危险因素;健康信念模式;健康教育AbstractObjectiveThevalueofpreoperativehealtheducationbasedonthehealthbeliefmodelinreducingtheincidencerateofDVTafterTHA??Methods１２０caseswereselectedfromJan??２０１０－Jan??２０１４,whichweredividedintoexperimentgroupandcontrolgroup(both６０cases)randomly??ThecontrolgroupwasgivenTHAroutinenursingintervention,includinghealtheducation,functionalexercise,physicalanddrugprevention??Theexperimentgroupwasgiventhepreoperativehealtheducationbasedonthehealthbeliefmodelexcepttheroutineinterventionofcontrolgroup??DVTbasicknowledgescores,healthbelieflevelrating,postoperativefunctionexercisestarttimeandthetreatmentcompliance,theincidenceofDVTsymptoms,bloodcoagulationfunction,D－dimerlevel,proteinCandSandtheultrasonicexaminationofthetwogroupswereobservedbeforeandaftertheintervention??ResultsTheDVTbasicknowledgescoreandhealthbelieflevelratingoftheexperimentgroupafternursinginterventionweresignificantlyhigherthancontrolgroup??TheaveragepostoperativefunctionexerＧcisestarttimeofexperimentgroup(０??６２±０??２４d)wasobviouslyearlierthancontrolgroup(１??７６±０??７２d)??Thegoodrateofcomplianceofpostoperativefunctionexerciseinexperimentgroup(５４/６０,９０??０％)wasobviouslybetterthancontrolgroup(３２/６０,５３??３％)??TheperimeterandsurfacetemperatureofthelowerlimbsandtheincidenceratesofHomansignandNeuhofsignandD－dimerlevelinexperimentgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P＜０??０５)??

简介：