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  • 简介:据估算,目前我国高血压患病人数已近2亿,其中老年占60%~70%,因此老年高血压队伍相当庞大。令人遗憾是,这组人群高血压知晓率、治疗率和控制率远远低于发达国家同龄人口和国内非老年患者,在广大农村和边少地区情况更加严重。为了减少高血压对老年危害、致残和致死后果给家庭和社会带来沉重压力和负担,安全有效地治疗老年高血压刻不容缓。下面从几个方面阐述安全有效地治疗老年高血压策略和方法。

  • 标签: 老年高血压 有效治疗 安全 中老年人 患病人数 老年患者
  • 简介:通过控制血压,可以明显降低心血管疾病致残率和死亡率。前瞻性临床试验为此提供了明确证据。因此,对于高血压诊断、监测以及制订安全有效长期治疗方案显得非常重要。

  • 标签: 高血压 心血管疾病 常规检查 血糖
  • 简介:随着腹腔镜外科技术广泛而深入发展,腔镜技术被引入到颈部外科手术。1996年Gagner成功报道世界首例腔镜甲状旁腺大部切除术,1997年Huscher等报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术。目前,腔镜手术已被应用于甲状腺良性肿瘤摘除、腺叶次全切除、一侧腺叶切除、

  • 标签: 颈部外科手术 甲状腺腺叶切除术 临床应用 大部切除术 腹腔镜 外科技术
  • 简介:经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP)是目前公认睡眠呼吸紊乱“金治疗”方法,如果压力滴定正确.nCPAP治疗效果可以接近100%。但仍存在面罩问题、气流刺激以及鼻部干燥或充血等引起不良反应,而且使用不方便,费用较高,患者耐受性和顺应性对治疗效果影响较大。

  • 标签: 口腔矫治器 睡眠呼吸紊乱 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • 简介:目的分析高脂血症性急性胰腺炎临床特征,并探讨其治疗策略。方法采用回顾性临床研究方法,分析2003年1月至2007年12月住院44例高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者临床特征,并与同期60例非HLP患者做对照。结果HLP组超重(或肥胖)、高血糖、脂肪肝以及高血压病史比例分别为81.8%、59.1%、54.5%和68.2%,显著高于对照组16.7%、16.7%、13.3%和16.7%(P〈0.05或〈0.01);而HLP组胆系结石占13.6%,显著低于对照组60.0%(P〈0.05)。两组酗酒者所占比例无显著差异。HLP组Ranson评分、CT严重指数(CTS!)、并发症发生数分别为3.15±0.07、4.46±2.58和3.2±1.7,均高于对照组1.62±0.22、2.62±1.90和0.9±1.2(P〈0.05或〈0.01),而HLP组血淀粉酶为(580±221)mmol/L,显著低于对照组(1360±472)mmol/L(P〈0.01)。HLP组血三酰甘油(TG)值与Ranson积分之间存在直线相关(r=0.77,P〈0.05),对照组TG值与Ranson积分之间无直线相关性(r=0.17,P〉0.05)。结论HLP与代谢综合征关系密切。血TG水平与HLP病情严重程度呈正相关。

  • 标签: 胰腺炎 高脂血症 高甘油三脂血症 代谢综合征 Ranson积分
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统自身免疫性疾病。。肾脏是其最易受累内脏器官。从病理学角度看,SLE患者狼疮性。肾炎(LN)患病率几乎达100%,从l临床角度看,伴发蛋白尿和尿沉渣异常者约75%。近年LN治疗有了很大进展,本文主要从以下方面进行讨论。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 肾炎 治疗
  • 简介:目的分析影响晨间护理质量因素,提出改进对策。方法通过每周不定期检查各病区晨间护理质量,了解影响晨间护理质量因素,提出防范对策。结果影响晨间护理质量主要因素有三个方面:(1)护理人员方面:对晨间护理重要性认识不足、缺乏慎独精神、沟通能力不足、基础护理操作技能不熟练、不掌握患者病情、护理人力资源不足;(2)患者方面;(3)家属、陪护方面。结论加强护士职业道德教育、强化基础护理技能培训、掌握沟通技巧、合理配置人力资源、加强护理管理、取得患者和家属理解配合、做好患者健康教育是提高晨间护理质量对策。

  • 标签: 晨间 护理质量 原因分析
  • 简介:异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)是治疗包括急性白血病在内多种血液系统恶性肿瘤和良性疾病一种重要手段。临床上阻碍移植成功和患者长期生存主要因素包括植入失败、免疫重建障碍、移植物抗宿主病(graft-versus-hostdisease,GVHD)和疾病复发4个方面,而GVHD,尤其是急性GVHD(aGVHD)在以上4方面因素中最为常见。

