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  • 简介:消化系统空腔脏器恶性肿瘤除肿瘤炎性反应干扰营养代谢外,直接导致进食障碍、消化不良、吸收不足等,因此患者营养不良(本文主要指营养不足,下同)尤为多见,不仅发生率高、对机体危害大,对各类抗肿瘤治疗影响也最为严重。随着营养肿瘤学理念建立,以及肿瘤多学科综合治疗规范普及,营养支持胃肠肿瘤综合治疗中价值日益彰显,临床及基础研究活跃,本文结合临床实践,概述如下。

  • 标签: 胃肠肿瘤 营养支持 综合治疗
  • 简介:随着社会进步及医疗技术发展.人口日益老龄化已成为不可避免趋势.伴随着人口老龄化.年龄相关性炔病凸显。胃肠道疾病老年人中非常常见.内镜技术及内镜诊疗技术也不断发展。传统及常规上消化道胃镜及结肠镜由于镜子长度限制肠管呈盘曲折叠式排列只能到达近端小肠远端结肠。

  • 标签: 双气囊小肠镜 老年人 小肠疾病
  • 简介:支气管哮喘(简称哮喘)是一种复杂慢性呼吸道疾病。近年来,由于环境污染、生活方式改变等因素,哮喘在世界范围内发病率逐年升高,严重影响患者生活质量。

  • 标签: 支气管哮喘 自然杀伤T细胞 呼吸道高反应性
  • 简介:目的观察左西孟旦急性心力衰竭患者中临床疗效及安全性。方法入选30例急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者。全部患者接受常规心力衰竭治疗基础上应用左西孟旦,所有患者首先给予维持剂量0.05μg/kg/min静脉泵入,如患者能耐受,则2h后增加剂量到0.1μg/kg/min持续静脉泵入,共给药12.5mg。治疗结束后,受试者接受为期5-7d住院观察。在此期间进行心脏超声检测(统一操作培训后采用Simpson法),检测呼吸困难改善及全身临床症状改善程度、心功能分级改善程度、血浆N末端B型利钠肽原NT-proBNP,并进行安全性评价。结果应用左西孟旦静脉泵入后,患者临床改善情况良好,呼吸困难明显减轻,心脏功能明显好转,差异都有统计学意义(P〈0.01)。同时患者用药后心脏大小均较用药前缩小,射血分数(EF)明显增加,血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显下降,差异都有统计学意义(P〈0.01)。3例患者出现一过性低血压,增加多巴胺静脉泵入剂量后均未出现严重后果。结论左西孟旦可以改善ADHF患者呼吸困难症状,显著降低患者N末端B型利钠肽原水平,提高患者LVEF,并且耐受性安全性较好。

  • 标签: 左西孟旦 急性心力衰竭
  • 简介:长链非编码RNA(lncRNA)癌症中扮演重要角色。基因组关联研究已经发现,大量lncRNA与各种类型癌症相关。lncRNA表达突变能够促进肿瘤形成转移。lncRNA可能具有肿瘤抑制促进致癌作用。因为lncRNA基因组表达具有多样性特异性,所以,lncRNA被认定可以作为新肿瘤分子标志物治疗靶点。本文结合国内外最新报道,对lncRNA癌症中研究进展作一综述。

  • 标签: 肿瘤 长链非编码RNA 生物标志物 综述
  • 简介:急性胰腺炎(AP)时由于胰酶破坏胰腺附近腹膜,液体可进入网膜囊及肾旁前间隙,引起积液.肾旁前间隙积液网膜囊积液各有特点,影像诊断上易混淆.部分学者认为,AP时最先累及腹膜后间隙是网膜囊,表现为胃胰间距增大.为了进一步明确AP时肾旁前间隙网膜囊积液特征,本文分析它们影像学表现,以进一步提高认识.

  • 标签: 网膜囊积液 肾旁前间隙 急性胰腺炎 解剖学基础 CT表现 腹膜后间隙
  • 简介:背景脑卒中是急性心肌梗塞一个重要并发症,但有关急性冠脉综合症(acutecoronarysyndrome,ACS)患者中脑卒中发生率结局报道很少。本研究探讨了ACS患者发生出血性非出血性脑卒中危险因素。方法结果研究对象为急性冠脉事件全球性登记研究(GlobalRegistryofAcuteCoronaryEvents,GRACE)入选35,233名ACS患者。住院期间发生脑卒中310例(0.9%),其中100例死亡(占32.6%)。ST段抬高心肌梗塞患者住院期间脑卒中发生率显著高于非ST段抬高心肌梗塞患者以及不稳定型心绞痛(分别为1.3%,0.9%,0.5%;P〈0.001)。

