简介：近几个月来，全球经济危机和主要的白有品牌产品生产商技术创新的停滞不前使得纸尿裤市场承受着巨大压力。宝洁和金佰利两个公司分别以36％和20．5％的纸尿裤市场份额，继续在该市场中居支配地位，他们在市场上更多地采用促销、发放优惠券和其他一些市场营销手段，以保证他们的忠诚客户群不会流失。

简介：摘要目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞（ESPB）对经皮椎体后凸成形术患者镇痛药用量、腰椎功能及疼痛的影响。方法选取杭州市肿瘤医院2018年11月至2021年10月行经皮椎体后凸成形术的患者100例，按照随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组予局部浸润麻醉，观察组给予ESPB。比较两组麻醉镇痛药用量、不同时间段疼痛情况［疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分］、腰椎功能［Oswestry功能障碍指数评分（ODI）］、术中和术后情况（手术时间、下床活动时间、首次排气时间）及不良反应发生情况。结果观察组术后24 h、48 h镇痛药物输注量分别为（24.54±2.52）mL、（55.68±5.61）mL，镇痛泵按压次数分别为（1.01±0.26）次、（3.15±1.02）次，均明显少于对照组［镇痛药物输注量（32.78±3.31）mL、（62.57±6.42）mL，镇痛泵按压次数（6.42±1.53）次、（10.78±2.45）次］（t=14.00、5.71、24.65、20.33，均P < 0.001）。观察组加压扩张球囊时VAS评分［（4.10±0.87）分］明显低于对照组［（4.65±1.01）分］（t=2.92，P < 0.05）。观察组术后1 d、术后1个月ODI评分分别为（18.37±2.78）分、（12.15±2.02）分，均低于对照组的（23.56±3.42）分、（17.53±2.34）分（t=8.33、12.31，均P < 0.05）。观察组下床活动时间［（9.12±2.54）d］、首次排气时间［（23.56±4.56）h］均短于对照组［（11.64±3.12）d、（28.14±5.12）h］（t=4.43、4.72，均P < 0.001）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论ESPB用于经皮椎体后凸成形术患者可有效改善腰椎功能，减轻术后疼痛，促进术后恢复，且不影响镇痛药物用量，安全有效。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶对腰椎间盘突出症患者术中脑功能保护和降压药物硝酸甘油使用量的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年6月期间嘉善县第一人民医院收治的行腰椎间盘髓核摘除术的74例腰椎间盘突出症患者，根据麻醉用药不同分为对照组和观察组。对照组给予罗哌卡因硬膜外注射，观察组在对照组基础上同时给予1 μg/kg右美托咪啶静脉输注，输注时间10 min。比较两组不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平及术中硝酸甘油使用量、并发症发生情况。结果两组患者T2、T3、T4时MAP、HR值与T0比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T2、T3、T4时MAP、HR值明显低于对照组(P<0.05)。两组患者t1、t2、t3时血清NSE、S100β蛋白水平均较t0明显升高(P<0.05)，观察组t1、t2、t3时血清NSE、S100β蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)；两组患者t4时NSE、S100β开始逐渐恢复至正常水平，t4、t5时血清NSE、S100β蛋白水平与t0时比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组麻醉起效时间、达最高阻滞平面时间及麻醉持续时间均优于对照组(P<0.05)；观察组术中降压药物硝酸甘油使用量明显少于对照组(P<0.05)；两组患者均未出现严重不良反应。结论腰椎间盘髓核摘除术中泵注小剂量右美托咪啶，麻醉效果更佳，同时可以抑制术中血清NSE、S100β蛋白水平升高，促进术后血清NSE、S100β蛋白水平恢复，对腰椎间盘突出症手术患者具有脑保护作用。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶对腰椎间盘突出症患者术中脑功能保护和降压药物硝酸甘油使用量的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年6月期间嘉善县第一人民医院收治的行腰椎间盘髓核摘除术的74例腰椎间盘突出症患者，根据麻醉用药不同分为对照组和观察组。对照组给予罗哌卡因硬膜外注射，观察组在对照组基础上同时给予1 μg/kg右美托咪啶静脉输注，输注时间10 min。比较两组不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)水平及术中硝酸甘油使用量、并发症发生情况。结果两组患者T2、T3、T4时MAP、HR值与T0比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T2、T3、T4时MAP、HR值明显低于对照组(P<0.05)。两组患者t1、t2、t3时血清NSE、S100β蛋白水平均较t0明显升高(P<0.05)，观察组t1、t2、t3时血清NSE、S100β蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)；两组患者t4时NSE、S100β开始逐渐恢复至正常水平，t4、t5时血清NSE、S100β蛋白水平与t0时比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组麻醉起效时间、达最高阻滞平面时间及麻醉持续时间均优于对照组(P<0.05)；观察组术中降压药物硝酸甘油使用量明显少于对照组(P<0.05)；两组患者均未出现严重不良反应。结论腰椎间盘髓核摘除术中泵注小剂量右美托咪啶，麻醉效果更佳，同时可以抑制术中血清NSE、S100β蛋白水平升高，促进术后血清NSE、S100β蛋白水平恢复，对腰椎间盘突出症手术患者具有脑保护作用。