  • 标签: 异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 免疫抑制治疗
  • 简介:目的建立不同阶段泡沫细胞,并对其生物特性进行鉴定。方法体外培养人THP-1来源巨噬细胞(THP-M),由ox-LDL诱导其转化为不同阶段泡沫细胞,ELISA方法检测不同阶段泡沫细胞内总胆固醇和胆固醇酯含量;透射电镜和油红O染色光镜观察细胞内脂质,噻唑蓝染色法测定不同阶段泡沫细胞活性变化规律。Westernblot方法测定II型微管相关蛋白1轻链3(LC3II)蛋白表达水平。结果24h开始,THP-M细胞质内出现大量红染颗粒或脂质空泡,总胆固醇和胆固醇酯均较对照组增加,细胞胆固醇酯含量大于总胆固醇50%,泡沫细胞已经形成。噻唑蓝染色结果显示,自48h开始少量泡沫细胞出现死亡现象(存活率93.21±3.66%),60h和72h细胞存活率率分别为72.15±2.23%和63.06±1.83%。电镜扫描结果发现,24h细胞内脂滴聚集,24h内细胞浆自噬小体逐渐增多。36h、48h细胞内脂滴大小和形态各异,可见吞噬脂滴后尚未消化完全自噬溶酶体,部分细胞膜破裂;60h和72h,细胞内自噬小体数量明显减少,细胞大量崩解。Westernblot检测结果表明自噬标志性蛋白LC3II表达水平变化规律与电镜观察自噬小体结果一致。结论利用oxLDL诱导THP-M24h、36h-48h、60h-72h后,细胞形态和细胞内脂含量分别符合早期、中期和晚期泡沫细胞生物特征,成功建立了早、中、晚期泡沫细胞模型,其中细胞活力变化可能与II型凋亡(自噬性死亡)相关。为不同病程AS研究提供支持。

  • 标签: 氧化型低密度脂蛋白 THP-1细胞 泡沫细胞 动脉粥样硬化
  • 简介:急诊领域包括紧密相扣三环(即院前急救、院内急诊急救、急诊重症监护病房)。急诊领域感染性疾病几乎涉及所有临床学科,因此急诊领域抗生素使用非常广泛而频繁。但一直以来这一领域抗生素合理使用实际上没有得到真正重视,至目前为止未见《急诊领域合理应用抗生素指南/评价标准》。本文拟就相关文章作一概述。

  • 标签: 医院急诊 抗生素合理应用 感染性疾病
  • 简介:目的探讨急性胰腺炎(AP)合并高脂血症患者病因及临床特点。方法收集2002年1月至2007年12月收治AP患者497例,纳入符合标准60例。以三酰甘油(TG)〉11.3mmol/L或者TG在5.65~11.3mmol/L之间,但血清呈乳状者为标准分为重度高脂血症组和轻度高脂血症组,另按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP)和重症急性胰腺炎组(SAP),分别观察其病因及临床特点。结果重度高脂血症组13例,轻度高脂血症组47例。重度组5例(38.5%)有AP发作史,显著高于轻度组10.6%(P〈0.05);重度组病因以高脂血症为主,轻度组以胆源性为主。重度组血清总胆固醇(TC)为(8.17±2.76)mmol/L,TG为(13.47±4.12)mmol/L,显著高于轻度组(4.97±1.67)mmol/L和(4.09±2.18)mmol/L(P〈0.01)。另一方面,SAP组血淀粉酶、血糖、TG、TC及腹痛缓解时间分别为(1396±2233)U/L、(14.17±8.37)mmol/L、(7.69±6.56)mmol/L、(5.39±3.58)mmol/L和(6.30±3.27)d,MAP组分别为(831±1348)U/L、(8.28±3.89)mmol/L、(5.55±3.92)mmol/L、(5.64±1.79)mmol/L和(4.29±2.62)d,两组比较,仅血糖水平和腹痛缓解时间具有显著差异(P〈0.05)。结论重度高脂血症者AP复发率高,高血脂程度与AP发生关系密切,但与病情严重程度无关。

  • 标签: 胰腺炎 高脂血症 临床特点
  • 简介:哺乳动物个体发育起源于受精卵形成,受精卵是个体第1个全能干细胞。受精卵分裂和分化逐步形成相对定向胚胎阶段多种干细胞及组织特异性成体干细胞,包括成体造血干细胞(hematopoieticstemcells,HSCs)在内。已有充分证据表明在人和小鼠中,HSC是成体内各系造血细胞来源,单个HSC即可在合适宿主体内重建整个造血系统。