  • 标签: 急性冠脉综合症 危险因素研究 脑卒中 住院期间 患者 非出血性脑卒中
  • 简介:目的评价园艺疗法(HT)对轻-中度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能生活质量影响。方法选取2014年12月至2016年12月北京老年医院住院部及门诊部轻-中度AD患者130例,随机分为对照组65例HT组65例。对照组给予常规多奈哌齐联合尼麦角林口服治疗,HT组患者常规治疗基础上,进行HT。分别于治疗前、治疗3个月6个月时,使用简易精神状态评价量表(MMSE)生活质量综合评定问卷(GQOL-74)对患者进行评估。采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或χ^2检验,组内比较采用重复测量方差分析。结果对照组治疗6个月MMSE总评分较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);HT组患者治疗3、6个月语言功能、记忆力、回忆力及MMSE总评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,HT组患者3、6个月语言功能[(6.89±1.46)vs(5.21±2.36)分,(8.82±1.22)vs(6.80±1.49)分]、记忆力[(3.47±0.48)vs(2.04±0.65)分,(4.02±1.06)vs(2.92±0.86)分]、回忆力[(2.73±0.59)vs(1.03±0.78)分,(3.24±0.72)vs(2.24±0.92)分]及MMSE总评分[(20.82±1.35)vs(16.78±1.46)分,(24.02±2.20)vs(18.92±2.15)分]显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。HT患者治疗3、6个月社会功能、心理功能、躯体功能及GQOL-74总评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组比较,HT组患者治疗3个月社会功能评分显著提高,差异有统计学意义[(67.02±7.51)vs(63.28±9.52)分,P〈0.05],治疗6个月社会功能[(69.33±6.94)vs(64.19±11.25)分]、心理功能[(57.12±13.07)vs(52.12±9.08)分]、躯体功能[(72.38±8.32)vs(66.85±10.08)分]及GQOL-74总评分[(68.46±9.34)vs(63.95±10.11)分]均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HT联合常规药物�

  • 标签: 阿尔茨海默病 认知障碍 生活质量 园艺疗法
  • 简介:1981年Sullivan首次临床应用持续气道正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS),迄今CPAP已成为OSAHS患者首选治疗措施。对中重度患者年老体弱、有严重冠心病、脑血管病、

  • 标签: 持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗
  • 简介:目的分析甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)是否能作为甲状腺滤泡性肿瘤恶性诊断指标。方法回顾性分析于上海交通大学附属第六人民医院普外科于2013年7月至2016年8月之间经手术病理明确诊断甲状腺滤泡性肿瘤患者125例。根据术后病理分为良性组、恶性组。分别对性别、年龄、肿瘤大小、术前甲状腺球蛋白浓度进行统计分析。结果良性组62例,其中男23例,女39例,平均年龄49(19~78)岁,肿瘤平均直径(3.400±1.374)(0.1-5.5)cm;恶性组63例,其中男13例,女50例,平均年龄46(15—79)岁,肿瘤平均直径(3.140±1.143)(0.3~7.0)cm;术前Tg水平,恶性组为(299.73±495.02)ng/ml,良性组为(48.20±43.68)ng/ml。2组年龄、肿瘤直径比较差异无统计学意义(P〉0.05);性别、强差异有统计学意义(P〈0.05)。当Tg定于100ng/ml时,对恶性诊断灵敏度特异度分别为48.7%90.0%。结论Tg可作为甲状腺滤泡状癌(follicularthyroidcarcinoma,FTC)辅助诊断指标,术前Tg水平高应高度怀疑FTC可能。

  • 标签: 甲状腺球蛋白 甲状腺癌 甲状腺滤泡状癌 LOGISTIC回归 ROC曲线
  • 简介:百合科菝葜属(SmilaxL.)植物约300种,主要广布于全球热带地区,东亚北美的温暖地区及地中海一带亦有少量分布,此属我国约有60种一些变种,大多数分布于长江以南各省区。

  • 标签: 菝葜属 菝葜 土茯苓 综述
  • 简介:造血干细胞移植登记指由相应机构负责收集多个移植单位造血干细胞移植患者供者信息,分析报告移植结果及随访情况。通过造血干细胞移植登记,可以了解各个区域进行移植活动现状,总结规律,有助于整体规划指南产生;通过造血干细胞移植登记大宗病例结果分析,可以识别影响移植疗效高危因素、识别合并症及其最佳治疗、决定移植趋势、规范移植技术、评估优化移植效果等。

  • 标签: 造血干细胞移植 登记
  • 简介:背景青年高血压可导致心脑血管疾病并增加死亡率致残率。但在发展中国家,针对青年人高血压研究尚少。亦没有专门针对青年人高血压患者防治指南。方法:入选2002年至2008年于阜外医院就诊,年龄16-30岁之间,于门诊诊断为药物难治性高血压或者高血压原因待查患者,回顾性分析这些患者病因学特点,抗高血压药物使用以及靶器官损伤。结果:共有309例患者入选,其中原发性高血压患者占59.9%(185/309),继发性高血压患者占38.8%(120/309)。肾血管性高血压是继发性高血压最常见原因,大动脉炎是肾血管性高血压最常见致病原因。原发性高血压患者中,57.8%患者合并一种以上代谢综合症,较继发性高血压患者明显增多(9.2%,p〈0.01),两组患者靶器官损伤比例没有显著差异(32.4%vs29.2%,p〉0.05).药物抵抗性高血压高达55.7%(172/309)。继发性高血压,肥胖,利尿剂使用不足是导致药物抵抗性高血压最常见原因。结论:小于30岁青年高血压患者中,有一半以上患者具有高血压继发性因素,针对这些继疾病进行积极地治疗可有效治愈青年患者高血压。在青年原发性高血压患者中,代谢综合症包括肥胖,糖尿病,高脂血症发病率很高,这加重患者靶器官损伤并导致药物抵抗性高血压产生。

