简介:摘要目的将声诺维应用于患者子宫输卵管超声造影之中,探究声诺维在诊断不孕症患者输卵管通畅性的应用价值。方法对2017年8月—2018年3月我院妇产科收治的40例输卵管病变患者行腹腔镜下输卵管通畅染液术以及声诺维进行超声造影的4D-HyCoSy检查,以腹腔镜检的结果为金标准,判断声诺维用作造影剂检查输卵管是否通畅的诊断准确性。结果40例(含80条输卵管)检查的患者超声显示出76条,造影超声显示率95.0%。声诺维作为造影剂的阳性诊断率为91.25%,检测灵敏度为86.5%,有效诊断率为96.1%,超声造影的检测结果与患者腹腔镜检的结果差异不显著。结论声诺维应用于患者子宫输卵管超声造影之中,图像更直观更快速地了解患者的输卵管病变情况,超声诊断的灵敏性和准确性有一定的保障。有助于临床对输卵管堵塞造成不孕症患者的诊断。
简介:摘要目的分析探讨纤维支气管镜检查声嘶的病因及临床价值。方法选取我院于2015年2月—2016年2月收治的76例采取纤维支气管镜检查的声嘶患者作为研究的对象,在分析发生声嘶的病因的基础上,对纤维支气管镜检查的价值进行分析评估。结果经纤维支气管镜检查,发现声嘶的病因包括肺癌29例(38.16%)、慢性咽喉炎17例(22.37%)、喉癌11例(14.47%)、喉结核8例(10.53%)、肺结核7例(9.21%)、声带良性肿瘤4例(5.26%)。结论纤维支气管镜检查声嘶,可明确声嘶的相关病因,为进一步的诊疗工作提供必要的科学依据;因此,值得采纳及应用。
简介:摘要目的研究分析优质护理服务对多根多段肋骨骨折合并血气胸的影响。方法此次研究的对象是选取2015年6月~2017年1月我院80例多根多段肋骨骨折合并血气胸患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。比较两组排痰难度,焦虑、抑郁程度,护理满意度、疼痛、护理质量、环境评分。结果观察组排痰难度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者SAS、SDS评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的两指标评分均有所降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组两指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度、疼痛、护理质量、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理服务应用于多根多段肋骨骨折合并血气胸患者中,可有效提高护理服务质量,减轻患者不良情绪,缓解其术后疼痛,降低排痰难度,值得临床推广使用。
简介:背景:成骨不全症(osteogenesisimperfecta,OI)系骨骼I型胶原数量减少或结构异常,导致骨强度显著降低、反复骨折、畸形愈合的罕见疾病。截骨矫形术有助于改善肢体功能,提高患者生存率。目的:探讨多段截骨治疗成骨不全性下肢多骨重度畸形的围术期管理、手术方法及短中期临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2017年10月收治的成骨不全合并重度下肢畸形患者7例,其中男5例,女2例,平均年龄14.7岁(9~27岁)。下肢长骨中24骨存在畸形,术前股骨及胫骨畸形成角为63°(20°~120°)。结果:18骨行多段截骨弹性髓内钉固定。单骨平均截骨3.4处(3~4处)。股骨侧单骨手术时间为1.7h(1~2.5h),胫骨侧单骨手术时间为1.2h(1~1.5h)。股骨侧手术单骨出血量223ml(150~600ml)。平均随访17.7个月(6~40个月)。患肢部分负重时间为术后4.3个月(4~6个月)。骨愈合时间5.4个月(4~8个月)。无骨不愈合、再骨折发生。1例切口脂肪液化,换药后愈合。Barthel指数评分由术前45.7分(24~80分)提高到术后85.7分(78~96分)。WeeFIM评分由术前50.8分(36~70分)提高到术后74.0分(60~90分)。手术前后的Barthel评分和WeeFIM评分比较,均有显著统计学差异(P〈0.01)。结论:多段截骨内固定术可有效纠正下肢力线,最大限度矫正重度肢体畸形,多骨联合一期手术显著减少手术次数、缩短治疗周期,结合康复训练,可有效恢复下肢功能,提高生活质量。
简介:目的:评价声脉冲辐射力成像(acousticradiationforceimpulse,ARFI)和声触诊组织成像定量(virtualtouchtissueimagingquantification,VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法:对62例患者80个甲状腺结节分别行ARFI及VTIQ检查,测量病灶内部横向剪切波速度(shearwavevelocity,SWV),以手术后病理学检查或经细针穿刺细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC)结果为金标准,绘制ARFI和VTIQ鉴别诊断甲状腺结节良恶性的受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线,并比较两曲线的曲线下面积(areaundercurve,AUC)。结果:80个甲状腺结节中恶性病灶有34个,良性病灶46个;ARFI和VTIQ测得的甲状腺恶性结节平均SWV均高于良性结节平均SWV,差异有统计学意义(P<0.05)。VTIQ和ARFI鉴别诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线的曲线下面积(0.86vs0.77)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与ARFI比较,VTIQ技术能明显提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力。
