简介：<正>经过大家的努力,眼科版终于与大家见面了。稿源丰富,来自全国各地及香港、日本等,有医学院附属医院及各级医院包括基层医疗单位寄来的文稿,涉及领域广泛,内容有视网膜玻璃体疾病、白内障和人工晶体植入术、屈光性疾病、角膜病及角膜移植、青光跟、跟肌病和肿瘤病理等,有临床治疗经验、亦涉及一定深度的基础研究,使我们深受感动并感谢广大作者对本刊的支持。由于文章质量对于"杂志"、对于广大读者而言是至关重要的,为进一步提高杂志质量,尽量做到规范化,在此提出一些问题,请作者们注意

简介：目的：探讨超声乳化的白内障吸除术与隧道式切口现代囊外白内障摘除术的治疗效果。方法：总结我院2002/2004年间在我院住院部分年龄相关性白内障患者的临床资料,共选择了342眼行隧道式切口现代囊外白内障摘除术的患者及578眼行超声乳化的白内障吸除术的患者,并对两种手术方法术后在视力、内皮细胞损伤、术后散光、远期效果、术后并发症的发生率等进行比对。结果：两种手术方式在术后视力恢复、内皮细胞损伤、术后散光、远期效果、术后并发症等方面无明显的差异。结论：在临床应用中超声乳化的白内障吸除术与隧道式切口现代囊外白内障摘除术的治疗效果无明显差异。

简介：目的：分析不同年龄段干眼症患者睑板腺情况。方法：选取2015-11/2016-04就诊于我院的干眼症患者301例598眼,按年龄分为8组,分别为A~H组。应用眼表综合分析仪检查各组干眼症患者睑板腺腺体缺失情况、腺体形态变化、睑板腺开口阻塞及睑酯情况,分析比较各组之间的睑板腺变化规律。结果：所有患者均有不同程度睑板腺腺体缺失,各组之间腺体缺失面积比较,差异有统计学意义（χ~2=336,P〈0.05）。A组腺体数目无减少,B~H各组之间腺体数目减少比较,差异有统计学意义（F=36.4357,P〈0.05）。腺体形态从40岁开始逐渐变细,其与年龄呈反相关。睑板腺开口阻塞情况及睑酯的性状,各组之间无明显差异。结论：眼表综合分析仪能客观精准地检查出干眼症患者的睑板腺情况,提供不同年龄段干眼症患者睑板腺变化规律的量化结果,为干眼症的病因诊断提供判断依据,指导临床治疗。

简介：目的评价预防白内障囊外摘除术术后眼内炎的临床效果，方法回顾性分析我院白内障囊外摘除术1547例（1704只眼）。结果无一例发生术后眼内炎，结论严格筛选病人，术前检查详细，常规抗生素眼水预防性应用，消毒灭菌严格，手术野消毒彻底，仔细操作，密闭伤口，术后预防性应用抗生素，可以有效避免白内障囊外摘除术术后眼内炎的发生．

简介：目的探讨微小型甲状腺乳头状癌颈淋巴转移的临床意义.方法回顾性分析1998年5月～2001年12月住院治疗的27例微小型甲状腺乳头状癌患者,其中23例行颈清扫术,并与同期住院治疗的144例非微小型甲状腺乳头状癌进行对比.结果微小型与非微小型甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移分别为12/23(52.2%)、108/144(75.0%),淋巴结阳性率分别为29.7%、37.8%;Ⅵ区淋巴结转移分别为9/23(39.1%)、43/58(74.1%),淋巴结阳性率分别为32.0%、58.4%;Ⅰ-Ⅴ区淋巴结转移分别为11/23(47.8%)、93/144(64.6%),淋巴结阳性率分别为15.2%、34.9%,三者统计学均有显著性意义.10例临床颈部N0微小型甲状腺乳头状癌患者,6例病理检查发现淋巴结转移.结论微小型甲状腺乳头状癌患者颈淋巴结转移比非微小型低,以颈静脉链为常见部位,其次是气管食管沟.对一个确诊为微小型甲状腺乳头状癌患者,都应行颈清扫术.

简介：透明质酸酶结构复杂，功能特殊，具有多种生物学活性。作为透明质酸的专一性水解酶存医学和生物学领域有广泛的研究和应用。近年来透明质酸酶在眼科手术局部麻醉，白内障及其并发症、青光眼、玻璃体视网膜疾病等方面的基础研究和临床应用报道很多，并有部分涉及甲状腺相关眼病等疾病的治疗应用情况：现将透明质酸酶基本性质及其在眼科应用的进展作一综述。

简介：目的评价在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环治疗白内障合并晶状体半脱位的效果.方法对15例16眼白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术中将囊袋张力环植入囊袋内.结果人工晶状体正位14眼,人工晶状体轻度偏斜2眼.术后随访3个月～9个月,矫正视力＜0.1者2眼,0.1～0.4者5眼,0.5～0.9者6眼,1.0～1.5者3眼.结论在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环是治疗白内障合并晶状体半脱位患者安全有效的方法,可以防止人工晶状体的偏位,减少手术并发症.

