简介:摘要目的探讨和分析重症患者低热量营养的临床效果及对病死率的影响。方法选取本院的50例重症患者进行本次的研究对比,将患者随机分组进行对比,对照组有25例患者,给予低热量营养支持,实验组有25例患者,给予正常热量支持。对比两组患者在接受不同热量营养支持后的血糖水平控制情况、白蛋白水平等。结果两组患者给予营养支持之后,对照组患者的白蛋白水平、血糖水平控制情况以及在重症监护室的停留时间均明显的优于实验组,同时实验组患者的病死率少于对照组,两组之间的数据相对比,均P<0.05,存在明显的差异。结论对于重症患者给予低热量营养支持,可以使患者的病死率大大降低,值得广泛应用。
简介:摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象,收集并整理死亡病例的报告情况,进行统计分析。结果经过分析,我院2014-2016年死亡病例报告情况看出,2014年死亡病例有486例(30.94%),2015年有519例(33.04%),2016年有566例(36.03%);其中≥60岁以上患者有949例,占60.41%,2014年有291例(18.52%),2015年有308例(19.61%),2016年有350例(22.28%),三年死亡率均无明显差别(χ2=0.101,0.582,0.198,P>0.05)。其中合并基础疾病的有173例,占11.01%,脑血管疾病有71例(4.52%),心脏疾病有42例(2.67%),高血压有21例(1.34%),糖尿病有13例(0.83%),肺部感染有10例(0.64%),尿毒症有5例(0.32%),慢阻肺有4例(0.25%),其他有7例(0.45%),其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高(χ2=3.916,P<0.05)。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多,占39.02%,心脏衰竭患者33.61%,消化系统衰竭有20.94%,脑衰竭有10.44%,全身衰竭有8.59%,肾脏衰竭有6.49%,其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高,结果具有统计学意义(χ2=21.941,7.786,30.102,25.526,15.630,4.046,22.941,18.801,P<0.05)。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长,其中合并基础疾病患者较多,应受到临床重点关注,并伴有多处脏器衰竭现象,因此应加强老年患者慢性病防治工作,为其预后提供保障。
简介:摘要目的分析大庆市2007-2016年居民心脑血管疾病死亡率和寿命损失情况,为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法使用死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLL‰)等指标,对大庆市居民心脑血管疾病死因监测资料进行分析。结果2007-2016年大庆市居民心脏病粗死亡率均值为124.44/10万,标化死亡率为161.85/10万,脑血管病粗死亡率为130.88/10万,标化死亡率为158.91/10万。心脏病和脑血管病的死亡率均随年龄的增长而上升,男性死亡率高于女性,农村死亡率高于城镇。2016年因心脏病和脑血管病死亡的占全死因构成的51.17%。心脏病和脑血管病的PYLL分别为18967.8人年和22790.0人年,减寿指标均为男性高于女性。结论心脑血管疾病是危害大庆市居民生命健康的主要疾病,男性危害大于女性,农村大于城市。心脑血管疾病是今后防治工作的重点。
简介:目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点,为SARS重症病例的诊断、治疗及预后判断提供帮助。方法对我院2003年1月至4月底收治的5例确诊非典的死亡病例的流行病学及实验室检查资料进行回顾性分析。结果死亡病例均为男性,平均49岁,从发病到入院平均7.6d,从住院到确诊平均1.2d;从住院到死亡平均14.4d,从发病到死亡平均为22d。死亡病例粒细胞总数和百分比均明显升高,多数病人淋巴细胞计数和百分比降低(4/5),血红蛋白均呈进行性下降。死亡病人除已见报道的ALT、AST、LDH、CK升高及低钙血症外,GLU均明显高于正常而ALB均明显降低;大多数病人TP、PA等多项生化指标均出现明显下降而脱氧血红蛋白百分率(HHb)明显上升,同时伴有低磷、低镁血症。结论SARS死亡病例多项实验室指标均会出现明显异常,动态监测这些指标有助于SARS病人的诊断、治疗及预后判断。
