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  • 简介:目的探讨联合检测三种血清肿瘤标志物:胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)互补诊断的价值与意义。方法自2011年5月起至2012年12月止共观察了67例PHC组、61例慢性乙型肝炎(慢性VHT-B组)组及45例正常对照组行联合检测,以ECL法(电化学发光法)测其TM三项:AFP、AFP-L3、AFU值。结果PHC组与慢性VHT-B组以及正常组的AFP值具有统计学意义上的显著性差异(P<0.01),同时,上述两组与正常组的AFP均数亦存在统计学意义上的显著性差异(P<0.01)。TM三项检测的单项敏感系数分别为63.1%、87.2%及50.0%。TM三项的联检将检出准确率提高到了93.3%与84.1%。TM三项联检的PHC检出率提高到了惊人的97.3%。结论TM三项联检可提高AFP阴性PHC尤其是PHC的诊断效率,对早期PHC诊断具有非凡的指导意义。

  • 标签: 肝癌诊断 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 Α-L岩藻糖苷酶
  • 简介:摘要目的调查浙南地区三中医院——温州市中医院2013年1月~2013年12月间常见病原菌的分布情况及其耐药性分析,为中医院临床合理抗菌药物和制定院内感染防治提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪;药敏试验采用K-B纸片扩散法;耐药性数据分析采用WHONET5.3软件。结果共分离菌株1536株,革兰氏阳性球菌487株占(31.71%),革兰氏阴性杆菌1049株(62.5%)。位居前7位的分别是大肠埃希氏菌(22.46%)、金黄色葡萄球菌(18.29%)、肺炎克雷伯菌(17.97%)、铜绿假单胞菌(10.55%)、鲍曼不动杆菌(4.75%)、奇异变形杆菌(4.62%)、粪肠球菌(4.10%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及克雷伯菌的阳性率分别为52.17%和36.23%,耐氧西林金葡菌(MRSA)的阳性率为46.97%。药敏试验表明大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌哃-舒巴坦、奈替米星、头孢替坦完全敏感;铜绿假单胞菌临床分离株对亚胺培南的耐药率为47.53%,鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的平均耐药率为71.44%和71.43%;目前尚未发现对万古霉素耐药的金葡萄菌株、VISA株和VRSA株。结论三中医院临床常见病原菌耐药性与国内三西医院明显不同,我们应密切关注本院及本地区细菌的分布和当前的药敏情况。

  • 标签: 病原菌 耐药性 抗菌药物
  • 简介:摘要目的评估孕晚期指导孕妇执行拉玛泽分娩痛技巧对产程及分娩结局的影响效果。方法采用对照研究法,将近期在我院自愿接受拉玛泽痛分娩技巧训练的135例产妇作为观察组,另选同期分娩的未接受拉玛泽痛分娩训练的产妇135例作为对照组,对两组产程时间、活跃期、第二产程分娩疼痛程度、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血等指标进行评价。结果观察组第一、第二产程较对照组缩短,活跃期及第二产程分娩疼痛程度较对照组减轻,两组比较差异有统计学意义(P<001或001);两组在产后出血量、新生儿Apgar评分及分娩方式方面比较,观察组均优于对照组,差异均具有显著性(P<001或001)。结论产程中运用拉玛泽痛分娩法可加速产程进展、减轻分娩疼痛,并有效促进自然分娩和保障母婴安全,值得临床推广应用。

  • 标签: 拉玛泽减痛分娩 产程 疼痛 自然分娩 效果
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  • 简介:目的观察分析清营活血汤在中年女性中、晚期原发性胆汁性肝硬化中的应用疗效。方法纳入湖北省中西医结合医院2011年3月1日至2013年3月1日门诊或住院确诊为晚期原发性胆汁性肝硬化的112例患者,随机分为观察组(56例)和对照组(56例),对照组患者采用基础治疗方法,观察组在对照组基础上加用清营活血汤辅助治疗,对比两组患者的临床疗效、肝功能指标、免疫指标及无进展生存率生存分析。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组和对照组肝功能指标均较治疗前有明显改善,其中治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶较对照组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);患者外周血免疫球蛋白M、免疫球蛋白G及CD4^+T、CD8^+T、CD4^+CD28-T细胞水平较治疗前明显降低,CD4^+、CD25^+T细胞水平较治疗前明显增高,差异均有统计学差异(P〈0.05);观察组无进展生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论清营活血汤在原发性胆汁性肝硬化基础治疗的基础上能明显增强患者免疫功能。

  • 标签: 清营活血汤 原发性胆汁性肝硬化 调节性T细胞
  • 简介:目的:探讨应用熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的PBC患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组单用熊去氧胆酸治疗,观察组用熊去氧胆酸和中药制剂通胆汤治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的TBIL、ALT明显下降,ALB明显上升,且与对照组比较P〈0.05;观察组治愈率明显大于对照组(76.7%VS53.5%),且P〈0.05;两组不良反应比较无明显差异P〉0.05。结论联合应用熊去氧胆酸和通胆汤治疗PBC患者可明显改善患者临床症状,提高治愈率。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 熊去氧胆酸 通胆汤 中西医结合疗法
  • 简介:目的探讨红曲复方制剂治疗痰浊血瘀型原发性血脂异常的临床疗效,为血脂异常的诊治提供依据。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月于北京大学第一医院中医、中西医结合科就诊的140例痰浊血瘀型原发性血脂异常患者的病例资料,根据其血脂异常程度进行分层,统计分析服用中药1个月后中医证候积分及血脂水平变化。结果治疗后中医证候积分较前改善;总胆固醇(TC)边缘升高组以及升高组下降幅度分别为(11.59±12.26)%、(22.44±11.05)%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)边缘升高组以及升高组下降幅度分别为(18.78±15.26)%、(27.12±15.73)%;甘油三酯(TG)升高组下降幅度为(22.63±27.91)%;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低组治疗后较前上升。结论红曲复方制剂可改善中医证候,降低TC、LDL-C、TG,升高HDL-C。

  • 标签: 红曲 血脂异常 痰浊血瘀
  • 简介:肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿,伴或不伴有高脂血症为典型表现的临床症候群。肾病综合征治疗的主要目的在于缓解症状,防治并发症和保护肾功能。众多的研究表明,中药参与肾病综合征的治疗,能有效地提高疗效,降低激素和细胞毒药物的副作用。

  • 标签: 肾病综合征 中西医结合疗法 肾灵汤 双嘧达莫 泼尼松