简介：目的通过检测Fas和FasL在鼻息肉中的表达,研究细胞凋亡和Fas/FasL系统在鼻息肉发病机制中的作用.方法用免疫组化方法检测Fas和FasL在35例鼻息肉和17例正常下鼻甲组织中的表达.对Fas和FasL阳性细胞的类型、分布特点进行分析.结果1.Fas和FasL在鼻息肉组织中的表达均较正常下鼻甲组织明显增强,差异有显著性.2.Fas在上皮细胞和间质细胞中都有阳性表达,主要表达于息肉表面的上皮细胞和间质内的炎性细胞中.结论1.Fas/FasL系统介导的凋亡在鼻息肉的发病机制中有重要作用,可能是鼻息肉长期保持良性增生的重要因素.2.FasL在鼻息肉上皮细胞中的高表达与上皮细胞的过度增生及Fas/FasL系统的免疫监视作用有关.

简介：目的探讨前葡萄膜炎并发白色白内障超声乳化吸除术治疗的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月确诊为并发性白色白内障患者15例24眼行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗,虹膜后粘连范围广泛采用23G玻切环切虹膜缘瞳孔再造,每例均行前囊膜染色。术后观察视力、眼压、瞳孔对光反应、前房炎症反应、并发症及葡萄膜炎复发情况。结果24眼术后视力均有不同程度提高,1w后脱残率87.5%,6m脱残率92.7%。瞳孔恢复灵敏对光反应8眼,对光反应迟钝10眼,并发症包括后发性白内障1眼（0.04%）,轻微虹膜后粘连眼3眼（12.5%）,一过性高眼压眼3眼（12.5%）,术后未见葡萄膜炎复发。结论前葡萄膜炎并发白色白内障常常伴随虹膜粘连,晶体全白膨胀,手术复杂,但选好手术时机熟练掌握手术方法,超声乳化吸除术安全可靠,视力恢复好。

简介：目的探讨虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视的临床疗效.方法回顾性对照分析研究,选择2007年1月至2008年12月接受常规LASIK手术患者40例（80只眼）和接受虹膜定位联合波前像差引导LASIK手术患者51例（102只眼）,对二组术后6个月的疗效进行对比研究.结果术后6个月二组所有患者裸眼视力≥术前最佳矫正视力（BCVA）.波前组与常规组术后视力较术前视力（BCVA）提高≥1行分别为：42只眼（41.2％）和20只眼（25％）,波前组明显优于常规组（P＜0.01）.术后6个月等效球镜≤0.5D的波前组46只眼（45.1％）,常规组19只眼（23.8％）,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.术后6个月采用术前与瞳孔直径基本相同时测量数据,波前组与常规组高阶像差的RMS值分别是0.573±0.51μm和0.775±0.57μm,波前组小于常规组（P＜0.05）,两组RMS值较术前均有不同程度增高,幅度分别为：20.6％与39.4％,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.结论虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视安全、有效,术后视力提高理想,残余屈光度较少,是一种理想的手术方式.

简介：目的：评价加压泪道冲洗对新生儿泪囊炎的临床治疗效果。方法：在门诊治疗中对3mo以上的新生儿泪囊炎280例340眼进行泪道冲洗，随机分为2组，A组140例164眼采用常规方法冲洗，B组140例176眼进行加压泪道冲洗，对比并观察冲洗治疗效果。结果：A组冲洗1～3次通畅9眼（5．5％）；冲洗4次以上通畅14眼（8．5％）；需加泪道探通141眼（86．0％）。B组冲洗1～3次通畅128眼（72．7％）；冲洗4次以上通畅31眼（17．6％），需加泪道探通术17眼（9．7％）。改良方法的成功率明显高于常规方法。

简介：目的分析初发翼状胬肉术后患者应用于退翳明目汤治疗后的疗效。方法采用随机数字表法将我院例初103发翼状胬肉术后患者分组,对照组51例应用典必殊滴眼液治疗,观察组52例给予退翳明目汤治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、泪膜稳定性及术后复发率。结果观察组水肿消退、角膜创面上皮修复时间及干眼症状计分均低于对照组,SchirmerBUT水平均高于对照组,复发率0%低于对照组13.89P〈0.05）-Ⅰ及%（。结论退翳明目汤能够有效提升初发翼状胬肉术后患者泪液分泌量,提升泪膜稳定性,消除干眼症状,促进创面上皮修复,降低复发率。

简介：目的探讨探通术治疗婴幼儿泪囊炎的时机和疗效。方法将180例216眼按年龄大小分为2—6月,6—12月,12—36月共三组。用泪道探通术给予治疗,用卡方检验分析。结果Ⅰ组治疗成功率97%,Ⅱ组治疗成功率87%,Ⅲ组治疗成功率72%,总治愈率90.7%。结论泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎较佳的方法,且有效性随着年龄增加而降低,2-6月时行泪道探通术成功率最高。

简介：光学相干断层扫描血管成像（opticalcoherencetomographyangiography,OCTA）是近几年来新兴的眼科影像学检查方法,OCTA具有无需造影剂、高分辨率、检查快捷、三维成像等优势,在视网膜静脉阻塞（retinalveinocclusion,RVO）,糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）,脉络膜新生血管（choroidalneovascularization,CNV）,青光眼视神经损伤,眼前节等领域应用潜力巨大,但OCTA也有应用的局限性。本文对OCTA的成像原理及特点做简单介绍,就OCTA的临床应用进展做一综述。

