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  • 简介:摘要星状神经是全身最大的交感神经,其节后纤维分布广泛,不仅包括头面部以及上肢区域,而且还分布于心、肺和胃肠道等区域。星状神经阻滞就是通过局部麻醉药物注入阻滞交感神经,从而治疗星状神经所支配区域的疾病,例如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部、上肢、下肢及呼吸系统、循环系统等多种疼痛及非疼痛类疾病。本综述围绕星状神经阻滞来阐述其在临床应用情况及进展。

  • 标签: 星状神经节 镇痛 心律失常 胃肠道
  • 简介:摘要神经阻滞(thoracic paravertebral block, TPVB )可在术后早期提供有效镇痛,且最近有研究表明局部麻醉药联合辅助药物的使用能够延长感觉或运动阻滞时间,改善患者术后疼痛评分。文章总结不同局部麻醉药佐剂在TPVB中应用时的临床效果、使用剂量、作用机制、安全性及有效性,有助于明确辅助药物在TPVB中使用的临床意义,同时也有助于找到合理的药物配伍及使用剂量,增强TPVB镇痛效果,延长镇痛持续时间,加速患者术后快速康复,为临床麻醉镇痛提供新的参考。

  • 标签: 椎旁神经阻滞 阿片类药物 右美托咪定 地塞米松
  • 简介:摘要目的探究星状神经阻滞在临床中的应用。方法选取2014年3月-2015年3月100例头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者。给予这100例患者星状神经阻滞治疗,对其临床疗效比较分析。结果头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者其经星状神经阻滞治疗的总有效率为95.00%,治愈率为69.00%。结论给予头痛、面瘫、颈椎病、带状孢疹等患者星状神经阻滞治疗,可以取得较好的效果,值得在临床广泛推广应用。

  • 标签: 星状神经节 阻滞 应用
  • 简介:摘要星状神经阻滞(SGB)于1920年开始被采用,1992年在日本调查显示,SGB在大学附属医院疼痛科的使用率高达83%~91%。目前我国SGB占全部神经阻滞的50%。镇痛和治疗疾病的主要机制向颈部含星状神经的疏松结缔组织内注入局麻药物,从而阻滞支配头、面、颈、上肢及胸部的交感神经。外周作用。心脏收缩力增强、血管收缩、心率加快、血压增高、支气管扩张;中枢作用通过调节下丘脑,维持内环境的稳定,进而恢复机体的自主神经功能、内分泌功能和免疫功能的正常。主要用于颈椎病、偏头痛、神经性耳聋、自主神经功能紊乱、肩周炎、循环呼吸泌尿妇科疾病的治疗。应用广,疗效可靠,但治疗过程中及治疗后会出现相关并发症及不良反应,所以做好观察及护理配合是疗效的重要保证。

  • 标签: 星状神经节阻滞 观察 护理
  • 简介:目的:观察星状神经阻滞(SGB)治疗神经性耳聋的听力恢复效果。方法:选择30例病程3个月~7年的神经性耳聋患者,应用1%利多卡因10ml+维生素B12500μg复合液施行SGB治疗,每日1次,10天为一疗程。结果:30例中经SGB一个疗程治疗,其中25例基本治愈;3例经2个疗程治疗,症状基本消失;2例病程较长,恢复较慢,但症状也明显改善。结论:采用SGB治疗神经性耳聋,听力恢复快,安全有效,操作简单,病人容易接受。

  • 标签: 星状神经节阻滞 治疗 神经性耳聋 利多卡因 维生素B1 血管扩张
  • 简介:摘要目的分析星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病效果。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,采用星状神经阻滞治疗,观察临床治疗效果。结果45例患者中29例治愈,13例好转,无效3例,临床治疗总有效率为93.33%;治疗后临床症状(颈肩痛、上肢麻木、腱反射、感觉)评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、1个月、6个月疼痛评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床效果确切,可明显减轻患者临床症状和疼痛,值得在临床推广和应用。关键词星状神经阻滞;颈椎病;神经根型颈椎病是临床中较为常见的疑难病,主要是由于颈椎间盘退行性病变、继发性刺激或压迫邻近组织引起一系列症状和体征。由于该病的发病机理各不相同,所以其临床表现差异性较大。神经根型颈椎病是由于单侧或者双侧脊神经受到压迫或者刺激引起的与脊神经根分布区相一致的感觉、运动、反射障碍,是颈椎病中发病率较高的一种1。临床治疗方法多种多样,非手术治疗包括药物、按摩、牵引、神经根组织、星状神经阻滞等。本文作者结合2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,分析星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病。现报告如下1资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,其中男性28例,女性27例;年龄46-73岁,平均年龄(50.23±7.73)岁;病程3-6年,平均病程(3.15±2.33)年;依据病情严重程度分为轻症患者13例,中症患者22例,重症患者10例;C3-C4逐渐盘突出者10例,C4-C5突出16例,C5-C6突出13例。C6-C7突出6例。1.2诊断标准参照中国医学会制定的颈椎病诊断标准患者均伴有典型神经根型颈椎病症状,颈项僵痛,上肢麻醉,并伴有单侧或者双侧肢体放射性疼痛麻木;X线片、CT检查均有不同程度的颈椎间盘突出、椎间隙变窄、生理曲度变直以及构关节法神骨质增生。