简介：摘要目的探讨OPMR1 A118G基因多态性(rs1799971)与腰椎减压术后患者阿片类镇痛药物用量的相关性。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2017年7月至2018年9月全身麻醉下行择期后路腰椎减压术患者147例，术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。采用聚合酶链式反应(PCR)检测基因多态性，观察术后各基因组(AA、GA、GG)的视觉模拟评分(VAS)、Ramasy镇静评分、血氧饱和度(SpO2)、PCIA 48 h内舒芬太尼总用量及不良反应。结果AA、GA、GG基因型频率分别为30.6%(57/141)、55.5%(59/141)、13.9%(15/141)，差异有统计学意义(χ2＝6.324，P＝0.042)；G、A等位基因频率分别为41.7%、58.3%，差异有统计学意义(χ2＝5.559，P＝0.018)。术后各组SpO2、Ramasay镇静评分、VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCIA 48 h内OPRM1基因突变型GG型[(151.0±23.4)μg]、GA型[(132.0±19.1)μg]舒芬太尼总用量均高于AA型[(123.0±16.2)μg]，差异均有统计学意义(t＝5.206、2.817，均P<0.05)。结论OPRM1 A118G基因多态性(rs1799971)与腰椎减压术后患者阿片类镇痛药物用量有相关性。

简介：摘要目的分析超声引导下髂筋膜间隙阻滞（FICB）麻醉结合喉罩下全麻对老年髋关节置换患者镇痛药物使用量及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2019年10月期间于本院进行髋关节置换术的老年患者76例，按抽签法随机将患者分为对照组（n=38）和联合组（n=38）。对照组给予喉罩下全麻治疗，联合组给予超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻治疗，记录两组镇痛药物使用量，术后情况，术后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）时患者静息视觉模拟量表（VAS）评分和运动VAS评分以及术后1 d、3 d、5 d以及7 d时简易智力状态量表（MMSE）评分，并记录不良反应发生。结果联合组术中丙泊酚、舒芬太尼使用量以及术后自控泵镇痛药物用量明显少于对照组［（191.46±24.03）mg比（347.81±36.58）mg、（12.83±1.65）μg比（60.69±11.17）μg、（55.19±6.48）ml比（79.40±8.36）ml，均P＜0.05］；联合组人工气道拔除时间明显短于对照组［（21.98±3.86）min比（35.49±7.01）min］（P＜0.05），第一次补救镇痛时间明显长于对照组［（668.31±85.43）min比（480.95±78.79）min］（P＜0.05），补救镇痛使用次数以及血管活性药物使用次数明显少于对照组［（0.69±0.11）次比（1.34±0.25）次、（1.26±0.24）次比（2.72±0.50）次，均P＜0.05］；联合组患者术后T1～T4时静息VAS评分明显低于对照组［（2.04±0.33）分比（3.90±0.62）分、（2.19±0.37）分（3.91±0.54）分比、（2.33±0.41）分比（3.45±0.51）分、（2.21±0.39）分比（3.08±0.46）分，均P＜0.05］，术后T1～T5时运动VAS评分明显低于对照组［（2.87±0.42）分比（5.21±0.93）分、（2.94±0.49）分比（4.73±0.86）分、（2.88±0.45）分比（4.69±0.72）分、（2.45±0.36）分比（4.21±0.65）分、（2.90±0.44）分比（4.56±0.48）分，均P＜0.05］；联合组患者术后1、3、5、7 d时MMSE评分明显高于对照组［（26.03±1.67）分比（25.17±1.81）分、（25.61±1.33）分比（24.04±1.29）分、（26.05±1.01）分比（24.48±1.07）分、（26.92±1.18）分比（25.29±1.53）分，均P＜0.05］；两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、咽喉痛等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声引导下FICB麻醉结合喉罩下全麻应用于老年髋关节置换患者，可有效减少镇痛药物使用量，改善患者术后情况，取得更加良好的镇痛效果，同时还可以保护患者认知功能。

