简介:摘要目的探讨结缔组织病并间质性肺疾病(connectivetissuediseaseandinterstitiallungdisease,CTD-ILD)患者的误诊原因。方法收集我院2012年1月-2014年12月收治的30例CTD-ILD误诊病例的资料进行分析、总结。结果本组患者临床表现为干咳、活动后气促21例、发热15例、口眼干燥10例、低氧血症25例、关节痛18例、皮疹12例,30例肺部HRCT均提示间质性改变,主要表现为磨玻璃影、网格状影、蜂窝状改变,小叶间隔增厚、胸腔积液、胸膜下线及牵拉性支气管扩张表现。30例血清自身抗体均有相应抗体阳性表现。30例中误诊为特发性肺间质纤维化13例(43.3%)、重症肺炎10例(33.3%)、支气管扩张4例(13.3%)、粟粒性肺结核3例(10%),误诊时间2-24月,入院后均按原误诊疾病治疗,效果不佳,经结合临床表现,完善肺部HRCT、自身抗体检查,行滤纸试验(Sehirmertest)及唇腺活检等确诊,并给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。结论部分CTD-ILD患者肺部病变首发于CTD症状之前1,容易被误诊、误治,对CTD-ILD认识不足是本组病例误诊的主要原因。
简介:摘要目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在病理性瘢痕组织中的表达定位,以探讨其在病理性瘢痕中的作用及与病理性瘢痕形成的关系。方法分别留取正常皮肤2例、浅表性瘢痕3例、增生性瘢痕、增生性瘢痕边缘正常皮肤、瘢痕疙瘩及瘢痕疙瘩边缘正常皮肤各5例组织标本,用特异性抗体作为标记物,用胶体金作示踪物进行免疫电镜观察,观察标记物所在位置,以了解在不同组织中表达水平的差异性。结果CTGF在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕疙瘩边缘正常皮肤中的表达均明显高于正常皮肤、浅表性瘢痕及增生性瘢痕边缘正常皮肤。免疫电镜标记显示成纤维细胞细胞超微结构清晰,金颗粒呈团状、点灶状分布,特异性强,CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网,粗面内质网核糖体、胶原纤维、细胞外基质、桥粒连接、常染色质等部位也有表达。结论CTGF与病理性瘢痕的形成有相关性,在其发病过程中可能发挥重要作用。
简介:摘要目的观察侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗重度单牙牙龈退缩缺损的临床效果。方法选择我院口腔科2015年1月-2016年12月收治的单牙重度牙龈退缩患者11例,均采用改良的侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植进行手术治疗。比较术前术后退缩深度(RD)、角化龈宽度(KTH)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、计算根面覆盖率(RC)以及视觉模拟评分(VAS)。结果术后本组患者RD、CAL以及VAS均显著低于术前,RC以及KTH均显著高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良的侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗重度单牙龈退缩患者可以取得显著的临床治疗效果。
简介:摘要目的对甲硝唑在牙周组织的临床治疗中起到的作用和效果进行分析和探讨。方法某医院2012年9月-2014年3月之内接收诊治的所有牙周炎患者共143例,将这些患者随机分成观察组和对照组,其中观察组人数为72人,对照组人数为71人。观察组中的所有患者都应用甲硝唑缓释药膜来作为基础治疗的辅助。对照组所有患者则采用口服甲硝唑片来配合治疗。最终比较两个小组患者临床症状的改善程度,对治疗的效果进行评价。结果经过治疗之后,无论是观察组还是对照组患者的症状均有明显的改善,其中观察组的症状改善程度明显优于对照组。观察组的总有效率达到97.22%,对照组则为80.28%。结论对于牙周组织的治疗来说,甲硝唑无疑是一种比较理想的抗菌药,这种药物的给药方式相对较为简单,剂量较小,很少出现副作用,基于以上原因,在牙周组织病的临床治疗中,应用甲硝唑具有很大可行性。
简介:摘要恶性组织细胞病(malignanthistocytosis,简称恶组)是组织细胞及其前体细胞呈体系性、进行性浸润的恶性疾病。主要的临床表现有发热、乏力、苍白、肝脾及淋巴结肿大以及不同脏器不同程度受累表现,在病情加重的过程中可出现出血、黄疸以及全血细胞减少等。少数病例可合并组织细胞白血病。肾上腺皮质激素类药物及各种抗生素治疗无效,病情凶险且病情较短,未经化疗者大多数病例在起病6个月内因消耗衰竭、肝、肾功能衰竭、胃肠及颅内出血而死亡。其主要病理特点是在肝、脾、淋巴结、骨髓等造血组织以及非造血器官和组织中有分化不同阶段的异常组织细胞呈灶性或弥漫性浸润,异常组织细胞可有吞噬血细胞现象。本病病变在早期不像急性白血病成全身弥漫性浸润,又不同于恶性淋巴瘤出现单个或多个肿块。由于症状、体征及实验室检查无特异性,目前国内诊断本病仍主要依靠临床表现,骨髓细胞形态及活体组织病理学检查。早期诊断较困难。