简介:摘要目的探讨抗生素骨水泥占位器旷置术在髋关节感染二期翻修术中的应用。方法对2011年10月至2015年3月13例14髋关节感染病例进行抗生素骨水泥旷置术进行回顾性分析。患者男7例,女6例,平均年龄58.4岁(32~78岁);一期手术彻底清创,有假体或内植物者予以取出,0.50%碘伏浸泡,然后植入含高浓度万古霉素和庆大霉素的骨水泥占位器,术后静脉滴注敏感抗生素2周,感染控制后二期再植入翻修假体。结果术后随访时间平均32个月(2~42个月),经一期病灶清理,假体或异物取出、抗生素骨水泥旷置,二期假体再植入取得成功,无感染复发。1例因占位器脱位行二次旷置,1例因占位器脱位、感染控制不佳行二次清创旷置术;3例占位器断裂,占30.7%;术后感染控制率92.3%。Harris评分由一期手术前的39分提高至二期翻修术前63分。结论应用抗生素骨水泥旷置术可有效控制髋关节感染;彻底清创、碘伏浸泡冲洗是消除感染的重要环节;抗生素骨水泥旷置推荐使用关节型占位器,有助于改善二次翻修关节功能的恢复。个性化制作占位器,采用一些改良的制作技术可以减少相关并发症、提高患者过渡期的生活质量。
简介:摘要踝关节是人体负重最大的戊戌关节,负重时全身体重落在踝关节上日常生活中行走,跨越主要依靠伸直,跖曲运动。老年人户外活动相对较低,因此,其踝关节的损伤主要表现为踝关节扭伤,久之造成创伤性关节炎及功能障碍。因此对其治疗像骨折一样重要。
简介:摘要目的研究和观察治疗膝关节骨性关节炎患者时使用关节镜下清理术联合术后全程康复的治疗效果。方法收集膝关节骨性关节炎患者共116例,随机分为观察组与对照组,各58例,对照组患者单纯接受关节镜下清理术进行治疗,观察组在此基础上联合术后全程康复疗法,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组患者的McGill疼痛评分明显低于对照组,观察组患者的Lysholm评分显著高于对照组,P均<0.05。结论在膝关节骨性关节炎患者的治疗过程中使用关节镜下清理术联合术后全程康复的治疗方式,能够有效降低患者膝关节的疼痛程度,改善患者膝关节的功能,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗临床效果。方法本次选取创伤性踝关节炎患者60例,均为我院骨科2012年5月至2014年5月收治,随机分组,就传统开放性踝关节融合术(对照组,n=30)与微创踝关节融合术(观察组,n=30)效果展开对比。结果两组手术均成功实施,术后随访,无皮肤坏死、感染等并发症发生,术后6个月骨性愈合率为96.7%,疼痛显著减轻;对照组骨性愈合率为70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗,创伤较小,术后恢复快,并发症少,有较高的骨性融合率,对保障患者生存质量有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。
简介:目的探讨护士快速通道关节外科围手术期的作用。方法①首先灌输FTA的理念;②迅速制定FTA的护理操作程序;③有效实施FTA各环节的护理措施,包括:门诊院前检查中心工作;术前准备(术前医护、患者及家属的沟通;术前护理评估与术前访视;术前禁食时间的改变及术前用药);术中配合(快通道麻醉的配合;术中保温;术后苏醒室观察);术后护理(合理限制液体输入;疼痛评估及镇痛效果评价;血栓预防;缩短引流管放置时间;快速恢复正常饮食;术后早期功能锻炼);出院前教育和出院后随访及家庭康复锻炼。结果2015年,本院率先将快速通道关节外科的理念及技术应用于骨科医院关节外科。结论随着快速关节通道理念和技术的应用,逐步将该理念及技术推广至外科其他领域。
简介:摘要目的将双膝关节置换术围手术期的护理在临床上的效果进行研究与探讨。方法选择我科2012年1月~2014年1月人工膝关节置换术患者其中40例作为研究对象进行护理探讨,通过术前护理,包括心理护理和术前准备,提出护理问题;术后护理,如及时冰敷、重点预防并发症、密切观察患者肢体血供、加强患者主动与被动功能锻炼、指导患者进行康复训练,对患者的康复效果进行检查。结果40例患者术后效果均较为理想,术后15d观察膝关节屈曲度平均>90°,伸屈活动度5°~115°,切口Ⅰ期愈合,康复效果良好且没有1例并发症发生,他们对于全程护理非常满意,达到了100%。结论精心全面的膝关节置换术围手术期护理有利于巩固手术效果,有效减少或避免并发症发生,能明显的提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨用中医综合治疗方法对老年性骨性关节炎治疗的临床效果。方法选取2014年2月~2015年2月在我院收治的确诊为骨性关节炎患者96例,根据随机的方法分成西医组和中医组各48例,其中,西医组给予双氯芬酸钠缓释片单独口服,中医组给予传统的中医手段进行治疗,主要包括针灸、推拿、康复锻炼以及中药熏洗等。两组患者均为30天1个疗程,共持续治疗2个疗程。然后观察临床效果。结果治疗后两组比较,中医组有效率为97.9%,西医组有效率为85.4%,P<0.05;中医组的VAS和JOA评分均优于西医组,P<0.05。结论中医采用综合治疗的方法治疗骨性关节炎,优于单独用西医治疗,解除病痛的同时,有效改善了患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的对内固定治疗与人工关节置换术治疗老年髋部骨折的效果进行对比分析。方法将我院2013年1月~2014年1月收治的的86例老年髋部骨折患者随机分为对照组与观察组,对照组43例患者行内固定治疗,观察组43例患者行人工关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间及术后负重时间短于对照组,术中出血量多于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者的术后引流量不具备显著性差异(P>0.05)。观察组的治疗优良率为93.02%,对照组的治疗优良率为86.05%,观察组的治疗优良率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对老年髋关节骨折患者采用人工置换术效果理想,安全性高,在临床上值得推广借鉴。
简介:摘要目的探究壮医刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法基于本院自2013年5月-2014年12月期间收治的50例急性痛风性关节炎患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这50例患者分为观察组(采用壮医刺血疗法治疗)和对照组(采用金黄散外敷治疗),两组各25例,观察比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果经过临床治疗,观察组25例急性痛风性关节炎患者的临床治疗效果(总有效率为96%)明显的优于对照组25例急性痛风性关节炎患者的临床治疗效果(总有效率为72%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对照组25例患者的临床不良反应率40%明显的高于观察组25例患者的临床不良反应率16%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论急性痛风性关节炎采用壮医刺血疗法治疗方式,可以充分地发挥临床疗效持久的优势,降低不良反应率,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的分析优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果。方法将我院2013年10月-2015年10月收治的74例类风湿关节炎患者作本次研究对象,行常规护理的37例为对照组,另行优质护理的37例为实验组,分析两组护理后对生存质量的影响。结果护理后,两组VAS评分均呈下降趋势,与护理前比较差异显著(P<0.05);且护理后,实验组VAS评分下降程度优于对照组(P<0.05);护理后,实验组社会功能、日常生活能力、躯体功能以及精神状态等生存质量维度的评分均优于对照组,比较有统计意义(P<0.05)。结论优质护理对改善类风湿关节炎患者生存质量的效果显著,具有较高的临床应用价值。