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  • 简介:摘要目的观察星状神经阻滞神经性头痛治疗中的应用。方法病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入l%利多卡因8-10ml。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程。同时服用阿米替林,用法为开始25mg睡前口服,直至150mg/d,4周为一疗程。结果疗效优63例,占80.33%,头痛基本消失;良12例,占15.38,头痛大部分缓解;差2例,占3.85%,头痛无明显缓解。

  • 标签: 星状神经节 神经性头痛
  • 作者: 严敏 刘小立 王林 陶蔚 张咸伟 王锁良 李亦梅 李玉兰 韩冲芳 姚旌 冯刚 黄浩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2022年第03期
  • 机构:浙江大学医学院附属第二医院疼痛科,杭州市 310000,河北医科大学第四医院疼痛科,石家庄市 050011,贵州医科大学附属医院疼痛科,贵阳市 550004,深圳大学附属华南医院神经外科,深圳市 518111,华中科技大学同济医学院附属同济医院疼痛科,武汉市 430030,西安交通大学第一附属医院疼痛科,西安市 710061,新疆医科大学大学第一附属医院疼痛科,乌鲁木齐市 830054,兰州大学第一医院麻醉科,兰州市 730000,山西白求恩医院(山西医学科学院)麻醉科,太原市 030032
  • 简介:摘要星状神经阻滞(SGB)是目前疼痛科与麻醉科临床工作中广泛使用的治疗方法,用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部及上肢的疼痛,对于难治性心绞痛、心律失常、抑郁症等疾病也有一定疗效。过去常用体表定位法进行阻滞,近年来超声在疼痛科普及应用后,超声引导下SGB逐渐成为主流。本共识总结多位专家临床经验,从星状神经的解剖、SGB适应证及禁忌症、阻滞方法、药物选择及疗程、疗效评价、并发症及注意事项等方面来介绍此项技术,供指导临床应用。

  • 标签: 星状神经节 交感神经 超声引导 神经传导阻滞 专家共识
  • 简介:不定陈诉综合征(unidentifiedclinicalsyndrome,UCS)是一种具有头痛、心悸、失眠、胃肠功能障碍、倦怠、易疲劳等不固定症状而又缺乏相应器质性病变的疾病,病人往往辗转医院各科治疗,诊断病名不断增加,但治疗终归不奏效,甚至造成医源性加重.我院疼痛门诊在2004年1月-2005年2月期间采用星状神经阻滞(stellateganglionblork,SGB)治疗不定陈诉综合征病人,取得了较好的临床效果,现报道如下.

  • 标签: 星状神经节阻滞治疗 不定陈诉综合征 clinical syndrome 胃肠功能障碍 器质性病变
  • 简介:摘要目的观察星状神经阻滞对头痛的治疗效果。方法32例病者采用局麻药、地塞米松、维生素B12星状神经阻滞法,注射前后测定脑光电血流图。病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入1%利多卡因、0.125%布吡卡因10ml,地塞米松5mg、维生素B12500μg复合液。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程。结果Ⅰ级完全缓解(优)21例,治愈率65.6%;Ⅱ级好转(良)7例,好转率21.9%;有效(一般)3例,有效率9.4%;无效1例,无效率3.1%。结论采用星状神经阻滞的方法治疗阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的,尤其是对颈动脉系供血改善显著。

  • 标签: 星状神经节 神经传导阻滞 头痛
  • 简介:摘要目的观察星状神经阻滞(SGB)联合膈神经阻滞治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法纳入30例经一般治疗方法无效持续48小时以上顽固性呃逆者,随机分为两组,A组(n=15)行星状神经阻滞。B组(n=15)行星状神经联合膈神经阻滞。观察用药后呃逆情况及呼吸抑制情况。结果A、B两组都有良好的疗效,B组的痊愈率和有效率明显高于A组(P<0.01)。结论星状神经阻滞联合膈神经阻滞在顽固性呃逆的治疗中可取得良好的效果,并且无呼吸抑制情况。

  • 标签: 星状神经节阻滞 膈神经阻滞 顽固性呃逆
  • 简介:摘要:超声引导下神经阻滞是在超声直视下将局麻药注入间隙,阻滞神经及其分支,交感干而对运动,感觉,交感神经产生影响的一种区域阻滞技术。本文就其在胸科手术,腰椎间盘突出症,带状疱疹的应用方面做出综述。

  • 标签: 椎旁神经阻滞 胸科手术 腰椎间盘突出 带状疱疹
  • 简介:摘要目的探讨星状神经阻滞(SGB)治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法对42例周围性面神经麻痹的患者每天一次星状神经阻滞。结果痊愈32例,好转7例,无效3例,有效率92.8%。结论星状神经阻滞治疗周围性面神经麻痹疗效好,安全性高,无明显副作用等优点,值得推广。

  • 标签: 星状神经节阻滞 周围性面神经麻痹 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨星状神经阻滞综合征救治体会。方法常规治疗畅通气道,面罩大流量氧气吸入(>5L/min),早期足量短程使用激素,维生素C及乌司他丁等组织器官保护治疗。呼吸、循环支持治疗。结果本组均成功抢救,在ICU救治时间为5到14天,呼吸支持时间为2到10天,本组转出ICU时,神志清楚,自主呼吸平稳,血压稳定,呼吸空气时,血氧饱和度为95%以上,心、肝、肾等功能基本正常。结论星状神经阻滞综合征严重时病情凶险,病死率高,损害中枢神经、呼吸循环系统,随时可因多器官衰竭危及生命。抢救此类患者,积极给予呼吸循环支持及对症综合治疗来挽救患者生命。

  • 标签: 星状神经节阻滞综合征 救治体会
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