简介：摘要本文主要分析了在医院办公室的日常管理工作中所出现的问题，阐述了关于办公室在医院行政管理工作中的作用，针对就如何提高医院办公室的工作效率等问题进行深入研究，结合笔者实践，最终提出了运用科学化的管理方法加强管理手段的对策。最终希望通过本文的分析研究，实现医院办公室管理科学化、规范化的目标。

简介：摘要目的根据儿科的护理特点,在儿科护理管理工作中实验采用细节管理,并对其作用及效果进行分析,以提高儿科护理管理的水平。方法206例儿科住院患儿随机分成甲、乙两组,甲组103例患儿实施常规的护理,乙组103例患儿在常规护理的基础上实施细节管理,最后以两组患儿护患关系、感染发生率以及护理工作中出现的有关并发症作为护理质量的指标,并调查患儿家属对护理工作的满意程度；统计医院采取细节管理的儿科管理的变化情况,并作出进一步科学判断。结果在施行细节管理后,医院患儿的感染率、医患关系、护理工作中的并发症显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)关键词细节管理；护理管理；儿科；试验比较中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165（2015）11-0517-01

简介：摘要目的探讨单纯的甲状腺自身免疫异常在孕期筛查的临床价值。方法符合TAI诊断的病例共1732例分为ARTS组317例，初产妇组756例，经产妇组659例。应用化学发光法检测TPOAb。电化学发光法检测。结果发现ARTS组TPOAb水平与初产妇组、经产妇组相比较高，差异有统计学意义（P<0.01）。T1（1-12+6w）期较T2（13-27+6w）期及T3（28-分娩）期TPOAb水平较高，妊娠期间TPOAb水平有下降趋势，差异有统计学意义（P<0.05）。临床TAI在ARTS组、初产妇组、经产妇组发病率分别为16.1%，7.5%，7%。ARTS组的TAI发病率较初产妇组及经产妇组明显升高，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论TPOAb滴度随妊娠进展呈下降趋势。孕早期较孕中、晚期TAI的发生率升高。ARTS组TAI的高发病率明显高于正常妊娠组。

简介：摘要目的探究神经重症病人的肠内营养支持监测的护理情况与治疗方法。方法选取2017年9月至2018年10月期间我院所收取的神经重症患者46例，并以随机数字的方式将病患分为实验组与对比组，每组23例，每组均进行了肠内营养支持，对比组在研究过程中采用常规护理方式，实验组则用综合护理治疗。对比两组病患的营养情况以及并发症发生率。结果与对比组护理后转铁蛋白、总蛋白以及血红蛋白进行比较，数据显示实验组比较高；与对比组的并发症发生率进行对比，实验组比较低，因此差异具有统计学意义，P<0.05。结论神经重症患者肠内营养支持期间可使用综合护理治疗方式，可更有助于患者的营养情况改善，并且降低并发症发生率。

简介：作为保留胰腺功能手术的一种，保留中段的胰腺切除术近年在临床逐步开展，且适应证有不断扩大的趋势。但保留中段的胰腺切除术仍是不完全成熟的手术，存在很多亟待解决的问题，如何维持残胰充分的血供、如何保证肿瘤的R0切除，如何判断残胰的功能，保留中段的胰腺切除手术的具体适应证及远期疗效等。由于存在较高的手术难度和严重并发症的风险，目前，保留中段的胰腺切除术仅适合在有经验的胰腺中心探索。

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简介：【摘要】本文以藏医药学理论对嗜睡症的病因和分类，以及在治疗等方面简单的阐述和分析，藏医药学理论认为嗜睡症的病因是藏医三因学中的培根偏盛有关，属于培根病的范畴，在治疗方面以病因为依据包括口服药物和外治疗法等从而达到改善和治疗嗜睡症。

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简介：【摘要】 目的：探讨四羟基壬烯 (4-hydroxynonenal， 4-HNE)的表达及其在前列腺癌发生发展中的的作用。方法：将 GSTcDNA转染人前列腺癌细胞以建立细胞内低 4-HNE低水平细胞模型，检测其雄激素受体以及 MAKP、 AKT、 PKC等相关调控基因的表达；以不同剂量 4-HNE诱导前列腺癌细胞，检测其雄激素受体及相关调控基因的表达，研究细胞内外不同 4-HNE水平的情况下前列腺癌细胞对双氢睾酮的敏感性变化。结果： DHT-LNCaP 组 AR蛋白更多定位于细胞核， Bicalutamide-LNCaP组细胞， AR核定位减少，同时人 PSA ELISA结果表明 DHT刺激后， LNCaP细胞中的 PSA分泌量增高， Bicalutamide刺激后， LNCaP细胞中的 PSA分泌量降低。 DHT可以增强 AR的活性， Bicalutamide能够抑制 AR的活性。 AR活性的改变， c-Myc蛋白和 PSA 蛋白有着正性的调控作用，而对 4-HNE表达量的调控是一种正性作用。当 AR的活性增高时， 4-HNE的表达量增高，而当 AR的活性降低时， 4-HNE的表达量降低。结论： 4-HNE 是前列腺癌的重要促进分子，并且是 AR通路中的起关键调控作用。

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简介：在所有胸部X线片中，0．09％-0．20％可见孤立性肺结节(TheSolitaryPulmonaryNodule简称SPN)，尽管原因可能包括良性疾病但支气管肺癌作为孤立性肺结节的一个原因正在不断增加，尤其在老年人中。原发性支气管肺癌是近年来发病率最高的恶性肿瘤，在多数发达国家中，肺癌的发病率和病死率在男性恶性肿瘤中占首位，在女性常见恶性肿瘤中占第2位或第3位。迄今为止，

