简介:摘要目的分析瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的应用效果。方法选择2014年7月至2015年7月本院40例肛瘘患者,将其分为对照组20例,研究组20例,对照组给予肛瘘切除缝合手术治疗,研究组实施瘘管隧道法切除一期缝合术治疗,观察两组应用效果。结果研究组接受治疗后的总有效率为95.0%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05);研究组接受手术治疗后,其创面愈合用时为9.92±1.32天,明显短于对照组的16.31±2.05天(P<0.05);研究组瘢痕大小为4.21±0.72cm2,明显小于对照组的6.92±1.22cm2(P<0.05);研究组发生并发症的概率为0.5%,明显低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘效果显著,可大大缩短创面愈合时间,缩小患者瘢痕大小,同时还能够降低并发症发生率。
简介:摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术,其中10例发生术中破裂患者的临床资料,总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例(11.23%)患者中动脉瘤分离前期破例2例(20%),分离动脉瘤时破裂6例(60%),夹闭时破裂2例(20%),术中动脉瘤破裂均得以妥善处理,患者术后6月GOS5分6例,GOS4分2例,GOS3分2例,GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估,娴熟显微手术操作技巧,良好显露,临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净,分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。