简介:【摘要】目的:探讨不同手术径路治疗婴幼儿法洛四联症合并三尖瓣关闭不全的临床疗效。 方法:选取我院 2019 年 2 月至 2020 年 1 月到本医院接受治疗的 58 例法洛四联症合并三尖瓣关闭不全患儿为研究对象,按照不同的手术路径将 58 例法洛四联症合并三尖瓣关闭不全患儿划分为对照组和观察组,每组 29 例,对照组选择经右心室切口修补室间隔缺损以及疏通右心室流出道,观察组选择右心房修补室间隔缺损以及疏通右心室流出道,对比两组患者术后的并发症情况。 结果:观察组 患者术后并发症的发生率为 6.8%, 对照组 为20. 7%, 观察组低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论:经右房径路治疗该疾病,临床效果显著,术中安全性高,术后并发症较低,利于促进患儿病情恢复。
简介:目的分析不同程度的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMv)的近期及远期疗效。方法选择284例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者作为研究对象,依据Wilkins超声二尖瓣形态学评分将191例≤8分者归入A组,93例〉8分者归为B组。所有研究对象均采用改良Inoue球囊法行PBMV。对PBMV成功者术后进行至少48个月的随访,并对两组患者的临床疗效进行比较。结果A组PBMV成功率为97.9%(187/191),显著高于B组的92.5%(86/93),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月,两组各项超声心动图检查指标均较术前显著改善(P〈O.05);与A组比较,B组患者术后6个月各指标与术前变化值中的左心房平均压[(14.31±4.79)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(15.42±5.14)mmHg]、跨瓣压差[(9.18±4.66)mmHg比(10.21±4.38)mmHg]、肺动脉收缩压[(26.21±8.76)mmHgl:L(32.04±9.58)mmHg]及二尖瓣12I面积[(1.01±0.16)cm2比(1.21±0.18)cm2]均较小,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。对PBMV成功的273例患者术后均完成48—92个月的随访,两组患者于随访末的各项超声心动图检查指标均较术前显著改善(P〈0.05);与A组比较,B组患者随访末各指标与术前变化值中的左心房平均压[(12.91±5.00)mmHg比(15.17±5.14)mmHg]、跨瓣压差[(7.26±4.58)mmHg比(9.63±4.22)mmHg]、肺动脉收缩压[(20.54±7.68)mmHg比(29.11±8.53)mmHg]及二尖瓣口面积[(0.92±0.15)cm。比(1.09±0.18)cm2]均较小,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。随访期间32例出现再狭窄(11.7%,32/273),其中A组再狭窄率为8.0%(15/187),显著低于B组的19.8%(17/86),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论风湿性心脏病的二尖瓣狭窄程度是决定PBMV疗效的关键因素之一。�
简介:【摘要】:目的:研究医护患一体化护理对二尖瓣机械瓣置换术患者术后并发症及心功能水平改善的效果。方法:在本文研究将200例二尖瓣机械瓣置换术患者作为研究主要对象,患者收治时间在2022年1月-2023年1月之间,随机分组为两组(每组100例患者),分别采取医护患一体化护理方式、常规护理方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组并发症发生率1.00%低于对照组(P<0.05);观察组LVESD(34.21±5.01)mm、LVEF(49.41±5.01)mm和对照组存在差异(P<0.05)。结论:通过对二尖瓣机械瓣置换术患者开展医护患一体化护理,不仅能改善心功能水平,还能降低术后并发症。
简介:【摘要】 主动脉瓣重度狭窄因解剖学结构复杂,使经导管行主动脉置换术难度增大,术后并发症增多,总结其围手术期的护理经验可有效促进患者术后康复。本文报告 1 例经导管行主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣重度狭窄患者的护理体会。护理措施包括并发症的观察与护理、康复运动指导等。患者术后病情稳定转科,随访至今,患者情况可。
简介:摘要目的分析二尖瓣成形术治疗活动性感染性心内膜炎的临床疗效。方法选取2010年1月-2019年4月38例医院收治行常规抗生素治疗无效的活动性感染性心内膜炎患者,所有患者均符合二尖瓣成形术指征,因此采用二尖瓣成形术治疗,统计患者的治疗效果和转归。结果所有患者均顺利完成手术,术后心功能恢复正常。结论二尖瓣成形术在保守治疗活动性感染性心内膜炎无效患者中具有较好的应用效果。
简介:【摘要】总结了华中地区首次一站式实施经导管二尖瓣缘对缘修复术(Transcatheter edge-to-edge repair,TEER,MitraClip)及左心耳封堵术(LAAO)治疗二尖瓣重度关闭不全患者的护理体会。护理要点包括:术前评估患者做准备完善各项相关检查、术中密切配合医生顺利完成手术、术后严密观察患者病情变化及伤口护理。一站式微创介入手术对于高龄、合并症多(房颤、心衰合并二尖瓣重度关闭不全),无法耐受或拒绝外科手术患者具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、安全性较高的优势,一次性解决患者瓣膜返流及房颤长期抗凝两项手术,开启了华中地区心血管疾病介入诊疗的“新高地”。对围术期护理过程中,需要加强患者生命体征及血流动力学监测,密切观察并发症和处理,伤口护理及用药管理等,做好出院健康宣教和随访。患者经治疗和护理,预后效果较前显著,康复出院。