简介:目的探讨三维CT导航在胸椎椎弓根螺钉植入手术中的应用价值。方法24例行CT导航下椎弓根螺钉固定术,其中胸椎骨折14例,胸椎肿瘤6例,脊柱侧弯4例。向导航系统输入CT资料,选择配准方式为点匹配法,配准成功后,用导航棒预先设置螺钉的最佳位置、直径和长度,按导航计划立体、动态地植入螺钉,术后进行CT扫描,按Rampersaud分类法评估螺钉的位置。结果导航下成功对24例共植入144枚椎弓根螺钉。按Rampersaud分类法:A级136枚(94.4%),B级6枚,C级1枚,D级1枚。术后无神经、脊髓损伤。22例平均随访8个月(6~14个月),复查X线片和CT,无螺钉松动和断裂钉,无迟发性脊髓损伤。结论三维CT导航系统可以准确引导胸椎椎弓根螺钉的植入。
简介:背景:构建三维的预血管化系统,对于大尺寸、复杂三维结构组织内细胞的存活和功能表达均具有决定性作用。因此,寻找一种合适的预血管化策略已成为3D生物打印大尺寸、复杂三维组织亟待解决的问题。目的:对3D生物打印大尺寸、预血管化三维结构进行初步的探索。方法:用逆向工程软件Catia设计三维生物打印蓝图;以改装后的桌面级双喷头3D打印机为生物打印机,以聚乙烯醇为牺牲材料打印牺牲骨架;以大鼠骨髓间充质干细胞、海藻酸钠、琼脂糖和纳米纤维素溶液的混合物为细胞生物墨水。根据预先设计的参数进行生物打印,构建具有三维流体通道的组织工程三维结构体。观察打印获得的三维结构体,评价打印后及材料溶解后的细胞活性;体外培养打印获得的结构体,并用AlamarBlue试剂盒检测细胞在三维结构体中的增殖。结果与结论:利用Catia软件设计出了具有微孔的外壁及内部纵横交错的微管结构的双喷头打印模型,用该三维生物打印技术构建出具有自定义尺寸(尤其是高度)和预血管化的三维结构,结构体中细胞12h的存活率为(95.47±0.54)%,随着体外培养时间的延长,细胞存活率下降并稳定在80%以上。随着培养时间的增加,构建体中的细胞增殖呈上升趋势。结果表明:该生物打印方法可用于通过使用各种生物水凝胶材料制造不同特性的三维结构体,在生物制造具有临床相关尺寸的预血管化的复杂组织器官方面具有潜力。
简介:目的探讨经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性。方法选取2010年12月至2011年1月于我院行阴道试产的孕妇100例。其中经阴道分娩82例(自然分娩75例,阴道助产7例),剖宫产18例。于产程中对孕妇行经会阴三维超声检查,测量产程进展度数、胎头下降距离。采用线性回归分析分析产程进展度数、胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置的关系;应用受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析产程进展度数、胎头下降距离与孕妇分娩方式的关系;采用两独立样本t检验分析经阴道分娩和剖宫产孕妇产程进展度数变化速度、胎头下降速度差异。结果线性回归分析显示,产程进展度数、胎头下降距离均与内诊检查胎先露最低点位置呈明显的线性关系,线性回归方程分别为:Y产程进展度数=-6.747X+0.057(R2=0.582,P〈0.001),Y胎头下降距离=-2.121X+0.074(R2=0.605,P〈0.001)。ROC曲线分析显示,产程进展度数〉125.5°,胎头下降距离〉39.5mm时,孕妇经阴道分娩的可能性较大。经阴道分娩孕妇第一产程活跃期产程进展度数变化速度为(19.3±15.4)°/h,胎头下降速度为(14.6±12.2)cm/h,均高于剖宫产孕妇的(2.4±4.8)°/h、(2.7±4.7)cm/h,且差异均有统计学意义(t值分别为9.896、6.766,P均为0.000)。结论经会阴三维超声可用于产程进展监测。经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离可为临床提供一个相对客观、简便、准确的评估产程进展的参考指标。
简介:摘要:四维CT技术是目前最先进的医学影像技术之一,对于肿瘤、神经系统、心血管系统的病变有很好的的诊断和发现作用。胸部肿瘤因为其结构的独特和复杂性,并且受到了多个方面的因素影响,在对胸部肿瘤进行放射治疗时常常因为这些因素影响而无法达到治疗效果,因此,需要通过开展四维CT技术来对胸部肿瘤进行全面检查和辅助治疗,本文从四维CT的实际使用场景以及其现状与重要性出发,探讨其对胸部肿瘤进行放射治疗方案计划的意义和作用。
简介:摘要目的通过胎儿畸形的超声筛查,尤其是III级筛查探讨超声检测胎儿肢体末端结构的诊断思路.方法制定胎儿肢体末端超声扫查的切面图,按此标准在日常工作的超声III级筛查中针对孕18—24孕周胎儿进行肢体末端结构筛查.结果对17000例胎儿III级筛查中,发现胎儿肢体末端结构异常的病例52例、73处,其中单纯性指趾异常17例,其余为复合性胎儿畸形.结论胎儿超声III级筛查中虽然未要求对指趾异常的筛查,但通过对指趾的超声扫查切面的增多,能够提高胎儿肢体末端结构异常的检出率,从而最大程度地降低因漏诊而引起的投诉.关键词超声筛查;胎儿肢体末端结构;三维成像;诊断思路AbstractObjectivesWithultrasoundscreening,especiallygradeIIIscreening,twodimensionalandthree-dimensionalultrasoundimagingwereconductedindetectingfetalextremities.MethodsWithourestablishedstandardultrasoundsectionsofthefetalextremities,routinegradeIIIscreeningtosecondtrimesterofpregnancywereconducted.ResultsAmong17000gradeIIIscreeningpregnanciesenrolledinthisstudy,21placesof52anomalouscasesweredetectedbyultrasoundscan.17werejustfingerabnormities,otherswerecomplexabnormities.ConclusionFetalextremitiesscreeningwerenotrequirementofgradeIIIscreening,butmoreultrasoundsectionsofthefetalextremitieswouldimprovetherelevanceratioofthedeformitiesandextremelyreducecomplainsofmisseddiagGnosis.KeywordsUltrasoundscreening;Fetalstructuralextremities;Three-dimensionalultrasoundimaging;Diagnosis中图分类号R445文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0035-02
简介:【摘要】目的 探讨运脾汤加减治疗中风后胃肠功能紊乱临床观察。方法 中风后胃肠功能紊乱患者76例使用随机抽签法分两组,对照组(38例)枸橼酸莫沙必利片,观察组运用运脾汤加减治疗,对比效果。结果 观察组腹痛、早饱、腹胀、嗳气少于对照组(
简介:【摘要】目的:高脂血症对病人的日常生活有着严重的影响,分析对其使用不同的方法治疗效果。方法:选择我院2021.1.-2022.5.期间接收的80例高脂血症病人,分组形式为抽签平均分为两个治疗组,分别命名为参考组以及中医组,每组病人数量为40例,西药治疗为参考组治疗方法,五运六气理论调整体质治疗干预为中医组治疗手段。将两组病人的治疗效果、并发症发生率进行分析对比。结果:通过对病人采取不同的治疗措施,临床效果显示通过五运六气理论调整体质治疗效果对高脂血症病人来说更加理想(P