  • 标签: 原发性高血压 继发性高血压 肾血管性高血压 大动脉炎 原发性醛固酮增多症
  • 简介:急性淋巴细胞白血病(ALL)是常见成人急性白血病之一,其治疗效果近年来尚无显著改善,虽然诱导治疗首次缓解率可达到89%-90%,但3-5年无病生存率仅为10%-30%,约有50%以上患者1-2年内复发。老年ALL预后尤其不良,英格兰北部和美国报道提示所有60岁以上老年ALL患者采取足够积极治疗,2年总生存率约20%,5年总生存率约为12%,

  • 标签: 急性淋巴细胞白血病 老年 预后因素 生存
  • 简介:<正>●年别:1990年●全省人口:67,000,000●结核病防治机构组织形式:卫生防疫站、结核病防治所,站所合一市(地)数:11结防机构数:11县数:64结防机构数:64●报告转诊市、县、乡各级各类综合性医院,对新发现肺结核病人,分别向市、县结防所(科)报告。综合医院新发现肺结核病人或可疑肺结核病人,转诊至病人所在市、县结防所(科)或乡镇卫生院接受治疗管理。●中心登记县结防所(科)乡镇卫生院防痨组实施

  • 标签: 治疗管理 肺结核病人 结核病防治 中心登记 乡镇卫生院 新发现
  • 简介:20051202血清降钙素原与C反应蛋白感染性疾病诊断中应用;20051203综合性医院门诊236例传染病分析;20051204亚胺培南/西司他丁钠对重症感染疗效观察;20051205严重急性呼吸综合征患者康复期T淋巴细胞受体Vβ24个亚家族取用格局分析;20051206严重急性呼吸综合征患者血清Ⅲ型前胶原含量变化动态观察;2005120718例医护人员SARS感染调查分析;

  • 标签: 传染病寄生虫病
  • 简介:<正>应用国产RFA-B型落射荧光装置,对结核病医院331例肺结核病人痰标本进行荧光染色法(金胺O法)抗酸染色法(Z-N法)对比检查,以检测该装置用于抗酸菌检出效果。上表331例肺结核病人中,荧光法检出抗酸菌阳性者为177例,检出率为53.5%;抗酸法检出阳性者105例,检出率为31.7%。荧

  • 标签: 抗酸杆菌 荧光法 痰标本 肺结核病人 检出率 抗酸染色法
  • 简介:<正>118例患者分注射(生理盐水5ml溶解肉毒素100IU,内镜下于齿状线附近下食管括约肌高压带环形注射肉毒素4~5点,每点1ml含20U肉毒素)组56例,扩张(气囊压力100~120kPa,持续2~3min,每例1~2次)组62例。结果:下食管括约肌压力(LESP)、下食管括约肌松弛压(LESRP)均有明显降低(P<0.05),注射组无效9例(14.52%),改善

  • 标签: 肉毒素 气囊扩张 下食管括约肌 注射组 气囊压力 齿状线
  • 简介:目的:研究分泌卷曲相关蛋白(SFRP)甲状腺相关眼病(TAO)发病中作用。方法:收集9例TAO并行鼻内镜下眶减压术患者(病变组)眶脂肪组织及7例眼科由于外伤行眼球摘除术或眼外肌矫形术患者(对照组)术中切除正常眶脂肪组织.应用实时荧光定量PCR技术检测病变组与对照组眶脂肪组织中SFRPl~5以及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)mRNA表达,应用蛋白质印迹技术检测病变组与对照组眶脂肪组织中SFRP2PPAR-1蛋白表达情况.分析其差异。结果:病变组眶脂肪组织中SFRP2mRNA表达水平高于对照组(P〈0.05),SFRPl、SFRP3、SFRP4、SFRP5mRNA表达水平2组间差异无统计学意义。病变组眶脂肪组织中PPAR-1mRNA表达水平高于对照组(P〈0.01)。病变组眶脂肪组织中SFRP2及PPAR-γ蛋白水平均较对照组明显升高(均P〈0.01)。结论:SFRP2可能在TAO患者发病中起一定作用.并可能是通过PPAR一叫升高引起眶脂肪增生。

  • 标签: 甲状腺相关眼病 分泌卷曲相关蛋白 过氧化物酶体增殖物激活受体 脂肪细胞