简介:【摘要】目的:探讨急诊护理暴力风险分析与预防措施。方法 :选取我院 2016.3-2018.2这段期间 52例急诊护士实施观察试验,对比暴力风险预防措施实施前后的暴力风险事件发生率。结果:实施暴力风险预防措施前,暴力事件发生 11例,所占的比例是 21.2%;实施暴力风险预防措施后,暴力事件发生 4例,所占的比例是 7.7%。实施暴力风险预防措施后的暴力事件发生率明显低于实施暴力风险预防措施前,具有统计学差异( P< 0.05)。结论:急诊患者治疗过程中,医护人员起着重要作用,但也存在一定的风险因素,及早发现这些风险因素,适当采取干预措施,可提升医护人员的自我保护意识,降低暴力风险事件发生率。
简介:摘要目的在骨科临床护理中存在很多风险因素,直接使护理效果受到限制,为了减少不良事件的发生,本文将风险护理管理措施应用在骨科护理中,并分析比较这种措施的价值。方法研究资料是本院在2017年2月至2018年2月期间收治的骨科患者共计108例,将全部患者分为两组一组为观察组,另一组为对照组,每组患者纳入54例。给对照组患者实施常规护理管理措施,观察组实施风险护理管理措施。结果比较两组患者的投诉率以及意外伤发生率,对照组明显高于观察组,两组结果比较,差异显著(P<0.05)。比较两组的护理效果,观察组显著高于对照组,经比较,有显著的统计学差异。比较两组患者的满意度,观察组显著高于对照组,经比较,差异显著(P<0.05)。结论在临床骨科护理中实施风险管理措施,显著降低了风险事件的发生率,由此患者的满意度显著提升,效果佳,因此这种护理管理措施是值得在临床上推广应用的。
简介:目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心PIVAS护士颈椎病因素,从多方面阐述,并提出相应的干预措施,促进护士健康。关键词颈椎病;医学;风险研究颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘蜕变本身及其继发性的一系列病理改变,并引起各种各样症状和体征的综合征。为了解我院PIVAS护士的颈椎健康情况,我科采用调查问卷表来初步进行评估筛选,X线检查来诊断!一、对象及方法(一).调查对象华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心的PIVAS符合纳入标准的护理人员19名,均为女性,从事PIVAS的配置工作。(二).调查方法采用自编问卷调查表,对PIVAS护理人员的基本情况和所患疾病进行调查,基本情况包括年龄、工龄、在PIVAS工作的时间,婚姻状况、生育状况、运动状况等。调查表设定对所患疾病的纳入标准患病时间必须是护士在PIVAS工作3个月以后所患疾病,颈椎病的判定标准采用颈椎病的试验检查即物理检查,邀请外科专业老师进行检查,它包括1.前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变2.臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。3.上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。有任何一项为阳性均表示有颈椎病。调查者使用统一指导语说明调查目的和填写方法。发放问卷19份,因一人上班时间不满3个月,故回收18份,回收率94.7%。(三)统计学方法采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS20进行统计学描述.符合正态分布的使用均数±标准差,不符合正态分布的用例数(百分比)表示。结果表一,PIVAS护里人员的基本情况(n=18)项目均数±标准差/例数年龄30.11±4.96学历专科8(44.4)本科10(55.6)工龄(年)6±3.742待PIVAS时间(月)12.56±6.741婚姻状态已婚12(66.7)未婚6(33.3)生育状态未生育子女12(66.7)已生育子女6(33.3)二、原因与分析我院PIVAS工作繁忙,护士往往低头配药摆药数小时,节奏紧张,思想高度集中,且在工作中较长时间处于固定姿势,与病房的工作性质不同,工作不是固定一个姿势,而PIVAS护士是长时间高强度保持一个固定姿势,周而复始,现导致患调查情况汇报如下(一)长时间持续低头工作由于中心静脉配置中心的护士长时间低头或头颈持续固定某一姿势紧张工作是发生颈椎病的主要原因。在配药和摆药过程中,长时间低头配药,长时间的固定姿势极易使肌肉疲劳,造成这些肌群局部血液循环不良,易形成组织的水肿,增生,严重的可压迫脊椎神经,椎动脉,引起眩晕,恶心,呕吐等反应.(二)工作环境及温度静脉药物配药化疗仓是密封的,室温一般都维持在20℃~25℃,配药护士长期工作在湿度相对较低的温度中,空调系统必须长期打开,护士低头配药,使得颈部长时间受到冷风刺激,长期受到寒冷刺激就可以使机体自主神经系统各个部位的血管舒缩功能失调,从而导致血管痉挛、血流变缓凝滞,进一步导致局部组织供血、供氧不足、淋巴液回流受阻,局部入肉僵硬、痉挛等病变。颈部受凉不仅是颈椎病的致病因,还会诱发颈椎病。