简介:摘要目的探索早期胃癌诊断的相关因素,了解各因素对诊断早期胃癌的贡献及作用。方法本研究通过回顾性分析49例经病理确诊的早期胃癌病例的血清学指标(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ、G-17)及蓝激光放大内镜下特点(病灶处是否存在边界线、是否存在微血管异常、是否存在腺管消失),并与同时期存在胃内病灶并进行内镜检查的98例非癌病例进行对比分析,比较不同指标对早期胃癌诊断的价值及相关性。结果与对照组相比,病例组血清PGⅠ、内镜下病灶处存在边界线、内镜下病灶处微血管紊乱、内镜下病灶处腺管消失存在明显差异,两者具有统计学意义,血清PGⅡ、G-17较对照组有一定的差异。进一步进行Logistic回归分析,得出PGⅠ水平、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素。根据受试者工作特征曲线(ROC),边界线的有无对早期胃癌的诊断价值最高。PGⅠ<66.62ng/L是诊断早期胃癌的最佳诊断临界值。结论PGⅠ、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素,对早期胃癌的诊断有重要的临床提示意义。
简介:摘要目的分析中医护理对多根多段肋骨骨折合并血气胸的临床效果。方法回顾性分析我院近期收治的86例多根多段肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料,根据是否采取中医护理进行分组;对照组41例,采取常规处理;观察组45例,在常规处理的基础上,采取中医护理,以口服复方赤丹红合剂、外敷消肿止痛膏为主;对比两组患者的疼痛持续时间、骨折愈合时间、机械通气时间、下床活动时间及并发症发生情况,综合评价患者的临床效果。结果观察组患者的疼痛持续时间、骨折愈合时间、机械通气时间、下床活动时间均短于对照组,并发症发生率小于对照组,经T检验或X2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);经X2检验,观察组患者临床效果优良率为93.33%,显著大于对照组的78.04%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理可协同提高多根多段肋骨骨折合并血气胸的临床效果,对于加快康复、改善预后具有积极作用。
简介:摘要目的研究多段截骨矫形治疗成骨不全性下肢多骨畸形的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月期间本院接收的20例成骨不全性下肢多骨畸形患者的临床资料,分析其采用多段截骨固定术的临床疗效。结果成骨不全性下肢多骨畸形患者中共有畸形70处,平均畸形角度为63°,股骨侧、胫骨侧单骨手术时间分别为(1.72±0.32)h、(1.26±0.22)h;术后无严重并发症发生,针对存在下肢长度差患者,均采用特制矫形鞋或矫形鞋垫;术后平均骨愈合时间为(5.51±1.26)个月;末次随访时患者的Barthel指数、WeeFIM评分均较术前明显提高(P<0.05)。结论多段截骨固定术能够促使成骨不全性下肢多骨畸形患者的下肢力线得到纠正,可对重度肢体畸形进行矫正,有助于患者下肢功能的恢复。
简介:目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)用于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年9月在河南科技大学第一附属医院拟行甲状腺结节切除手术的68例患者(共99个结节),对其影像学资料进行回顾性分析。患者术前行ARFI检查,观察并记录ARFI技术剪切波的速度(SWV)值,分析良性和恶性结节、病变结节同周边无病变组织间SWV值的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)获取鉴别甲状腺良、恶性结节SWV值的截断值,以病理组织学诊断结果作为金标准,分析ARFI技术对诊断良、恶性结节性甲状腺病灶的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果甲状腺良性、恶性结节及周边正常甲状腺组织的SWV平均值分别为(2.68±0.51)m/s、(3.09±0.53)m/s和(2.42±0.22)m/s,恶性结节的SWV值高于良性结节,差异有统计学意义(P〈0.001),甲状腺良、恶性结节SWV值均高于周边正常组织,差异有统计学意义(P〈0.001)。甲状腺良性结节和恶性结节与周围组织的SWV比值分别为(1.108±0.205)、(1.277±0.258),差异有统计学意义(P〈0.001)。SWV值诊断甲状腺病灶良、恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.41%、74.14%、69.70%、63.41%和74.14%。SWV比值诊断良、恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为58.54%、79.31%、69.70%、64.86%和72.58%。结论ARFI技术作为一项无创技术用于鉴别结节性甲状腺病灶的良、恶性有很高的临床应用价值,能够被广泛应用于临床初步鉴别结节性甲状腺病灶。