  • 标签: 成血血管干细胞 造血内皮 造血干细胞
  • 简介:<正>目前,实验室常规开展甲状腺功能(甲功)检测项目包括:①下丘脑垂体甲状腺轴外周部分即靶腺(甲状腺)激素TT3(T3)、TT4(T4)、FT3、FT4、rT3测定;②脑垂体TSH水平;③下丘脑TRH功能测定;④几种有关抗体检测。本文概述临床常用甲功检测特别是血清促甲状腺素(TSH)测定若干进展与临床选择,不涉及放射性核素(99锝,131I)摄取显像检查。1血清甲状腺素测定1.1血清总甲状腺素(TT4)和三碘甲状腺原氨酸(TT3)测定TT4和TT3是与蛋白质(主要为甲状腺素结

  • 标签: 甲状腺功能检查 甲状腺轴 放射性核素 显像检查 亚临床甲减 靶腺
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征功能性肠病,是一种多发病,其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常。其治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。

  • 标签: 肠易激综合征 药物治疗 解痉剂 止泻药 导泻剂
  • 简介:杜氏病(Dieulafoy病)是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起出血,畸形动脉直径通常为1~3mm,80%以上Dieulafoy病发生于食管胃连接处6cm之内胃部,通常是在小弯侧[1],是一种较少见引起消化道大出血病因,本病男性较多,突然大呕血为首发症状,也有以黑便为主,反复发生不明原因上消化道出血.

  • 标签: 杜氏病 上消化道出血 抢救 护理
  • 简介:<正>青年慢性重症肺结核对其自身身心健康、生命质量影响姑且不论,作为慢性传染源,对周围人群危害很大,为探讨其成因,就我院近年收治35岁以下青年慢性重症肺结核进行回顾性分析。临床资料本组54例。男21例,女33例,年龄15~35岁。农民43例(占80%),个体户5例,工人4例,干部1例,学生1例。大专文

  • 标签: 重症肺结核 肺结核病人 青年 生命质量 慢性传染源 综合医院
  • 简介:甲状腺结节是最常见一种甲状腺疾病,流行情况依筛选方法和人选人群不同而变化。胡凤楠等报道,甲状腺结节检出率为10.2%~12.6%,女性多于男性。在一份尸检报告中,50岁以上,不论男女,50%有甲状腺结节,提示患病率随着年龄增长逐步上升。甲状腺结节分为良性和恶性两大类,其中绝大多数为良性病变,恶性者不足1%。属于良性病变甲状腺结节却遭到不恰当手术治疗,给患者带来不必要手术创伤和经济负担,而且会导致或加重日后可能出现甲状腺功能低下,这种情况临床上并不少见。

  • 标签: 良性甲状腺结节 非手术治疗 甲状腺功能低下 诊断 良性病变 甲状腺疾病
  • 简介:在发达国家主要有六种健康管理形式:1.生活方式管理这种管理主要关注健康个体生活方式、行为可能带来什么健康风险,这些行为和风险将影响他们对医疗保健需求。生活方式管理要帮助个体做出最佳健康行为选

  • 标签: 健康管理 国外健康 管理形式
  • 简介:目的观察不同月龄大鼠糖代谢指标变化,了解在基础和糖刺激下增龄对大鼠胰岛β细胞功能影响。方法以4月龄(青年组,n=15)、14月龄(中年组,n=15)和24月龄(老年组,n=15)健康雄性Wistar大鼠为研究对象,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),比较三组间基础血糖和胰岛素水平差异,计算糖负荷后胰岛素增值与血糖增值比值(ΔI10/ΔG10),120min葡萄糖、胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi),葡萄糖与胰岛素曲线下面积比值(AUCi/g),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等,以分析各组间胰岛功能差异。结果随着月龄增长,空腹血糖有升高趋势,但未达到统计学差异。OGTT后老年组大鼠表现为血糖达峰时间延长,血糖峰值增加,OGTT2h血糖及AUCg增加,即老年组大鼠出现糖耐量异常状态,主要表现为餐后高血糖。青年组、中年组和老年组大鼠空腹胰岛素水平分别为(0.59±0.14)、(1.60±0.15)、(2.37±0.04)μg/L(两两相比均P〈0.01);IRT中,老年组大鼠胰岛素达峰时间延迟,ΔI10/ΔG10降低,AUCi增加(P〈0.05)。使用稳态模型评估,HOMA-β在青年、中年和老年组中呈递增趋势,但未达到统计学差异;而HOMA-IR在青年、中年和老年组分别为3.09±0.80、8.34±0.72、13.14±1.59(两两相比均P〈0.01)。结论正常老龄大鼠存在一定胰岛素抵抗和代偿性胰岛素分泌增加,但由于胰岛素分泌早期时相受损,仍然出现糖负荷后血糖增高状态。

  • 标签: 大鼠 增龄 胰岛Β细胞 胰岛素