简介：采用铝锆偶联剂对纳米CaCO3进行表面改性,对改性纳米CaCO3水相分散体系的流变数据进行测定,并借助非牛顿流体模型实现流变参数的拟合。结果表明,在低剪切速率下,改性纳米CaCO3水相分散体系的表观黏度随着剪切速率的增大而下降,即剪切变稀,呈现假塑性流体特性;在高剪切速率下,随着剪切速率的增大,分散体系的表观黏度变化很小,呈现近牛顿型流体特性。采用铝锆偶联剂对纳米CaCO3进行表面改性,可明显改善纳米CaCO3在水相体系中的流动性,使屈服应力、零剪切黏度及极限黏度都明显减小。根据Herschel-Bulkley模型拟合结果,未经表面改性的纳米CaCO3水相分散体系的流动特性指数和屈服应力分别为1.489和2.767Pa,呈现剪切变稠流动趋势,表明分散体系的不稳定性,部分粒子发生团聚;而经2.0%铝锆偶联剂改性的纳米CaCO3水相分散体系的流动特性指数和屈服应力分别为0.880和1.250Pa,呈现明显的假塑性流体特性,分散体系流动性较好。

简介：【摘要】目的 探索腹腔镜全子宫切除术患者术中静脉输注利多卡因对术中麻醉药物用量及术后镇痛效果的影响。方法 本次研究于2019年1月-2020年12月在本院进行，随机选择腹腔镜全子宫切除术68例作为对象，将患者随机单盲法分组，每组34例，对照组在术中注射生理盐水，观察组注射利多卡因对，分析效果。结果 观察组丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼的剂量较对照组少，在术后观察组疼痛评分较对照组低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜全子宫切除术患者在术中静脉给药利多卡因，提升麻醉的安全度，增强镇痛的作用。

简介：【摘要】 目的：探讨右美托咪定辅助腰从坐骨神经阻滞对老年股骨干骨折患者麻醉镇痛药使用量及痛疼程度的影响。方法：选取在2021年4月至2023年4月被湖北省孝感市云梦县中医院收治的70例老年股骨干骨折患者为研究对象，接受全身麻醉，不行腰丛坐骨神经阻滞的患者作为对照组，接受右美托咪定联合腰从左骨神经阻滞及全身麻醉的患者作为观察组，每组各35例。观察并比较两组患者的麻醉镇痛药物使用量和痛疼评分。结果：与对照组比较，观察组患者麻醉镇痛药物使用量明显减少（P

简介：目的研究罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对疼痛的缓解作用和对术后止痛药物使用量的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究病人或研究对象，并采用“电脑随机法”将80例腹腔镜胆囊切除术患者进行分组，主要包括两组，其中观察组术前给予切口局部注射罗哌卡因；对照组、切口局部注射生理盐水，分析两组疼痛评分、不良反应以及术后止痛药物使用量。结果观察组腹腔镜胆囊切除术患者术后1h、术后6h、术后24h疼痛评分均低于对照组P<0.05；两组患者术后48h疼痛评分相比无明显差异，P>0.05。观察组腹腔镜胆囊切除术患者不良反应发生率2.50%较对照组指标更有优势P＜0.05。观察组术后止痛药物使用量明显低于对照组，P<0.05。结论罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对缓解疼痛具有重要作用，值得研究。