简介:目的探讨产前右肺缺如的超声声像图特征,以提高对肺缺如的认识及产前诊断率。方法回顾性分析3例产前超声诊断并经引产或产后随访证实的右肺缺如的胎儿声像图特征。结果本次3个病例中1例咨询后予以引产;1例合并心脏严重畸形,临床考虑预后不良,予以引产;1例出生后患儿情况不佳,家属最终放弃治疗。本次3例病例图像超声上共同点:(1)患者胸腔体积明显缩小,未见正常肺组织回声。(2)心脏向患侧移位明显或旋转,紧贴胸壁。(3)肺动脉分叉处仅见一条动脉及动脉导管发出,主动脉弓上未见多余血管发出。(4)左心房内仅探及正常肺侧静脉汇入,并且血管迅速进入肺门处,患侧处左心房房顶处未见肺静脉开口,左心房较正常孕周内径偏小。(5)主支气管分叉切面仅见左侧或右侧支气管。结论产前超声检查可以在孕中晚期对疑似右肺缺如的胎儿明确诊断,从而为终止妊娠或继续妊娠的胎儿出生后治疗提供可靠的依据。
简介:摘要:患儿,女,13岁。2023年3月10日初诊。主诉:颈项部僵硬、疼痛半天。患儿自述因晚上伏案熬夜至凌晨,今晨起床后,即觉颈项部活动受限,头向左侧偏斜时牵扯右肩背部疼痛不适,且右上肢上抬、后旋时,肩部会出现牵扯样疼痛,遂邀笔者以针灸治疗。查患者颈项部肌肉紧张僵硬,活动不利,右侧天柱、肩井穴等处压痛明显,纳可,二便调,舌质淡红,舌苔薄白,脉弱缓。中医诊断:落枕,辨证:气血不和,筋脉拘急,治法:舒筋通络,调和气血,取穴:外劳宫、天柱、阿是穴、风池、后溪、阳陵泉,均取右侧。操作:患者取俯卧位,暴露针刺部位,穴位常规消毒,针刺得气后,天柱、阿是穴、风池以泻法行针,后溪平补平泻,同时配合颈项部轻微活动。然后,置盒灸于颈项部、阳陵泉温针灸。留针30min,30min后再次行针催气,取针时留外劳宫、阳陵泉两穴分别用意守疗法将针感传至颈肩部。意守针法具体操作[1]:在外劳宫穴针尖略微向肩部倾斜以泻法行针,待胀感异常明显时,嘱患者自然呼吸,排除各种杂念,静心后将注意力慢慢移向病所,同时缓慢地持续催针,如果患者没有感觉到,要从语言上加以引导,待经气直抵病所方才停止操作,同法在阳陵泉穴针尖略微向心方向以泻法行针,使用意守疗法。拔针后,患者觉颈项部疼痛大部分减轻,颈项活动基本自如。嘱患者次日再针灸治疗1次以巩固疗效,经治疗2次后,患者痊愈未见复发。
简介:患者,女,43岁.右上腹隐痛不适2年余,无胆绞痛发作史,在他院多次B超检查疑为胆囊结石、胆囊萎缩.收入本院后B超示胆囊轮廓不清,胆囊区可见3.3cm×2.0cm胆囊样结构,壁厚0.4cm,腔内见一直径0.9cm的强回声,无液性暗区轮廓,其他常规检查未见异常.
简介:摘要:目的:观察安博诺、安博维在治疗原发性中度高血压中的应用,评价其治疗效果与安全性。方法:以 2014年 2月—— 2017年 3月为时间段,将此期间我院收治的原发性中度高血压 146例患者为研究对象,采用双盲数字表随机法分为参照组与观察组各 73例,给予参照组患者采用安博维治疗,观察组则给予安博诺治疗,比较两组患者治疗情况。结果:通过对两组患者治疗后各数据统计显示,观察组治疗总有效率为 95.89%( 70/73),参照组为 83.56%( 61/73),二者间差异具有统计学意义( P< 0.05);较之治疗前,两组患者治疗后收缩压、舒张压、心率等指标均明显改善,且观察组改善效果明显优于参照组( P< 0.05);且两组患者均为出现明显不适反应。结论:较之安博维治疗原发性中度高血压,安博诺治疗效果更显著,可有效改善患者血压与心率,安全性较高,具有临床应用与推广价值。