(三)慢性炎症武汉地区气候炎热,早晚温差也大,饮食习惯喜欢吃重口味,加上高强度的工作,导致配药护士经常发生急、慢性咽喉部炎症,文献报道,急慢性咽炎可直接刺激邻近的肌肉,韧带或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散,造成该处肌张力降低,韧带松弛和椎节内外平衡失调,从而破坏了颈椎局部的完整性和稳定性。(四)工作年限由于颈部退行性变是年龄相关的自然老化过程,随着工龄的增长尤其是中年以后的护士,颈椎椎间盘退行性变的速度加快,加上长期高强度的工作,导致颈椎病的高发!三、防治措施(一)注意头颈部的正确姿势护士配药的时候保持正确的坐姿,工作的时间不易过长,持续工作超过一小时,就应该活动肩颈10分钟,避免肩颈肌肉僵硬!(二)注意颈部的保暖护士在临床工作中应当注意防止颈部受寒,避免空调直接进入温差大的房间的时候,或是根据气候气温低的变化,随时合理调整衣物来防止颈部受凉!(三)加强锻炼及自身按摩加强体育锻炼,可以加强韧带,肌肉等组织的柔韧性和抗疲劳能力,专业按摩也可以使颈部肌肉得到放松,可以缓解这些肌群局部血液循环不良,以促进局部组织血液循环减少职业颈椎病的发生!结束语静脉配置中心的护士工作时间长,繁重,节奏快,容易导致颈椎病的发生,所以必须有效的预防颈椎病的发生,在工作中应该时刻保持头颈部的正确姿势,经常参加体育运动来锻炼颈部肌群的柔韧性和抗疲劳能力,注意颈部的保暖,积极预防和防止上呼吸道的急慢性炎症,在工作中持续长时间工作,需要活动肩颈,及时按摩松弛紧张疲劳的肌肉,韧带,肌腱,通过这些措施可以有效的预防和治疗颈椎病。参考文献1.刘君莲.PIVAS护士心理健康状况的分析与对策J.世界最新医学信息文摘, 2015,15(38)200-200.2.陈新.PIVAS的职业风险和防护J.医药前沿,2013(30)266-267.3.丁江莉,孙雅芬,姚艳凤等.护士职业危害与防护对策的研究进展J.中华现代护理杂志,2009,15(22)2223-2224.
简介:摘要目的对儿科护理当中的风险因素进行具体的分析,然后根据分析结果制定一定的解决和防范的对策,减少儿科护理当中的危险因素。方法分析我院2016年儿科护理中存在的护理风险因素,针对性提出防范对策后,2017年开始实行防范性护理,分析对比两年儿科护理风险事件发生率、家长投诉率以及护理满意度。结果经过针对性护理风险防范,2017年儿科护理风险事件发生率以及家长投诉率均明显低于2016年,且2017年儿科护理满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对于儿科护理当中的风险因素分析,并且在儿科护理当中加以防范,可以有效的提高儿科护理的质量。
简介:摘要目的探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法选择该院普外科收治的120例患者作为研究对象,时间为2017年1—12月,简单随机法分为两组,对照组60例患者接受普外科一般护理管理,观察组60例患者接受护理风险管理,比较两组的护理效果以及患者的护理满意度。结果观察组和对照组的护理风险事件发生率分别为5.00%、16.67%,护患纠纷发生率分别为3.33%、20.00%,观察组的护理风险以及护患纠纷发生率均远远低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,有32例满意、26例基本满意、2例不满意,护理满意度为96.67%;对照组中,有25例满意、24例基本满意、11例不满意,护理满意度为81.67%,观察组的护理满意度远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理在普外科护理管理中有着较高的应用价值,护理效果良好,护理满意度较高,值得推广。
简介:摘要目的构建基于医护联合评估、多部门协作管理的住院患者自杀风险PDCA管理模型,促进心身疾病的早期诊断与治疗。方法对我院2016年1月-2018年1月15例住院患者自杀不良事件资料情况进行根因分析,制定住院患者自杀风险管理方法和流程,对住院患者开展情绪心理评估,自杀风险评估和临床心理干预;在医护联合进行心理评估、自杀风险评估的基础上采用PDCA戴明环管理模式,促成住院患者自杀风险管理模型的成功构建。结果临床科室成功筛查情绪心理障碍患者,成功预防患者自杀事件2例。成立医护联合安全小组,制定住院患者自杀风险防范措施,降低住院患者自杀风险。结论医院患者安全管理中构建自杀风险管理模型,对住院患者自杀风险实施全程标准化规范化管理,可能有利于降低住院患者自杀风险。
简介:摘要目的分析护理风险管理中品管圈模式应用下取得的效果。方法收集医院住院患者162例资料,按照入院先后顺序,给予一般护理管理的81例纳入对照组,采用品管圈护理管理模式的81例纳入观察组,对两组患者护理风险事件发生情况、护理满意情况观察对比。结果护理风险事件发生率观察对比,观察组1.23%,与对照组8.64%比较有显著差异(P<0.05)。护理满意率结果对照组86.42%(70/81)、观察组98.77%(80/81),组间有显著差异(P<0.05)。结论护理风险管理中,引入品管圈护理管理模式,对降低护理风险事件的发生有积极作用,且可助推良好护患关系构建,应在护理管理实践中应用推广。