简介：一、切口疝的发生率有逐渐增加趋势切口疝是腹部手术后最常见的并发症之一，腹壁切口疝的发生率约为2％～11％13。经前瞻性研究，经腹部中线手术后切口疝的发生率为11％～20％，而感染切口的切口疝发生率为23％

简介：摘要：偏执性精神障碍属于精神障碍性疾病，至今病因及发病机制尚不明确，临床习惯称为持久的妄想性障碍，临床主要特点是系统妄想，不表现其他的心理疾病。发病年龄一般在30岁以后［1］，研究分析偏执性精神障碍具有遗传特征，发病人群具有共同的人格缺陷及个性缺陷，人格缺陷主要表现为固执、敏感、多疑、好幻想、易激惹及不安全感等，个性缺陷主要变现为受社会环境影响，歪曲事实，形成妄想，导致偏执性精神障碍患者与周围环境，社会人群冲突增加，因此又会加重强化妄想内容，形成恶性循环［2］。目前对于偏执性精神障碍治疗困难，临床主要采用抗精神病药物缓解症状，心理治疗疗效一般［3］。

简介：目的探讨乳头完整的十二指肠严重毁损伤患者的手术治疗。方法7例乳头完整的十二指肠严重毁损伤患者采用空肠与胰头行套入吻合的空肠Roux-en-y吻合术5例,十二指肠乳头空肠吻合2例。结果7例患者中6例治愈（85.7%）,1例死亡（14.3%）,6例治愈患者中发生术后并发症3例（50.0%）,包括胰瘘1例,膈下脓肿1例,切口感染1例。结论应用空肠与胰头套入吻合的空肠Roux-en-y吻合及十二指肠乳头空肠吻合术是治疗乳头完整的十二指肠严重毁损伤的有效术式。

简介：摘要高血压病属于一种慢性病，与人们的饮食习惯、生活环境密切相关，严重威胁人们的身体健康。一旦控制效果不好，极易引发心脑血管疾病，损伤患者的脏器器官。本文分别从高血压病的预防、保健与治疗等方面进行阐述，以提高人们的高血压病控制效果。

简介：摘要：病历把医生在临床上发现的，所想的，全部用文字表达了出来，是对临床实际问题进行逻辑推理的最好的记录。所以，病历不仅是病人的治病档案，还是临床医疗和研究的第一手资料载体，也是医疗活动的法定记录。频发的医疗纠纷和医疗诉讼，往往都是和病历是否规范密切相关。在医患纠纷频发的今天，医生应该要学会防范医疗纠纷的发生，最大限度的保护自己，只有滴水不漏的病历，才会免吃医保的“大棒”；只有高质量的病历，才能最大限度的维护自身合法权益不受损害。

简介：

简介：摘要针刺镇痛的雏形在石器时代早已形成，后医家的发展和国家的扶持之下，针刺镇痛逐渐走向成熟。上世纪60到70年代，是针刺镇痛在国内发展的鼎盛时期，在此期间，针刺镇痛也走出国门，在国外掀起一阵阵浪潮。针刺镇痛可以通过激活脑内的内阿片系统，使内啡肽和脑啡肽释放增加，从而抑制伤害性刺激的传入，达到镇痛的效果。同时，针刺镇痛可用于缓解腹部外科术后切口痛及其他不良反应。故针刺镇痛可有效的运用于剖腹产中，并对于术后恢复起到一定的作用。国内也有许多试验表明，针刺配合其他治疗可以降低产妇手术疼痛，并且可以缓解诸多术后并发症。

简介：目的筛选出对人CathepsinK（CTSK）基因抑制效率最高的1对siRNA，并通过质粒载体表达该siRNA，为进一步抑制去分化人软骨细胞中CTSK的表达奠定基础。方法针对CathepsinK基因设计4个靶位点，并根据靶位点合成4对siRNA．并转染人软骨细胞。通过Real-timePCR检测4对siRNA中抑制效率最高的1对，与线性化的PGCsilencer-H1／Neo／GFP连接、转化、扩增与纯化质粒。结果4对siRNA转染软骨细胞后72h，通过对照FITC-siRNA的绿色荧光观察．siRNA的转染效率达到70％～80％。Real-timePCR检测每对siRNA的CTSK量与对照组比的百分率得到其抑制效率，分别为：第1对的比值大于对照组（无抑制作用），第2对47．5％，第3对53．1％，第4对67．3％（抑制效率最大）。成功构建出pGCsilencer^TMH1／Neo／GFP／CTSKRNAi载体，经测序证实了克隆的RNAi打靶序列100％正确。结论成功构建了CTSK基因的siRNAs表达质粒，为进一步研究抑制该基因表达对延缓软骨细胞的去分化过程并促进其成软骨能力奠定了基础。

简介：摘要临床护理教学和护理专业的理论教学有一定的区别，不管是在教学内容或教学模式上，都比后者有更为严格的规范要求。因为必须利用临床护理实际操作项目，锻炼学生理论实践融合的技能。随着时代不断进步，护理学科全面升级改革，原有教学模式中的矛盾和问题逐渐暴露。在这种环境下，笔者针对目前我国临床护理教学中不同类型问题细节加以提炼整理，同时结合最新技术手段，对日常教学管理模式完善、清晰化改造指标设置、专业技能和职业道德素质兼具的师资人员配备等方面进行分析，希望能够令新时代临床护理教学引导体系变得愈加健全，为今后临床护理领域协调可持续化发展，提供更为理想的支撑和动力。