简介:摘要目的探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施。方法选取我院急诊科收治的急性脑卒中患者50例进行研究,患者均行急诊急救治疗,给予患者畅通气道、镇静、头部降温、脱水降颅压、血压管控等综合治疗,并对患者的治疗效果进行分析。结果本组患者急诊接诊到确诊时间平均为(12.3±0.8)h;患者诊断急性脑卒中至接受急诊救治时间平均为(13.9±0.9)h;经急诊急救后,本组50例患者中38例症状改善,占76.0%,9例患者致残,占18.0%,3例患者死亡,占6.0%;缺血性脑卒中发病时间≤6h者与发病时间>6h者对比,症状改善率明显增高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用综合处理急救措施对急性脑卒中患者进行治疗能够显著改善患者预后,减少患者致残、死亡现象发生,可在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究急诊外科创伤患者病死的危险因素及急救措施。方法选择急诊外科收治的创伤患者共有300例,对其临床资料进行回顾性的分析,总结死亡的因素与相关的急救方案。结果所有患者经过积极的救治得知抢救成功的共有152例(50.67%),死亡的共有148例(49.33%),包括120例(40.00%)为院前死亡,其中以31-60岁之间的患者具有最高的死亡率,P<0.05;分析造成死亡的因素包括高空坠物、交通事故、重物创击、刀具砍伤、其他等,其中以交通事故伤造成的死亡率最高,P<0.05;经过Logistic回归分析得知导致患者死亡的独立危险因素包括现场急救状况差、ISS评分大于等于16分,GCS评分低,机械通气、年龄较大。结论实际抢救急诊创伤患者时,应严格分析发生死亡的危险因素,并不断将抢救水平提高,利于将抢救的成功率提高。
简介:摘要目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林在急性心肌梗死患者中的应用效果及对死亡率的影响。方法此次研究的对象是选择2015年12月~2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组单纯给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,比较2组患者治疗后冠状动脉再通率、再闭塞率和死亡率。结果观察组患者冠状动脉再通率为87.5%(35/40),与对照组的85%(34/40)比较无统计学差异(P<0.05);观察组患者冠状动脉再闭塞率为5%(2/40),显著低于对照组的17.5%(7/40)(P<0.05);观察组患者死亡率为2.5%(1/40),显著低于对照组的12.5%(5/40)(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死远期疗效较好,有助于降低患者的冠脉再鼻塞率和死亡率,值得推广应用。
简介:摘要目的总结60例腹水病例的临床特点,以期为以腹水为主要表现的疾病提供诊断思路和诊断方法。方法收治腹水患者60例,回顾性分析临床资料。结果60例腹水病例中确诊病因主要是肝硬化(43.04%)、癌性腹水(32.49%)、结核性腹膜炎(16.88%)、其他病因(7.59%)。4组之间腹水有核细胞数差别、腹水LDH、腹水葡萄糖浓度平均值差别具有统计学意义;但血清CA125、CA19-9、CEA浓度平均值差别无统计学意义;腹水CA125、CA19-9浓度在良恶性腹水中差别不大;而腹水CEA浓度在良恶性腹水中有一定差别。结论本研究腹水的病因诊断前3位依次为肝硬化、癌性腹水、结核性腹膜炎,癌性腹水以消化道肿瘤占多数。血清CA125、CA19-9、CEA及腹水CA125、CA19-9检测对良恶性腹水诊断没有意义,但腹水CEA检测对良恶性腹水诊断有一定意义。
简介:摘要目的调查邵阳市居民糖尿病患病率、知晓率、管理率以及相应治疗率,为预防和治疗糖尿病提供有效的临床资料。方法按照多层随机选择邵阳市年龄大于18周岁的常住居民600例,通过问卷调查的方法,统计居民对糖尿病的知晓率和治疗率,通过实验室测量居民的血糖水平,统计居民糖尿病患病率。所得数据应用统计学方法进行分析。结果参与调查的600例居民中,有90人患有糖尿病,其中有82人知晓自己患有此病,知晓率为91.1%;64例患者实施相关治疗,治疗率为71.1%,其中20例患者采用运动方案治疗,占总数的22.2%,30例患者控制饮食,占总数的33.3%,通过药物治疗患者68人,占总数的75.5%,糖尿病患者的血糖控制率为14.4%。糖尿病知识知晓率,患病群体明显高于正常群体(P<0.05),具有显著统计学差异,此外糖尿病血糖控制措施知晓率、相关并发症知晓率,患病群体也明显高于正常群体(P<0.05),具有显著统计学差异。结论邵阳市居民对于糖尿病相关知识,以及患者血糖控制、治疗知识的知晓率均有待提高,需要进一步加强慢性病综合防治措施,降低发病率和死亡率。
简介:摘要目的探讨急性脑卒中患者院内死亡的相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日期间我院收治发病在7d内的急性脑卒中患者临床资料,对可能影响其院内死亡的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果入选病例516例,存活出院428例,院内死亡88例,院内死亡率为17.0%。Logistic回归分析结果显示入院时体温(OR=26.091,P=0.003)、入院时脑疝(OR=18.313,P=0.005)、Glasgow评分(OR=4.055,P=0.040)、肺部感染(OR=8.632,P=0.015)、消化道出血(OR=3.028,P=0.043)、脑心综合征(OR=20.123,P=0.004)、卒中类型(OR=13.174,P=0.010)与急性脑卒中患者院内死亡密切相关。结论入院时出现高热或脑疝、Glasgow评分在3-5分、院内并发肺部感染、消化道出血、脑心综合征以及出血型脑卒中是急性脑卒中患者院内死亡的独立预测因子。