简介：目的探讨如何对翼状胬肉手术患者术前准备流程及护理措施优化,以缩短患者的等候时间,避免护理缺陷及安全风险,从而提高护理质量。方法以2012年至2015年12月共收治约654例688眼翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照分析2组的护理质量及患者和医生对术前准备的满意度。结果采用优化护理流程的观察组择期手术前准备不完善率10.3%,手术医生满意度95.17%,患者满意度91.03%,与对照组术前准备不完善率30.77%,手术医生满意率71.98%,患者满意度78.57%,相比较差异有统计意义（P﹤0.05）,观察组手术室接患者时间少于10min占93.79%,与对照组的72.53%比较差异有统计学意义（P﹤0.05）,缩短了转运时间。结论术前准备中实施优质护理的确能提高护理质量及患者、手术医生对于术前准备的满意度。

简介：目的：观察两种不同方法治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法：回顾性研究，收集我院2010—01／2012—12诊断为急性闭角型青光眼115例115眼患者，分为观察组和对照组，其中45例45眼行前房穿刺术减压后再行小梁切除术治疗，列为观察组，70例70眼行药物减压后，再行小梁切除术治疗，列为对照组，比较两组患者治疗效果。术后观察视力、眼压、并发症等。结果：两组患者治疗前后眼压的差异均具有显著的统计学意义（P〈0．05）；所有眼术后视力均有所提高，术后观察组视力恢复较对照组好，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采取前房穿刺术联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼疗效好。

简介：目的评估角膜缘干细胞移植在治疗翼状胬肉及防止胬肉复发的疗效.方法对57例68只眼初发和复发胬肉进行治疗,随机分成2组进行病例对照研究,其中一组行胬肉单纯切除27例33眼,另一组行胬肉切除联合自体角膜缘组30例35眼.观察术后并发症及复发情况.采用x2检验进行统计学分析.结果术后随访6-24个月,平均随访14个月.失访6例7只眼(其中单纯胬肉切除组3眼,联合自体角膜缘干细胞移植组4只眼).在随访眼中,单纯胬肉切除组30眼中11眼复发,复发率36.7%,其中复发胬肉7眼4眼复发,复发率57.1%.联合自体角膜缘干细胞移植组31眼中3眼复发,复发率9.7%,其中复发胬肉11眼2眼复发,复发率18.2%,两组复发率差异有统计学意义(x2=6.386,P＜0.05).术后并发症联合自体角膜缘干细胞移植组与单纯胬肉切除组相比,术后角膜上皮愈合更快,术后刺激症状明显减轻.结论采用自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,术后恢复快、刺激症状轻,而且能有效地防止胬肉切除后复发.联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉值得临床推广应用.

简介：目的评估和比较异体羊膜移植术和自体角膜缘干细胞移植术两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的安全性与有效性。方法前瞻性研究。选择复发性翼状胬肉计72例（72只眼）,均为单眼,曾行单纯翼状胬肉手术切除,有眼球运动障碍或胬肉增生组织达角膜瞳孔区。将上述病人随机分为两组,一组行自体角膜缘干细胞移植术,另一组行异体羊膜移植术。术后随访观察12个月,对两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效进行比较分析。疗效比较研究包括两个方面,一是临床安全性的主要终点事件：无术后并发症;二是临床有效性的主要终点事件：避免复发。结果术后12个月：角膜缘干细胞移植组,38只眼中36例痊愈,2例复发,复发率5.26%;异体羊膜移植组,34只眼中28例痊愈,6例复发,复发率17.65%。在临床安全性主要终点事件中,术后并发症两组无显著差异（P〉0.05）;在临床有效性主要终点事件中,胬肉复发率两组有显著差异（P〈0.01）,即自体角膜缘干细胞移植组翼状胬肉复发率明显低于异体羊膜移植组。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,疗效优于对照组。

简介：从世界范围来看，原发性闭角型青光眼（primaryangle-closureglaucoma,PACG）主要在亚洲地区较为高发。目前发现该病与患者年龄、性别、人种、遗传等因素有关。了解PACG的流行病学特征有助于发现其病因及发病机制，并能指导临床采取相应措施进行干预。本文就其流行病学的研究情况作一综述。

简介：目的探讨纤维蛋白封闭剂（fibrinsealing，FS）在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用价值。方法随机将163例行鼻内镜鼻窦手术患者分成FS组、Merocel高膨胀材料组和凡士林油纱条组，比较不同填塞材料的术后临床表现及远期影响。结果FS组在鼻内镜鼻窦手术中止血效果差于高膨胀材料及凡士林油纱条组，但术后头痛及鼻腔疼痛较轻，鼻黏膜反应轻，创口愈合快，鼻黏膜上皮化快，鼻腔粘连少。结论鼻内镜鼻窦手术中应用FS术后头痛及鼻黏膜反应轻，值得临床进一步实践、应用。